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視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% x* K8 Z5 ]3 P: n8 z* D" @
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視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。
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9 G4 W" M9 B/ z, B0 Q% Q* Y# MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。公仔箱論壇$ q- T1 z$ t6 G& _
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9 ?$ R1 l/ C- t9 B. c5 P/ A W0 Gtvb now,tvbnow,bttvb為什麼視網膜會剝離？4 Z1 g- |; b; @) U
雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：
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9 @. o- q- q" _7 F) s5 |$ P公仔箱論壇● 玻璃體液化；
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- Y$ m$ t0 k# O* s5 d ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 外傷；公仔箱論壇" `* e7 `) j4 g' w* I: U& ]
9 X9 ^% S6 U% c& n- G7 r5.39.217.76● 晚期糖尿病。公仔箱論壇* J \ \& c, k; y; J d' z, q" a
, U/ Z' l( B* |7 e! Y7 G( T玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。/ a5 r* x. q b' ^0 o
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年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* h$ l; C+ o* y3 R
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而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。公仔箱論壇* I" e2 V5 l& n9 _5 J3 Y0 a
7 r9 N9 ]+ t) f9 _2 l! T! q視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意5.39.217.763 u0 i# g6 x: U4 E
6 A) J0 \( R6 M7 }, L/ i& u' {7 U6 K- |視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：
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1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。
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9 O8 `' P) e8 G( W/ ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。
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3. 視力模糊。" f: C4 a$ K+ ?0 p/ j- p+ U
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4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。tvb now,tvbnow,bttvb+ B( y: T- ~5 J! Z: w& z. C
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5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。
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4 N9 r) s# y+ X* I, w, i2 b' i2 M如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。* B% s: b5 H6 m, o* ^; T* P4 ?
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哪些原因導致視網膜剝離？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 H8 G; Q* @0 \" }% }8 Y3 V" x! V
老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。
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- u8 j- E# {9 ]5.39.217.76以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：5.39.217.763 M% e/ M2 r6 C3 p. p
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● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；
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- i* g1 K& h* |6 N% I; }( k● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；
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● 有視網膜剝離的家族史；
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( s5 V/ i" d6 t5 f$ G! j6 B* c! htvb now,tvbnow,bttvb● 高度近視；
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● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；. q. |, [- R5 f5 r
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● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；公仔箱論壇, V9 ^ |# s( Y. _' U2 [" N+ l% Y( g/ ^
% k# E" g3 K$ B( dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。公仔箱論壇7 A3 r6 C4 C3 m8 Y
5 }4 t* P7 b- \5 k1 l" |( t5.39.217.76視網膜剝離的檢查TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 K; S% |8 F7 m r5 F. e' i' U
醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：' ?' ]" l: k2 S8 A3 N& m1 h2 q1 h
( L1 k8 i2 M8 E1 k9 R# ]tvb now,tvbnow,bttvb視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。tvb now,tvbnow,bttvb- h# R0 U/ z4 }, B1 r( g% E" V' `8 E
, v9 G0 c# c9 X$ ?0 d( R超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。, E* Y, Z5 y: _/ s
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即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。公仔箱論壇( a8 \6 z d( e) n
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3 e* R/ R# Q7 c2 z- _1 V" V- ]3 s公仔箱論壇視網膜剝離的治療TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& |) E. q) ?$ C G2 K9 `7 A: n
視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。
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+ \) k1 i5 ~) C9 ~+ ctvb now,tvbnow,bttvb● 視網膜撕裂
: N; Y. ^9 D8 M& I" [2 ~' @; s, [當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。
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激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。
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冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。
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" M0 o0 e' j$ A* ^/ ]) i; C公仔箱論壇上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。' b! K& d& J3 J7 k
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● 視網膜剝離- a$ r( M. J4 f/ e
如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。0 P9 d. L: e& k3 T! V7 l
1 C0 s$ T1 r, n; l; G& T) A, qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。5.39.217.76( s' |0 p0 {$ T5 S
/ s! x: h9 f+ v% P. k* O6 m公仔箱論壇視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。公仔箱論壇4 A+ e, K, J* |$ F
+ s3 I" m, v* C' _5.39.217.76縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。
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$ Y& p4 {+ b0 P; }3 \! R5.39.217.76排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。公仔箱論壇' M6 M: N' h& N1 T& p
4 v2 w- R, j4 D/ k: o# L% d手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
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