(優活健康網記者林奐妤/編輯整理)
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5 {8 r: Y- z \+ B9 w( _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。失智患者一天至少需要補充2500 cc 的水分,當出現下列這些症狀時,表示水分補充不夠,或是環境太過悶熱,導致溫度上升過高:; k) J! T, e ~5 g8 h: e
1)體溫上升及脈搏加快/TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! I& p8 n4 V3 K
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老年患者體溫調節的功能較差,若是脫水會更容易體溫過高。tvb now,tvbnow,bttvb) T8 I( X- H% V) B
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2)皮膚黏膜與口乾舌燥/
2 J9 I# w! g( w* ]# e5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" m4 t+ O9 d6 v9 b9 N5 t
老年患者的皮膚通常比較乾燥、容易脫屑。但是缺水患者皮膚不只乾燥,還會失去彈性。捏起或是用指甲掐下久久無法恢復。腋下與手心等較容易流汗的地方,平時應該摸起來較為濕潤,可以用手稍微摸摸看,若也是非常乾燥就要小心脫水的危險。
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, H$ \9 }1 F D5 ^/ ? b3)小便次數減少、顏色黃/tvb now,tvbnow,bttvb% a8 ~! Y1 Q6 k9 H( V6 h
Y7 j' Y4 q8 r5 |7 a& O( [5.39.217.76若是上廁所小便的次數明顯減少、尿量減少,或是顏色非常深,也是身體缺乏水分的徵兆。
" T& m3 u2 M5 {3 KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 H7 l! C# R7 C) s公仔箱論壇4)指甲蒼白沒有血色/
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這是身體缺乏水分,血液不足的現象,在脫水較嚴重時會出現,需要特別小心。) w- _6 c b% ?" Q% k% y
& ]1 _" q9 g* I& {% T2 e! z; U2 ~5.39.217.765)表情漠然、精神不振/
3 x/ K4 g- Z3 @5 uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: V' Z( ?* g9 S5 w8 T* l# X
有些患者並不會有明顯口渴的症狀,只會感覺到人沒有元氣、疲倦乏力想睡覺,照顧者和家屬在夏天要特別注意,如果短時間內變得很嗜睡,不太容易叫醒,或是醒來卻一下下又睡著,都可能是嚴重脫水的徵兆。5.39.217.763 N- S3 h* A* N) m+ h% Q4 B
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0 A, | F7 `: {" X; O4 \ ]( W" L! Mtvb now,tvbnow,bttvb補充水分的訣竅
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失智患者常常不願意規律喝水,甚至有被害妄想,認為家人要下毒所以逼迫他喝水,因此補充水分不應強迫,而要把握分散且多元的訣竅。若是強迫患者喝水,更容易引起嘔吐,或是嗆到而引發肺炎,反而得不償失。雖然喝白開水是補充水分最好的方法,但不是唯一的方式,可以嘗試以下建議,找出患者最願意接受的方式:
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1)準備水分充足的水果、點心/
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例如西瓜、葡萄、柳丁、奇異果、木瓜等等,吃飯時一起食用。準備果凍與布丁等含水量豐富的點心,在兩餐之間食用。
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3 z- r/ s0 T n* Htvb now,tvbnow,bttvb2)準備吸管/- I, b# d x6 g n" c+ w
