睡覺單側耳鳴像流水 小心動靜脈畸形瘤
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北市1名30歲出頭的林姓男子，平時身體狀況不錯，正值青壯期的他熱愛旅行，喜歡到處走走，直到最近1年半，偶有右側頭部脹痛問題，到了半夜人靜時，右耳會出現像流水聲的耳鳴，在睡夢中被喚醒，檢查才發現是右腦頂葉有1顆4公分大小的腦內動靜脈畸形瘤作祟。
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) b$ c; z# |4 ^8 y院長蔡清標（右）表示，動靜脈畸形瘤是一種先天性異常的腦部疾病，是血管瘤的一種。（圖片／北投健康管理醫院提供）5.39.217.76' G) E3 h. c8 @ t" w
7 O9 P4 s4 h9 b5.39.217.76動靜脈畸形瘤 屬腦血管瘤
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5 U* g# _6 O, b# D公仔箱論壇北投健康管理醫院院長蔡清標表示，腦血管疾病長年位居國人第3大死因，僅次於癌症與心臟病。腦內動靜脈瘤畸形瘤雖非惡性腫瘤，但具致命性，一旦破裂造成出血性腦中風，死亡率達3成。
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而動靜脈畸形瘤是一種先天性異常的腦部疾病，是血管瘤的一種。正常情況下，動脈與靜脈應該是分開，但這種先天性顱內血管發育異常，造成動脈靜脈連在一起，年紀小時，血管太小不易產生症狀，隨著年紀越來越大，動脈會造成靜脈的壓力增加，導致靜脈撐大並且擴張，演變成一坨一坨像蚯蚓一樣的動靜脈畸形瘤。
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2 Y, m& ?! B+ r7 _4 q腦血管瘤是腦損傷及中風的「不定時炸彈」，發作期多以突發性頭痛表現。 w f5 P- [! O. l2 h
2 e% I/ F) R6 n$ d8 U" T+ B公仔箱論壇不是老年、三高族群的專利
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蔡清標院長強調，腦血管瘤不是老年人、三高族群的專利。臨床上，動靜脈畸形瘤流行率約每1000人有5至6人，雖然比腦動脈瘤1000人有 20至30人低，卻佔了國內腦中風發生原因的9%。動靜脈畸形瘤（簡稱AVM）是腦血管瘤的一種，不僅是腦損傷及中風的「不定時炸彈」，更有致命性風險。
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0 I, T" B7 G, M0 X5 h2 itvb now,tvbnow,bttvb腦血管攝影 早發現早治療
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2 }: f& `, k' `2 o8 W. Utvb now,tvbnow,bttvb大多數的腦內動靜脈畸形瘤病人除非腫瘤破裂滲血，出現頭痛症狀，或腦出血壓迫到腦神經，否則在發病前往往不知道自己有此疾病。另外，有些動靜脈畸形瘤會產生不正常放電造成癲癇症狀。此病若沒有及早發現，將會因為腦靜脈不斷的擴張破裂，造成腦中風或者壓迫腦幹導致心肺衰竭死亡。tvb now,tvbnow,bttvb$ \7 }- V# D/ |% M( x
5 I! I& Y1 k, n' j: [8 S" q; J4 O公仔箱論壇正因為這種先天疾病不易發覺，因此容易成為年輕人或青壯年腦中風的原因。蔡清標表示，比起電腦斷層(CT )，透過磁振造影(MRI )進行腦血管攝影是比較好的檢查工具。而前述的林姓男子轉診後，已透過微創介入手術栓塞處理，拆除腦內這顆不定時炸彈，健健康康的出院，其他治療方式還有加馬刀照射治療，讓動靜脈畸形瘤萎縮。* w4 n4 ]5 W0 j2 S3 b I4 L! J, g
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面對腦血管瘤，可以利用零輻射磁振造影的腦血管攝影（如圖）早期發現。（圖片／北投健康管理醫院提供）tvb now,tvbnow,bttvb# z5 R3 g! ?9 ~
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腦血管瘤5警訊 自我檢測
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" m8 `) F/ M8 r8 v+ f5.39.217.76雖然腦血管瘤絕大部分沒有症狀，但如果大到一定程度，還是會感受到不適，這時千萬不能輕忽，應立即就醫。
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經常在早晨起床時就感到頭痛、頸部僵硬。
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b* X. W: n% W. t6 n0 @日常生活中不明原因的噁心、嘔吐（噴射性嘔吐）。tvb now,tvbnow,bttvb4 @. \1 u& _( I# \( [3 T
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視力突然改變，例如變得模糊、視野改變、看東西有2個影子等。
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6 E3 K" s! b' g _3 e眼瞼一邊往下垂。5.39.217.76* @! [0 |8 T9 Z! C
0 D! _ P5 F' R h5.39.217.76精神狀況與平日有異，例如變得嗜睡、反應遲鈍、突然暴怒等。
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發表於 2018-7-15 12:53 PM
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