膝蓋痛，退化性膝關節炎上身？一定要換人工關節嗎？醫師解答…0 K6 _ ?2 v0 ^& A( B
公仔箱論壇* b: h3 Z( x+ ?9 u
隨著近年台灣運動風氣興盛，及人口結構步向高齡化社會，因運動損傷，或是退化性關節炎而飽受關節疼痛之苦的民眾，也日益增多！到底退化性關節炎會出現哪些症狀？一定非要置換人工關節不可嗎？就讓我們聽專業骨科醫師怎麼說。
0 X- w |" R% L- [& [4 s
) ^4 { {, z/ `5.39.217.76
9 L1 q- O' j! E% m6 l3 c' x, M公仔箱論壇
# E% t7 \ [0 ?0 Z7 O( ?2 |tvb now,tvbnow,bttvb$ t/ i# o% h+ S" A. ]
5 l6 |! l4 {# r3 O根據統計，70歲以上的年長者退化性膝關節炎發生率高達70%，且女性多於男性；好發於膝關節、手關節、髖關節，也可見於其他關節如脊椎，腕關節等。tvb now,tvbnow,bttvb7 g$ S- |- x* }2 r1 @ _& s) e
公仔箱論壇: H: c- C. f! U8 t
退化性膝關節炎原因多 老化、過重、使用過度都是可能肇因公仔箱論壇2 |- K% r8 E7 }
7 Y2 A% O' W+ A8 N' ~公仔箱論壇台北市立聯合醫院仁愛院區骨科主治醫師陳昱彰表示，根據統計，70歲以上的年長者退化性膝關節炎發生率高達70%，且女性多於男性；好發於膝關節、手關節、髖關節，也可見於其他關節如脊椎，腕關節等。其中，又以膝關節、膝蓋疼痛最常見。且伴隨而來的運動、行走不便問題，更是影響民眾生活品質。5.39.217.766 m' n. H0 Z2 K$ ^+ }* d& S% Q8 c8 V
5 K5 |( e7 n- b* o8 y. HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。為什麼退化性膝關節炎會找上門呢？陳昱彰醫師解釋，其致病原因有很多，除了年齡、老化因素外，體重過重、膝周圍韌帶損傷、非感染性骨壞死、血友病、神經病理性關節疾病等，都是可能肇因之一。
3 q$ r! B2 [9 {* e4 l
" `: _. H5 U7 R* H: t& o1 E6 A7 X2 Ptvb now,tvbnow,bttvb關節腫脹、僵硬，有摩擦聲？小心已有退化性膝關節炎' w3 |( D# o: ?7 K; R2 G4 q$ E
) t/ V% z* O! K% ]2 b至於退化性膝關節炎為何會引起疼痛不適呢？陳昱彰醫師指出，這是因為其病因主要與機械性的磨損，誘發發炎因子產生，造成關節囊發炎、週邊韌帶肌腱損傷、關節軟骨損傷缺損、半月板損傷有關，進而導致關節面不平整，導致關節腔狹窄、軟骨下硬骨空腔囊腫、關節變形、骨刺、軟骨游離體等變化出現所致。5.39.217.763 y9 n5 W3 [0 ]3 G Q% j
公仔箱論壇7 F m. T' G; ]2 ?2 {0 P* y+ p% o" g
退化性膝關節炎常見症狀包括：關節腫脹僵硬、上下樓梯甚至行走時疼痛、關節活動度受限、在活動關節時常可聽到不正常的磨擦聲響，甚至關節變形等。tvb now,tvbnow,bttvb* |- E- T$ S& S
5.39.217.76, A- e% ^7 v# n$ k7 J9 @' n
tvb now,tvbnow,bttvb% X+ T/ i3 g }' w( I( W
, j" Q3 S2 g V$ a4 [8 Z
/ ~5 G$ m4 H$ Y* c6 y& k0 r
U) x2 P% H0 q8 l5.39.217.76一般來說，在未有退化性膝關節炎前，平時養成合宜、適量的運動習慣，就是有助鍛鍊關節附近肌肉強度、增進關節強度與健康，幫助關節承受身體重量的好方法。公仔箱論壇5 z% M9 C0 ~- H
2 O4 x) V+ ?8 S3 f6 F/ |# u: Q5.39.217.76膝蓋痛還能運動嗎？關節軟骨受損與否，影響運動種類、強度
! b1 q' E& I/ {0 \公仔箱論壇 s& @' l/ Y1 |/ ?' W6 r
陳昱彰醫師也表示，事實上，在到達嚴重的膝關節變形前，透過適當的保養與預防，不一定非得走到置換人工膝關節一途。一般來說，在未有退化性膝關節炎前，平時養成合宜、適量的運動習慣，就是有助鍛鍊關節附近肌肉強度、增進關節強度與健康，幫助關節承受身體重量的好方法。3 U; Z1 Z7 S9 ]1 Z: h j5 A, ~
