一位65歲男性有高血壓病史，接受長期高血壓藥物治療，日前就醫時主訴，在家測量的血壓值起伏相當大，讓他很緊張，經詳細問診後，發現他測量血壓的方法不正確，經過衛教，提供正確測量血壓該注意事項，並配合藥物調整，他的血壓漸漸平穩。
/ r$ W; g$ k$ Z7 A+ Ntvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇1 n+ t% c0 h' y0 C: K+ H
5.39.217.76; U& x& a0 M% i4 K
2017年美國高血壓臨床指引將高血壓的定義下修到收縮壓130毫米汞柱以上、舒張壓80毫米汞柱以上，在如此嚴謹的條件下，若測量的血壓值不正確，將會提供不適當的訊息給醫師，因此，2017年美國高血壓臨床指引特別建議正確測量血壓的方法。
. ]" c# O1 {% ]: a1 n5.39.217.760 N/ [0 ?( R' Q2 c) P! {5 O9 T
●測量前的準備：放鬆，坐在椅子上，腳著地及背靠椅子超過5分鐘以上。避免喝咖啡、運動及抽菸超過30分鐘以上。確認膀胱是在排空狀態，準備期及測量時不要跟人談話，應移除測量部位的衣物。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( I) ?& p* I1 D5 {! r# y; B
; ]0 Y+ h3 v- c公仔箱論壇
# T' h6 f6 R7 x4 O* C●測量的技巧：確保測量的儀器經過認證且定期校正，將測量部位的手臂放在桌上，脈壓帶位置要和心臟位置同高，脈壓帶要覆蓋上臂80％範圍。
: p% O" \0 b, l* STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 f. b1 m5 M2 I$ [1 L●正確的測量：第一次測量要記錄雙上臂的血壓值，隨後的測量以血壓值較高的上臂為主，在2分鐘內可以重複測量，測量時要將脈壓帶打到高於收縮壓20至30毫米汞柱才開始測量，接著脈壓帶以每秒2毫米汞柱放鬆來測量血壓值。tvb now,tvbnow,bttvb5 W$ ~/ s Z A
# K% [9 {, b' h- H2 |& t( m6 I9 w; M
, p8 e/ [# c# ^7 O2 [# u●測量數值的讀取：使用水銀血壓計時出現第一聲為收縮壓，聲音消失為舒張壓，且應讀取偶數血壓值；不過，目前因環保因素，水銀血壓計已不再生產。市面上有各種不同的電子血壓計，只要經過合格認證且定期校正的電子血壓計都可使用。
, r* B$ E, T) v8 z& e6 K; f5.39.217.76
, _: G6 _- M0 U- q% I0 L4 N●平均測量數值：將兩次以上不同時間測量的血壓值平均，用來表示個人的血壓值。
7 D; b% ~9 z. j" E( p' d5.39.217.76, w( T# `9 V( [5 S
前述的測量血壓建議不適用於坐在床邊或躺在床上測量血壓，臨床上也不建議使用腕式測量儀器，原因在於腕部動脈管徑較小，測量時往往血壓值變動太大。
' d }2 d; L3 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ L: i+ X! I$ O6 H+ v
2 r! Y1 R- W. h( j4 q' i& P（作者為國泰綜合醫院心血管中心醫師） |
發表於 2018-7-10 11:06 AM
| 
