【早安健康／詹哲豪（醫學檢驗博士）】 : n% _2 v I* v ]2 o9 ~
9 z# ~' ~- {, ^8 }7 @5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb/ _ y: A* d7 {0 t! b+ c' w
CA 125（carbohydrate antigen 125）
. W) Q3 ^1 a* T" M+ j2 \/ G公仔箱論壇婦科腫瘤篩檢指標物 醣蛋白抗原125 % |: K. N( _0 q% F x9 i
. m/ q; [9 l8 ?tvb now,tvbnow,bttvbCA125是什麼？ 卵巢癌的篩檢、病情發展監控及治療復原指標。 2 y8 v9 S7 Z+ N _9 b
tvb now,tvbnow,bttvb/ x; V2 e4 Y( ?7 M
CA 125的發現其實是個「意外產物」，目前認為是一種高分子量、類似黏液蛋白的醣蛋白（carbohydrate antigen；CA）。 2 z. I7 G8 p2 ^/ N4 x
' s+ X. e; A i2 t6 d1 O' t3 U* T過去以為它正常存在於輸卵管、子宮內膜及子宮頸上的細胞表面，可能與「非黏液型表皮細胞」卵巢癌有關。 * ~4 \& e6 V- B( T0 h: I
' Z2 i+ g; `# l' O- G: Rtvb now,tvbnow,bttvb
2 \8 w# W! d# A5 h; q" b E) u5.39.217.76正常情形下，CA 125在胎兒時期存在於胚腔上皮和羊膜，在成人體內只要是由胚腔上皮發展出來的組織皆可發現微量的CA 125，如肋膜、心包膜、腹膜、輸卵管上皮、子宮內膜或子宮頸等。
5 Q: b! E2 H1 l! S2 g- T: d& R5.39.217.76( I+ K# j/ I, y6 {( Z1 t
正常卵巢組織並無CA 125，用於腫瘤的偵測時，CA 125反而常在婦科惡性病、乳癌及肺癌、大腸癌中發現其數值升高的證據。
+ F3 x4 u* t4 M6 M9 |8 G
( O$ B: s \: H$ ICA125指數和卵巢癌等婦科疾病有什麼關係？
4 T% n: ^ }9 S/ Q' N) v5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb4 i& t' P( ~5 [6 S; ~4 e2 y
CA 125在婦產科方面可用於卵巢癌的診斷、評估與追蹤，另可用於子宮內膜異位症活性與治療的評估。若血液中CA 125濃度大於35 U/ml便可視如陽性，在評估子宮內膜異位症時，可將陽性參考值下修為22。 5.39.217.76/ x4 V; T, _) h( a) I( E
tvb now,tvbnow,bttvb# C. x' `* v" G, B3 V8 Q
實驗室所訂出之正常參考值雖然大都在35 U/ml上下（儀器廠商提供一份數據U/ml分佈，整理於右頁表供參考），但不少文獻指出CA 125應高於65才對卵巢癌有較高的特異性。
7 F ^ w& ?/ ~ J P1 Q5 X& K0 D公仔箱論壇
- @3 c: g& v; H' \tvb now,tvbnow,bttvb/ Q5 a( T7 O- P B' T1 F+ l
第二代檢驗試劑的敏感度較佳，也就是說用於癌篩時範圍較廣。
6 T( j' h' X/ \+ Q2 B' q- Z
5 ?+ M+ R6 L1 g在某些惡性腫瘤存在，CA 125會呈現有意義的升高可能是非黏液性之卵巢上皮癌、卵巢胚胎細胞瘤、卵巢性索基質瘤、子宮內膜腺癌、內子宮頸腺癌、輸卵管腺癌、乳癌（以上為婦科腫瘤）；胰臟癌、大腸直腸癌和肺癌。 5.39.217.76) s# @6 q+ Q; ?$ {
( U6 k: p) i& A$ [4 O) A. s. m3 p公仔箱論壇在某些良性疾病也會有CA 125上升的情況，應要小心區別，如子宮內膜異位症和子宮腺肌症、月經、妊娠第一期、骨盆腔炎症、某些子宮肌瘤、子宮外孕、黏液性或漿液性卵巢腺瘤；肝臟病變、急性胰臟炎、腹膜炎、腎衰竭等。 5.39.217.76: {& o9 v& S7 X
! ^7 ]: o p7 w+ u; A- T: b" \( aCA 125檢查以應用於卵巢癌偵測及治療監控為主，數值高低反應腫瘤大小的變化。CA 125升高可能的情形（百分率）整理於上表。 |
發表於 2018-7-2 03:39 PM
| 
