【早安健康／詹哲豪（醫學檢驗博士）】 ' ]9 N8 l" j& r: Q
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' E# O) ^8 }! O1 q# x0 b, @1 |5 n5.39.217.76CA 125（carbohydrate antigen 125）
1 C! I. n3 D6 z( R/ K/ j# H0 v婦科腫瘤篩檢指標物 醣蛋白抗原125 tvb now,tvbnow,bttvb' p8 e& W$ W4 c, l
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CA125是什麼？ 卵巢癌的篩檢、病情發展監控及治療復原指標。 5.39.217.76* n) L( k4 O4 m8 x, M
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CA 125的發現其實是個「意外產物」，目前認為是一種高分子量、類似黏液蛋白的醣蛋白（carbohydrate antigen；CA）。 5.39.217.76* ~# K% U' A$ S
4 _, z% D; X( _9 `過去以為它正常存在於輸卵管、子宮內膜及子宮頸上的細胞表面，可能與「非黏液型表皮細胞」卵巢癌有關。 5.39.217.76, S: q1 x! V# j* l/ `. }
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% Z+ E7 v5 p2 Q( M7 v0 X, @公仔箱論壇正常情形下，CA 125在胎兒時期存在於胚腔上皮和羊膜，在成人體內只要是由胚腔上皮發展出來的組織皆可發現微量的CA 125，如肋膜、心包膜、腹膜、輸卵管上皮、子宮內膜或子宮頸等。
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7 r: \; t% F* |8 ?( L2 ?7 i正常卵巢組織並無CA 125，用於腫瘤的偵測時，CA 125反而常在婦科惡性病、乳癌及肺癌、大腸癌中發現其數值升高的證據。 5.39.217.766 ~9 s9 t, z/ s |$ g* \! g
) l% ?( n; l- f) \( j5.39.217.76CA125指數和卵巢癌等婦科疾病有什麼關係？ ' {2 l7 T5 h0 |0 [' t* Z7 u
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CA 125在婦產科方面可用於卵巢癌的診斷、評估與追蹤，另可用於子宮內膜異位症活性與治療的評估。若血液中CA 125濃度大於35 U/ml便可視如陽性，在評估子宮內膜異位症時，可將陽性參考值下修為22。 * c a* w6 d! Q2 z6 Q5 f
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實驗室所訂出之正常參考值雖然大都在35 U/ml上下（儀器廠商提供一份數據U/ml分佈，整理於右頁表供參考），但不少文獻指出CA 125應高於65才對卵巢癌有較高的特異性。
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# o5 v* C6 \6 P* p* R5 x; Z. O第二代檢驗試劑的敏感度較佳，也就是說用於癌篩時範圍較廣。 , ] B; {1 j" Z- y# b( f
( z' h3 O; G+ m v7 C4 w9 b; {. a' ztvb now,tvbnow,bttvb在某些惡性腫瘤存在，CA 125會呈現有意義的升高可能是非黏液性之卵巢上皮癌、卵巢胚胎細胞瘤、卵巢性索基質瘤、子宮內膜腺癌、內子宮頸腺癌、輸卵管腺癌、乳癌（以上為婦科腫瘤）；胰臟癌、大腸直腸癌和肺癌。
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$ h3 |4 ^/ b1 d2 o* mtvb now,tvbnow,bttvb在某些良性疾病也會有CA 125上升的情況，應要小心區別，如子宮內膜異位症和子宮腺肌症、月經、妊娠第一期、骨盆腔炎症、某些子宮肌瘤、子宮外孕、黏液性或漿液性卵巢腺瘤；肝臟病變、急性胰臟炎、腹膜炎、腎衰竭等。
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CA 125檢查以應用於卵巢癌偵測及治療監控為主，數值高低反應腫瘤大小的變化。CA 125升高可能的情形（百分率）整理於上表。 |
發表於 2018-7-2 03:39 PM
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