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[健康資訊] 視網膜剝離:若不注意5個徵兆 可致失明

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, E# f+ }8 g9 z. }! s" DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離在眼科中屬於急症,如不及時治療,可能發展為失明。華人因為近視率高,視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示,台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離,居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失?又有什麼治療方法?
& A) c- t1 x/ |- W! a4 d5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 D) _: ?8 v4 q0 {3 o" ^" I
視網膜剝離(Retinal Detachment)屬於眼科急症。簡單來說,就是視網膜從原本的位置被剝離開,並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長,治療難度越高,眼睛永久性視力喪失的風險也越大。
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視網膜剝離前,會出現警示的徵兆,此時及時尋求眼科醫生的專科治療,能夠最大限度保護視力,避免失明。
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為什麼視網膜會剝離?公仔箱論壇) {! w. [/ r# C6 @: x% r* G
雖然是視網膜剝離,但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有:公仔箱論壇( w) M1 z* n9 b5 C  \

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6 r3 W5 J5 \6 C( P+ \) Stvb now,tvbnow,bttvb● 玻璃體液化;
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" W2 f/ D! n8 ^3 G- e, GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 外傷;公仔箱論壇4 r. o' N$ s' p0 O

) Q3 K  f: d3 o& H/ z1 Ctvb now,tvbnow,bttvb● 晚期糖尿病。
. t' N$ R6 l1 R( O9 U4 Atvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 j, t1 f/ Y- u: }; E
玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織,當凝膠狀的玻璃體液化,會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏,積聚在視網膜下面,造成視網膜剝離。
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年齡增長或視網膜失常,都會造成視網膜變薄,當玻璃體變形塌陷,拖拽著視網膜,就會將變薄的視網膜撕破,形成裂孔。5.39.217.76  }5 B/ a! v" V# X  n' f. m
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而玻璃體內的液體就順著裂孔流出,聚積在視網膜下,使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的,含豐富血管。視網膜剝離的區域,就此失去血液供應,失去養分的視網膜停止工作,進而失去視力。
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2 J. [' r* E& j4 l- G; r視網膜剝離的5個徵兆和症狀,需及時注意: I2 U  u: e3 z3 o$ p! W+ z
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視網膜剝離本身無痛,然而但在它發生之前,經常會有一些徵兆,如:5.39.217.76. ~) o1 V/ l# K8 H, V1 a# P1 Y

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. n- @+ K1 S) L, b% R& m8 T$ vtvb now,tvbnow,bttvb1. 突然出現的飛蚊症,也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。
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2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光(像相機閃光),在晚間也能感覺到。公仔箱論壇8 L* `, o$ `) S

2 h( f! z, j# jtvb now,tvbnow,bttvb3. 視力模糊。
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4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。
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8 D6 v, L$ B) W* ~; h% B4 l5. 視野缺損,猶如被窗簾遮擋。
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# N  P) q& p3 Z% ^5 W/ Z如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀,應該立刻緊急就醫治療,避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲,有家族史、高度近視,那麼視力損害風險極大,視網膜剝離可能造成永久性的失明。
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哪些原因導致視網膜剝離?
% g1 ?6 b/ W6 B5 n4 I; XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長,玻璃體可能會不斷改變,出現纖維化收縮或液化的現象,最終導致玻璃體脫離視網膜表面。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 S* ^" T0 W% ]1 f

7 ]( j+ L9 j; X( F. P& \公仔箱論壇以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率:
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● 年齡,發病常見於50歲以上的患者;公仔箱論壇: s; d3 y$ H$ a# G0 g

9 I& {5 D& ]% `" v: E5.39.217.76● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離;TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. e9 Y! q" ~$ T- D$ ~) w
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● 有視網膜剝離的家族史;公仔箱論壇# N; j, S5 I6 |7 c& F

, g3 K" c; A3 b+ ]" Y公仔箱論壇● 高度近視;公仔箱論壇2 F  B# \2 }! n0 T. }

$ y9 [+ n7 ~& |; ?! ?tvb now,tvbnow,bttvb● 曾經接受過眼科手術,如白內障手術;
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2 D9 A7 b# L( T1 h0 a/ v7 B, l; Q5.39.217.76● 曾經有過嚴重的眼睛外傷;
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● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。tvb now,tvbnow,bttvb  ]( s( y1 {6 x* u0 d

. u  X7 o1 P) J. @8 v0 ntvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離的檢查
% p* k' C3 X- }+ n5 q( w醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷:
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視網膜檢查:醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜,眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況,看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。# i# Z6 L! `* W. r/ m

( O) ?7 U+ W. |1 F0 o9 v8 v公仔箱論壇超聲波影像學:如果眼睛內部有出血,使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜,則需採用超聲波圖像檢查。公仔箱論壇: g  A- ^) q9 D, W# y
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即使只有一隻眼睛有症狀,醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂,那麼醫生會要求你在數週之後複診,以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此,任何時候發現有新的症狀,都要立刻看醫生。
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視網膜剝離的治療5.39.217.76/ t) S# K" z; l- j8 h! I
視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療,有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。# U  E% H6 v8 @, _: H

4 L# D6 R) \' ~( z' k! g# E! Rtvb now,tvbnow,bttvb● 視網膜撕裂公仔箱論壇. r2 w) r# }+ d! R* `
當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候,醫生也許會採用以下手術中的一項,來預防視網膜剝離和保護視力。tvb now,tvbnow,bttvb0 I+ ^5 `" g2 S; c# |+ G

, Z- |2 Y# `% E2 X5.39.217.76激光手術(photocoagulation):眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底,激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷,形成疤痕粘合,這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織,起到固定撕裂處視網膜的作用。公仔箱論壇5 e4 N( w" c0 u, {6 o; i+ L
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冷凍術(cryopexy):在給眼睛局部麻醉以後,醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面,其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕,使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。
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上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後,醫生會告誡患者一些注意事項,比如在兩週甚至更長時間內,應避免像跑步等運動或重體力勞動,以免視網膜撕裂再次發生。
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! y# j1 q9 t" M6 g5 pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 視網膜剝離
% ^/ Z0 V0 a+ b) a5.39.217.76如果視網膜已經發生脫落,那麼就需要手術修複,最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型,會取決於幾個因素,包括視網膜剝離的嚴重程度。5.39.217.76+ a4 h0 a2 _. L5 @0 U  C2 _

/ u1 L6 h8 b; `8 |+ }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。眼內注射空氣或氣體,也叫氣體視網膜固定術(pneumatic retinopexy):將空氣或氣體注入玻璃體腔內,如果定位準確的話,可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定,從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。
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* v) [/ J" t' X9 K9 H" h視網膜下面積累的液體會自行吸收,注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。* ]: ]$ Y4 G) a0 L+ Q
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縮小眼球表面,也稱鞏膜扣帶術(scleral buckling):外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料,引致眼球表面的體積相應縮小,使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。
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2 q; ~$ ]1 E8 M- e$ \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。排出並更換眼中液體,也稱玻璃體切除術(vitrectomy):醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉,然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內,以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收,玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油,則無法吸收,可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。tvb now,tvbnow,bttvb6 I* x. @2 m' N  p( A* |' G

- V/ X* [& [3 L# u- {) W$ f5.39.217.76手術之後的數個月,視力可能會有改善,此時可能需要進行第二次手術,確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。
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  • soforlee

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