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[健康資訊] 視網膜剝離:若不注意5個徵兆 可致失明


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+ L% q" g& [* t; `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離在眼科中屬於急症,如不及時治療,可能發展為失明。華人因為近視率高,視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示,台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離,居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失?又有什麼治療方法?公仔箱論壇3 _2 y8 z( D! S& F; \
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視網膜剝離(Retinal Detachment)屬於眼科急症。簡單來說,就是視網膜從原本的位置被剝離開,並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長,治療難度越高,眼睛永久性視力喪失的風險也越大。公仔箱論壇# Y$ |5 g# a6 p+ x: l4 D1 T# f
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視網膜剝離前,會出現警示的徵兆,此時及時尋求眼科醫生的專科治療,能夠最大限度保護視力,避免失明。! f) h  \/ K8 J/ h9 x( }
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: {' |# R% {$ E1 P4 u4 ntvb now,tvbnow,bttvb為什麼視網膜會剝離?; g) |% d9 q+ j4 v; \3 D- `; w  ~  e
雖然是視網膜剝離,但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有:5.39.217.76; b% ^5 c& v- m* g( V  |$ o
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! _$ Y9 [( Y! D● 玻璃體液化;tvb now,tvbnow,bttvb- M) a1 \9 F) w, j4 N
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● 外傷;
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9 Q6 J# d) U0 {, s, ~1 w/ xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 晚期糖尿病。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 t) J; d+ g" R6 y- U" w

) c2 N- K4 L  n( W$ h0 K玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織,當凝膠狀的玻璃體液化,會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏,積聚在視網膜下面,造成視網膜剝離。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ?7 ~6 ]. L) g, V7 t
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年齡增長或視網膜失常,都會造成視網膜變薄,當玻璃體變形塌陷,拖拽著視網膜,就會將變薄的視網膜撕破,形成裂孔。tvb now,tvbnow,bttvb& o/ L; y( r( B; Q$ A9 w/ W6 Y$ \
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而玻璃體內的液體就順著裂孔流出,聚積在視網膜下,使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的,含豐富血管。視網膜剝離的區域,就此失去血液供應,失去養分的視網膜停止工作,進而失去視力。5.39.217.766 J3 \$ v% F1 X  r0 ?3 I

  X! @4 V  J4 P! ^" M5 U% i& \公仔箱論壇視網膜剝離的5個徵兆和症狀,需及時注意
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0 z! s$ @' x+ U  G- y: r公仔箱論壇視網膜剝離本身無痛,然而但在它發生之前,經常會有一些徵兆,如:" c$ g, Y# B$ }& j

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6 ~1 z' D5 R3 H9 a( {# ^5.39.217.761. 突然出現的飛蚊症,也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。
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2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光(像相機閃光),在晚間也能感覺到。) V$ j, t- w  U
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3. 視力模糊。
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4 F  f; [- [5 G4 J: ^9 T+ }5 r公仔箱論壇4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。
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) l# [8 ~2 Q1 n( k4 n- f5.39.217.765. 視野缺損,猶如被窗簾遮擋。
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如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀,應該立刻緊急就醫治療,避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲,有家族史、高度近視,那麼視力損害風險極大,視網膜剝離可能造成永久性的失明。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% U' Z/ X$ A+ q; d* E; B3 z

( {9 m; O  y: J; |/ Ktvb now,tvbnow,bttvb哪些原因導致視網膜剝離?
8 f; p& w  j: O. ~! o公仔箱論壇老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長,玻璃體可能會不斷改變,出現纖維化收縮或液化的現象,最終導致玻璃體脫離視網膜表面。tvb now,tvbnow,bttvb. W4 D  z6 n" Q# O7 k7 F: j- F
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以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率:% I  h# ?5 v' ]- _6 H/ Q+ }. `. Q, I

/ k8 s( Y+ o8 ]+ s公仔箱論壇● 年齡,發病常見於50歲以上的患者;tvb now,tvbnow,bttvb# O! n: V4 d) M/ E# o

, u" \* u- z; A. I; C/ L公仔箱論壇● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離;% b) r7 I* s/ w9 u* B) G
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● 有視網膜剝離的家族史;
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7 V% J% O+ n: v; Y+ Z● 高度近視;5.39.217.766 }2 A6 E6 e3 p+ ]2 e

: _7 n2 }7 E+ _: {& w5.39.217.76● 曾經接受過眼科手術,如白內障手術;
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2 W- q& j8 @6 _* ~: A& o5 P* ~+ X● 曾經有過嚴重的眼睛外傷;
3 L: m; j. }5 @: P; ]* e5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" j" N: C/ G. f$ V: |
● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ Z- ^) V4 e4 L; h

6 T) @) [3 k: V1 H5 L7 F公仔箱論壇視網膜剝離的檢查4 n( J* j8 X3 m
醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷:
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視網膜檢查:醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜,眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況,看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。tvb now,tvbnow,bttvb1 `& f* O* A9 [' L

# [1 r6 V4 U3 }" W. y) r1 {tvb now,tvbnow,bttvb超聲波影像學:如果眼睛內部有出血,使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜,則需採用超聲波圖像檢查。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, x4 Y) @# T, Y

' K% c! X/ Y* j  e5.39.217.76即使只有一隻眼睛有症狀,醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂,那麼醫生會要求你在數週之後複診,以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此,任何時候發現有新的症狀,都要立刻看醫生。# n5 g' ]6 p4 M' z5 J& z4 B1 h- Q

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視網膜剝離的治療( H; F! T( {3 V. U$ u6 G/ F' ~
視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療,有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。公仔箱論壇( a2 j& z/ e% U% y; N9 d, L
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● 視網膜撕裂tvb now,tvbnow,bttvb( a; |/ D) _( O. }, M
當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候,醫生也許會採用以下手術中的一項,來預防視網膜剝離和保護視力。
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激光手術(photocoagulation):眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底,激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷,形成疤痕粘合,這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織,起到固定撕裂處視網膜的作用。
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7 g; i/ A, j; m/ g: x冷凍術(cryopexy):在給眼睛局部麻醉以後,醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面,其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕,使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。
" S. G, k1 O; i3 x, ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' ]$ T# U1 j' v* M. A9 r
上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後,醫生會告誡患者一些注意事項,比如在兩週甚至更長時間內,應避免像跑步等運動或重體力勞動,以免視網膜撕裂再次發生。
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● 視網膜剝離
  @' f6 d, _' X  ^1 h  M! C* e如果視網膜已經發生脫落,那麼就需要手術修複,最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型,會取決於幾個因素,包括視網膜剝離的嚴重程度。tvb now,tvbnow,bttvb! w. X; n: b( H

) ~9 T. `& K8 Y; W- l* R8 H) @公仔箱論壇眼內注射空氣或氣體,也叫氣體視網膜固定術(pneumatic retinopexy):將空氣或氣體注入玻璃體腔內,如果定位準確的話,可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定,從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。
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視網膜下面積累的液體會自行吸收,注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。
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% b4 R6 h/ e3 X2 O4 ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。縮小眼球表面,也稱鞏膜扣帶術(scleral buckling):外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料,引致眼球表面的體積相應縮小,使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。
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$ a* t! P& E* X# k) D! V$ n公仔箱論壇排出並更換眼中液體,也稱玻璃體切除術(vitrectomy):醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉,然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內,以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收,玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油,則無法吸收,可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。8 ?% N- ^' q0 ?6 ?- z

9 H6 _! M6 N  N7 h/ a$ \& p$ NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。手術之後的數個月,視力可能會有改善,此時可能需要進行第二次手術,確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。
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  • soforlee

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