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. P+ u3 Y/ B( u# j1 T& k! W5.39.217.76視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？
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視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。
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% o. s. F0 `/ q1 g! a( Z視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。5.39.217.761 ~7 H' e) `. x0 r- F$ R" E' B
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- F: B5 b) B0 ^) W9 r5 r1 q" zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。為什麼視網膜會剝離？
8 G8 W8 B! P- e5 t8 c( M0 [2 o" A5 B% B公仔箱論壇雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：
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' D8 B1 j- S/ |+ d! @tvb now,tvbnow,bttvb● 玻璃體液化；
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● 外傷；公仔箱論壇4 U% c* g- C; |& U, }
: t7 i( k, a& P● 晚期糖尿病。
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; t3 K9 t0 H( @' o" ] V! o玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。% Z2 k+ q- g: Y; c4 ~3 L) Q: L
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年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。
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) y. ]4 p4 @9 i6 x" I公仔箱論壇而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. h# ~* E) @1 j& v) f) k9 E3 {
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視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 |+ B8 J& s0 U- i6 c6 P) m. z
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視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：5.39.217.76/ F! Z; N, [% N6 t6 P0 M
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1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。5.39.217.768 t7 @5 n `/ T" s5 O6 M8 |, {
- V( J% x4 W6 d5.39.217.762. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。tvb now,tvbnow,bttvb1 i. I6 \' Z1 R' H( J
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3. 視力模糊。
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4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。5.39.217.764 I$ T! R6 d+ i( c7 s) t
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5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。
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如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。& T# H4 V7 j& n5 M/ F
+ d& T8 |9 R+ W6 ltvb now,tvbnow,bttvb哪些原因導致視網膜剝離？公仔箱論壇1 s- ]$ v) P; a
老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。5.39.217.76" y- J& J% b/ u. l4 G8 D
# ]7 S& b9 z1 u, I- g公仔箱論壇以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：公仔箱論壇5 A- g) @" w* Y @$ H/ [7 i u! {
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● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；
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● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；
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) Y$ \& ]0 _- x) ~2 V1 z' j) E8 a& P) Vtvb now,tvbnow,bttvb● 有視網膜剝離的家族史；: k6 z5 I# E: b
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● 高度近視；tvb now,tvbnow,bttvb3 `: ]7 x1 ^- {0 f' p7 O! g
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● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" n: l3 t' f3 Q1 _: L
A: n; @4 z2 H1 l/ ~tvb now,tvbnow,bttvb● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；
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● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。
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視網膜剝離的檢查
1 v7 |8 @* |, {0 X0 x1 Mtvb now,tvbnow,bttvb醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：5.39.217.76; o8 ]/ Q) l; z& L y# E$ ^
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視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。
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- k k2 Y; |, U8 n" e公仔箱論壇超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. D. M! E4 o/ @. x0 K
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即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。
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7 z' Q2 n2 U: tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76 y, r9 m# q1 N' R* Q3 F
視網膜剝離的治療5.39.217.76% A V- V2 b+ Q u5 I0 \
視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。
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● 視網膜撕裂. W# Q; A- T9 s2 V' y5 t
當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。公仔箱論壇4 W9 @8 g/ |5 J$ `; M
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激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。
' u6 ]7 Q/ R9 o2 P3 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.769 w& x: [$ ~) w
冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。
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上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 n; I4 c8 J7 o! \9 O* J( ~4 e* R
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● 視網膜剝離$ T: I3 R7 ?. I% o5 r
如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。/ L: f8 c: F# t" Y" n. j
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眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。/ X$ k# x/ v. A0 G) M
7 H) |0 y: u, X0 o3 V+ Ytvb now,tvbnow,bttvb視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。5.39.217.767 _8 `$ |9 F7 ^2 U2 Y3 t
# A* H! E; o q1 A; l& c c/ }1 |: |1 S, ^: NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。
" w% P& C, v2 B; ktvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; i/ }6 H6 N) W! Z6 A/ k
排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。
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手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
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