膝蓋痛，退化性膝關節炎上身？一定要換人工關節嗎？醫師解答…5.39.217.76) y* l6 N2 G' Z {: g
& c3 m# q P$ g3 ?- i1 g5.39.217.76隨著近年台灣運動風氣興盛，及人口結構步向高齡化社會，因運動損傷，或是退化性關節炎而飽受關節疼痛之苦的民眾，也日益增多！到底退化性關節炎會出現哪些症狀？一定非要置換人工關節不可嗎？就讓我們聽專業骨科醫師怎麼說。5.39.217.76/ ], x8 S& Z! o
公仔箱論壇) Y; C5 E* A ]# X8 v* E
- p0 b( |7 W& l9 x3 I公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb3 |5 F* }$ V# i( e) F; b. `
; D' M" ^5 X1 ]公仔箱論壇) t2 ?/ H( @" A' }# t" \2 t
根據統計，70歲以上的年長者退化性膝關節炎發生率高達70%，且女性多於男性；好發於膝關節、手關節、髖關節，也可見於其他關節如脊椎，腕關節等。
L: r b9 ~% q j
! z8 D( k# f v( m4 d! S _5.39.217.76退化性膝關節炎原因多 老化、過重、使用過度都是可能肇因公仔箱論壇% {* y: J: x4 |! N
5.39.217.76; Q0 q/ Q- X7 _/ Q
台北市立聯合醫院仁愛院區骨科主治醫師陳昱彰表示，根據統計，70歲以上的年長者退化性膝關節炎發生率高達70%，且女性多於男性；好發於膝關節、手關節、髖關節，也可見於其他關節如脊椎，腕關節等。其中，又以膝關節、膝蓋疼痛最常見。且伴隨而來的運動、行走不便問題，更是影響民眾生活品質。5.39.217.76* Q' Z/ s5 {) [
$ g j) @! z8 l' B7 Z
為什麼退化性膝關節炎會找上門呢？陳昱彰醫師解釋，其致病原因有很多，除了年齡、老化因素外，體重過重、膝周圍韌帶損傷、非感染性骨壞死、血友病、神經病理性關節疾病等，都是可能肇因之一。
0 U# v' t$ w% O7 d% u0 ^tvb now,tvbnow,bttvb
0 b: M/ t# J0 e. ]) G) O9 g5.39.217.76關節腫脹、僵硬，有摩擦聲？小心已有退化性膝關節炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, ^$ b% s( g( `3 V
; g9 S: ]7 q' B至於退化性膝關節炎為何會引起疼痛不適呢？陳昱彰醫師指出，這是因為其病因主要與機械性的磨損，誘發發炎因子產生，造成關節囊發炎、週邊韌帶肌腱損傷、關節軟骨損傷缺損、半月板損傷有關，進而導致關節面不平整，導致關節腔狹窄、軟骨下硬骨空腔囊腫、關節變形、骨刺、軟骨游離體等變化出現所致。公仔箱論壇# T; @; m! A8 k% A7 t4 H" q
tvb now,tvbnow,bttvb6 d' r. E/ V1 I$ a4 e Y' Q: A
退化性膝關節炎常見症狀包括：關節腫脹僵硬、上下樓梯甚至行走時疼痛、關節活動度受限、在活動關節時常可聽到不正常的磨擦聲響，甚至關節變形等。tvb now,tvbnow,bttvb4 e; _9 M3 b5 S
( h; K8 n- i* t l: KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
t, s/ m6 Q0 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇0 I1 b/ o) v$ R4 ~
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ Y2 ~( q: i) l( P
公仔箱論壇$ l4 F( k6 n1 D' \; y
一般來說，在未有退化性膝關節炎前，平時養成合宜、適量的運動習慣，就是有助鍛鍊關節附近肌肉強度、增進關節強度與健康，幫助關節承受身體重量的好方法。
0 l( e8 o5 p' H6 p |+ j9 Htvb now,tvbnow,bttvb
3 v* I/ ~9 E/ vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。膝蓋痛還能運動嗎？關節軟骨受損與否，影響運動種類、強度+ a# |* ~/ D2 y1 U1 Y
