（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）
+ J, m8 o! G/ ^4 a: G0 K2 [# W( w
' ]4 Y/ E3 X' d5 z8 a X公仔箱論壇
4 \1 D6 T6 x8 G) ?! |9 p( A1 F Q, j! `
& M9 i9 }3 x Y- Itvb now,tvbnow,bttvb失智患者一天至少需要補充2500 cc 的水分，當出現下列這些症狀時，表示水分補充不夠，或是環境太過悶熱，導致溫度上升過高：
4 l7 @6 F2 O3 {) ~9 b+ a公仔箱論壇1）體溫上升及脈搏加快／tvb now,tvbnow,bttvb) }4 J4 a4 m( F5 y
! X3 A: d/ H1 f2 l4 A5.39.217.76老年患者體溫調節的功能較差，若是脫水會更容易體溫過高。: U% S0 r. {) X
0 o4 U1 A. B# m7 k9 r2 Y- A
2）皮膚黏膜與口乾舌燥／公仔箱論壇: t, W3 Y0 `) H
5.39.217.76, X, |* |7 B8 q
老年患者的皮膚通常比較乾燥、容易脫屑。但是缺水患者皮膚不只乾燥，還會失去彈性。捏起或是用指甲掐下久久無法恢復。腋下與手心等較容易流汗的地方，平時應該摸起來較為濕潤，可以用手稍微摸摸看，若也是非常乾燥就要小心脫水的危險。tvb now,tvbnow,bttvb( o( h+ L. N& ~/ O
& c! Q; F- T! Ptvb now,tvbnow,bttvb3）小便次數減少、顏色黃／
3 Y( B/ f9 N6 h' {+ N. y# I n0 ?0 Utvb now,tvbnow,bttvb
" b2 V1 j5 t6 J" q: }2 ~: S8 Z, m若是上廁所小便的次數明顯減少、尿量減少，或是顏色非常深，也是身體缺乏水分的徵兆。5.39.217.76# M' t; \2 d l' x5 l
; V; s' a6 f7 m& P4 F& T t公仔箱論壇4）指甲蒼白沒有血色／
+ W0 H8 [' D- h. ~8 U9 x公仔箱論壇
5 H" m: r/ B& M4 H這是身體缺乏水分，血液不足的現象，在脫水較嚴重時會出現，需要特別小心。
$ E% w$ V1 ]5 _0 `$ h) E( S/ OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.767 C/ L# v# S# k7 m2 Q+ U
5）表情漠然、精神不振／
4 t0 F! o$ c3 l p Z' E( G5.39.217.76
2 h9 s( y+ L0 A1 B6 R4 n有些患者並不會有明顯口渴的症狀，只會感覺到人沒有元氣、疲倦乏力想睡覺，照顧者和家屬在夏天要特別注意，如果短時間內變得很嗜睡，不太容易叫醒，或是醒來卻一下下又睡著，都可能是嚴重脫水的徵兆。
' v9 l0 N) m: y) c5.39.217.76
4 B9 v& ~8 W3 g$ G0 Ntvb now,tvbnow,bttvb
" m7 t$ ]) _& f' \tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇/ H$ y+ [8 x7 o: X$ Q# I, n
9 T; y5 L9 D+ Z; l9 ~" i& D$ btvb now,tvbnow,bttvb補充水分的訣竅公仔箱論壇) K" F7 m( Z) m+ A: m# Y- p) e: F
5.39.217.76' e- z* {7 a, z" Z1 Q' u6 |
失智患者常常不願意規律喝水，甚至有被害妄想，認為家人要下毒所以逼迫他喝水，因此補充水分不應強迫，而要把握分散且多元的訣竅。若是強迫患者喝水，更容易引起嘔吐，或是嗆到而引發肺炎，反而得不償失。雖然喝白開水是補充水分最好的方法，但不是唯一的方式，可以嘗試以下建議，找出患者最願意接受的方式：
6 A' m. t( W7 Z5 p2 }+ F+ q( T! Q5 j; u
1）準備水分充足的水果、點心／
0 C B; k9 U- P6 q ^& Xtvb now,tvbnow,bttvb" h) _ o3 x# F' ?6 m