S8 Q* D/ A' M1 `1 y有的患者是因為嘴部肌肉控制不佳,喝水會漏所以拒絕喝水,可以試試看幫他準備吸管。
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) U, O1 g1 w7 gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ [ p4 y, X* I8 y, Z8 |! U" [
幫助口腔黏膜滋潤的處方TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% `& B( m- p5 c' i" l1 x
1 ^6 x2 a& e S0 p# Ctvb now,tvbnow,bttvb中醫有許多藥物可以減少口乾舌燥的感覺,幫助口腔黏膜的滋潤。譬如說甘露飲跟玉女煎就是常用的方子;甘露飲中含有天門冬、麥門冬、石斛、生地等味道甘甜、又有滋潤口腔功效的藥物。在臨床上,針對癌症病人放射治療後嚴重的黏膜受損、口腔乾燥都有很好的效果,對於失智症患者水分不足的口乾效果更是顯著。9 A/ }( r$ B( W- F$ k
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玉女煎除了滋陰潤燥外更有清胃熱的效果,對於上消化道的發炎和牙齦的腫痛都有效果,因為口水的分泌是清潔口腔、保護牙齒很重要的保護機制,一旦口水分泌過少就容易引發牙齦的發炎感染,玉女煎可以同時增加口水分泌跟抑制發炎。或是在夏天我也會開給家屬生脈飲(人參、麥冬、五味子),並且讓他們放在冰箱凍成小冰塊給患者含,有補氣提振精神與生津潤澤黏膜雙重功效。公仔箱論壇! u0 V0 w' s( q: @2 F% I
- j6 e4 m O7 r- r8 N& ]補水分要小心!tvb now,tvbnow,bttvb9 |8 L7 F* K Z% }3 w& _! y% c
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譬如說有心臟病的患者,喝太多水反而會給心臟太大的負擔,讓原本就力量不夠的心臟更受不了,多餘的水分會累積在四肢末梢跟肺臟等器官內,不但沒辦法給身體使用,反而會產生水腫與咳嗽等症狀。這些病人反而要限制一日的飲水量不可以太多,更要注意是不是有雙腳水腫?躺下來會喘、會咳嗽等指標。
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4 I4 x% H3 x7 O1 U: k3 M% X" O! S嚴重的腎臟病患者也需要限制飲水,建議看心臟科與腎臟科門診時可以詢問醫師一天限制的進水量,做好適當的管控;有時候要限制患者喝水跟鼓勵他喝水一樣困難。公仔箱論壇" v, t) B" k- a$ Q, B# f- h ~# P) o5 ?
, T& G7 I# q+ y, S0 L. r) P3 b5.39.217.76烏梅或山楂生津止渴9 t+ c( Q Q8 U' c
5 `! k; p" l3 I( j/ w我遇過夏天每隔十分鍾不到就要喝水的,一直要家人倒水給他,水喝得多又不到半小時就要上廁所,照顧的家屬一整天超過12 小時就在不斷的倒水、上廁所、倒水中度過,不到兩天就累壞了。其實很多時候不一定是患者身體真的如此缺乏水分,而是患者一直有「口渴」的感覺。公仔箱論壇; z7 j6 ?$ e3 T7 g' t
- e" _/ h/ k: r; sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這時許多酸味的藥材可以多加利用,我常會建議家屬可以讓患者吃一點烏梅或山楂,可生津止渴;同時烏梅也有收斂的效果,對於有慢性腹瀉的長輩,服用烏梅可以減少腹瀉的次數,同時能降低水分跟隨糞便流失的比例。/ r/ ~7 P ~, s% b2 b- v4 A6 j k
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, d9 Z, ~3 s1 \3 M# P* ^) k要注意的是,蜜餞通常含糖分高,鈉鉀等礦物質含量也很高,大量服用可能讓血糖和電解質失衡,一天服用以兩次為限會比較好。若是腸胃炎造成的短暫腹瀉,也不太適合服用烏梅止瀉,因為此時腹瀉是身體排除腸胃內細菌跟病毒的出路,如果止瀉可能讓細菌在腸道內停留更久,造成更大的傷害,也是需要注意的地方。
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" {6 `% d2 g5 z公仔箱論壇這一類的患者,可以在水中加一點檸檬汁或烏梅,增加口水的分泌,或者讓他含一點冰塊讓口腔保持濕潤,搭配上轉移注意力到有興趣的事物(看電視、聊天等等),能夠有效的減少口渴的感覺。 |