( u* o( I/ S# o+ o+ U. O
陳昱彰醫師也表示，事實上，在到達嚴重的膝關節變形前，透過適當的保養與預防，不一定非得走到置換人工膝關節一途。一般來說，在未有退化性膝關節炎前，平時養成合宜、適量的運動習慣，就是有助鍛鍊關節附近肌肉強度、增進關節強度與健康，幫助關節承受身體重量的好方法。& U z7 f2 [5 a
公仔箱論壇" `5 o- P5 p7 d- V2 y5 [6 }$ P1 ]
但若是已受損的關節軟骨，就建議要謹慎小心，儘量採取緩和不負重量運動為佳。譬如，游泳等不受體重壓力的運動，或是緩和的散步，有效活動大腿的股四頭肌運動，就是有助於膝關節穩定強化、舒緩膝關節疼痛的秘訣。
# K; j5 v$ B* u6 n5 w* U5.39.217.76
2 ~. _) v1 J2 P U4 G: E公仔箱論壇玻尿酸VS血小板血漿VS關節鏡 退化性關節炎治療有差異0 V0 M' }' i* l4 U5 K5 n
tvb now,tvbnow,bttvb$ \6 ]2 o# l# Y: G9 B
除了基本的運動保養外，目前玻尿酸關節注射，與自體高濃度血小板血漿（PRP）的注射，可廣泛應用於運動傷害和退化性關節炎治療。玻尿酸注射可補充關節液來潤滑關節腔，減低膝關節因行走摩擦與壓力造成的不適與傷害，並修復關節結構、減少發炎反應的產生。4 {( a7 F8 \2 ~. J0 I- z; I+ t; e
# F, h- H# W7 A% Q3 f! }2 E) t
而PRP注射則是利用血液中血小板所產生的豐沛自體生長因子，來活化、再生關節內退化受傷的組織；藉此促進退化軟骨、韌帶滑囊的修復，以達治療退化性關節炎的目的。
) H0 D/ P4 Y& b' b公仔箱論壇公仔箱論壇$ n5 q& d9 a1 A" p' | p' J
公仔箱論壇. j! ?, L9 H5 ^! C
7 l$ W# \/ H, }3 i7 h4 U
, o6 t, w) g) zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76# Q% z. T5 j, B! d
若關節疼痛及行動不良已無法經由運動，或藥物、關節注射而獲得改善時，關節鏡手術就是另一種微創傷口的檢查及合併治療方式。公仔箱論壇8 D. F) G2 E2 X7 L1 n5 J/ }+ k
tvb now,tvbnow,bttvb: H0 q% O! P4 o; S! V( I% L3 B) K
另外，若關節疼痛及行動不良已無法經由運動，或藥物、關節注射而獲得改善時，關節鏡手術就是另一種微創傷口的檢查及合併治療方式。其主要是透過2～3個約1公分的小切口，使用關節鏡直接進行治療，對於發炎的組織加以清除，並修復、整平破損的半月板，及關節軟骨。公仔箱論壇2 s& w0 U$ ~% {* r* r8 }/ J
8 J* c; X5 c' I6 v2 o4 V# u: b& RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。同時，切除對於軟骨造成傷害的內側皺襞、清除軟骨破損而脫落造成的游離體，對於壞死的軟骨，予以軟骨下鑽孔以利重生軟骨。所以綜合上述方式，可知對於膝關節疼痛，但還尚未達到人工關節置換手術嚴重程度的退化性關節炎來說，臨床上其實有許多的治療方式可供選擇。
% S# K1 n& T% x7 d7 I) mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 _$ A0 F0 g5 ^2 W) c公仔箱論壇【骨科醫師小叮嚀】：8 `2 o. r6 L" v) u: N0 R1 ~
tvb now,tvbnow,bttvb, x' s D+ \" k8 {4 t7 N* z/ X
最後，陳昱彰醫師也提醒，想要有效保持關節的健康與活力，首要關鍵還是應養成良好的運動習慣、正確的運動方式；透過健康的生活型態，自然可保持關節的健康與活力。
1 C2 q/ L) ? D% @9 Z' I. `公仔箱論壇. O1 H `: h* C, `
至於對已受傷的關節，則必須好好保養、積極治療！在人工關節置換手術前，有很多方法及治療，有助降低退化性膝關節炎對日常生活帶來的不便與影響，讓生活品質獲得改善。因此，民眾一旦發現膝蓋疑似有疼痛不適產生，切勿諱疾忌醫，而應尋求專業醫師協助、釐清病因、對症處理較有保障。 |
發表於 2018-7-9 04:55 PM
| 