5.39.217.765 ~1 P3 l( G- c) f Y9 B
但若是已受損的關節軟骨，就建議要謹慎小心，儘量採取緩和不負重量運動為佳。譬如，游泳等不受體重壓力的運動，或是緩和的散步，有效活動大腿的股四頭肌運動，就是有助於膝關節穩定強化、舒緩膝關節疼痛的秘訣。
( y, G7 P$ `6 m# Ptvb now,tvbnow,bttvb
0 m5 b& |. K" i+ _公仔箱論壇玻尿酸VS血小板血漿VS關節鏡 退化性關節炎治療有差異
9 \; ^) n' m) N" k& L& [3 B5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& I# T. I' ]; t8 e0 U: l& u# V
除了基本的運動保養外，目前玻尿酸關節注射，與自體高濃度血小板血漿（PRP）的注射，可廣泛應用於運動傷害和退化性關節炎治療。玻尿酸注射可補充關節液來潤滑關節腔，減低膝關節因行走摩擦與壓力造成的不適與傷害，並修復關節結構、減少發炎反應的產生。
+ k. Q8 T6 z9 ^( Atvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇9 a, A: t% c, `
而PRP注射則是利用血液中血小板所產生的豐沛自體生長因子，來活化、再生關節內退化受傷的組織；藉此促進退化軟骨、韌帶滑囊的修復，以達治療退化性關節炎的目的。
& m$ N& E! W" U% D& ~6 Z$ A3 R5.39.217.763 f' m V: U! U
4 K) P! \( `% ztvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb( v) N7 ^' k, c% d4 P0 Y
8 T" O3 X j: b+ N" _5.39.217.76公仔箱論壇: v7 V0 j( A1 y) C5 R
若關節疼痛及行動不良已無法經由運動，或藥物、關節注射而獲得改善時，關節鏡手術就是另一種微創傷口的檢查及合併治療方式。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' y8 @" E3 A. S6 [
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 S9 X4 a: H/ m& Z' S
另外，若關節疼痛及行動不良已無法經由運動，或藥物、關節注射而獲得改善時，關節鏡手術就是另一種微創傷口的檢查及合併治療方式。其主要是透過2～3個約1公分的小切口，使用關節鏡直接進行治療，對於發炎的組織加以清除，並修復、整平破損的半月板，及關節軟骨。
$ S9 a3 I. v( i R+ N公仔箱論壇5.39.217.764 ~0 G% Y {' E* ~
同時，切除對於軟骨造成傷害的內側皺襞、清除軟骨破損而脫落造成的游離體，對於壞死的軟骨，予以軟骨下鑽孔以利重生軟骨。所以綜合上述方式，可知對於膝關節疼痛，但還尚未達到人工關節置換手術嚴重程度的退化性關節炎來說，臨床上其實有許多的治療方式可供選擇。tvb now,tvbnow,bttvb# Y* e( [. f& s# e o/ B
tvb now,tvbnow,bttvb8 `: C3 e' h, F5 f/ n8 f, a
【骨科醫師小叮嚀】：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ?) m- K! x; q4 k% }
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 J" J0 I7 D- |
最後，陳昱彰醫師也提醒，想要有效保持關節的健康與活力，首要關鍵還是應養成良好的運動習慣、正確的運動方式；透過健康的生活型態，自然可保持關節的健康與活力。
% W$ d. ~6 p- Z8 F2 Ktvb now,tvbnow,bttvb
* Y( ?0 q; M. ~tvb now,tvbnow,bttvb至於對已受傷的關節，則必須好好保養、積極治療！在人工關節置換手術前，有很多方法及治療，有助降低退化性膝關節炎對日常生活帶來的不便與影響，讓生活品質獲得改善。因此，民眾一旦發現膝蓋疑似有疼痛不適產生，切勿諱疾忌醫，而應尋求專業醫師協助、釐清病因、對症處理較有保障。 |
發表於 2018-7-9 04:55 PM
| 