例如西瓜、葡萄、柳丁、奇異果、木瓜等等，吃飯時一起食用。準備果凍與布丁等含水量豐富的點心，在兩餐之間食用。
4 U K: Z4 R4 ^+ r m2 B" YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; G. [9 c& f- i% y) kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2）準備吸管／TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 z7 l5 }8 c% D; j' d1 Q
2 Z. B& [: ^; n ytvb now,tvbnow,bttvb有的患者是因為嘴部肌肉控制不佳，喝水會漏所以拒絕喝水，可以試試看幫他準備吸管。6 c) X5 _, K/ \1 c% M0 Z& @/ @% T
8 ?2 y+ B- `1 t8 A: E l! |( qtvb now,tvbnow,bttvb( D# m5 Z- O2 V9 b: R# S# u( Z. S
2 y) |) _0 D4 B& x `
C! N- o/ R0 S; zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。幫助口腔黏膜滋潤的處方/ T) q; ]& F, V
' u% q; g* N; b+ [. b; c+ `中醫有許多藥物可以減少口乾舌燥的感覺，幫助口腔黏膜的滋潤。譬如說甘露飲跟玉女煎就是常用的方子；甘露飲中含有天門冬、麥門冬、石斛、生地等味道甘甜、又有滋潤口腔功效的藥物。在臨床上，針對癌症病人放射治療後嚴重的黏膜受損、口腔乾燥都有很好的效果，對於失智症患者水分不足的口乾效果更是顯著。
1 n% m* g9 I4 [3 z2 ~1 @8 j公仔箱論壇
8 w4 w3 N, e' s% G玉女煎除了滋陰潤燥外更有清胃熱的效果，對於上消化道的發炎和牙齦的腫痛都有效果，因為口水的分泌是清潔口腔、保護牙齒很重要的保護機制，一旦口水分泌過少就容易引發牙齦的發炎感染，玉女煎可以同時增加口水分泌跟抑制發炎。或是在夏天我也會開給家屬生脈飲（人參、麥冬、五味子），並且讓他們放在冰箱凍成小冰塊給患者含，有補氣提振精神與生津潤澤黏膜雙重功效。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( n8 d& ^% ^6 f' s
% \* d1 ?% Z2 ]4 I補水分要小心！
5 D! k) L4 B3 T0 i5 J+ k5.39.217.76& t( [6 P6 K) `
譬如說有心臟病的患者，喝太多水反而會給心臟太大的負擔，讓原本就力量不夠的心臟更受不了，多餘的水分會累積在四肢末梢跟肺臟等器官內，不但沒辦法給身體使用，反而會產生水腫與咳嗽等症狀。這些病人反而要限制一日的飲水量不可以太多，更要注意是不是有雙腳水腫？躺下來會喘、會咳嗽等指標。
l4 V. J) I- S& b8 C+ k公仔箱論壇
0 [' A0 E3 \" s! }) V# i嚴重的腎臟病患者也需要限制飲水，建議看心臟科與腎臟科門診時可以詢問醫師一天限制的進水量，做好適當的管控；有時候要限制患者喝水跟鼓勵他喝水一樣困難。
3 K" R0 I: [; o' ^1 s
% e a; s& S% L' L& @7 C烏梅或山楂生津止渴
3 ]# s) i+ S7 {5 n3 j; GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( }( a8 ?6 j% f( q! ftvb now,tvbnow,bttvb我遇過夏天每隔十分鍾不到就要喝水的，一直要家人倒水給他，水喝得多又不到半小時就要上廁所，照顧的家屬一整天超過12 小時就在不斷的倒水、上廁所、倒水中度過，不到兩天就累壞了。其實很多時候不一定是患者身體真的如此缺乏水分，而是患者一直有「口渴」的感覺。公仔箱論壇( A; J+ @9 c l5 O) C
2 C9 |" H4 `4 c; k$ \4 X5.39.217.76這時許多酸味的藥材可以多加利用，我常會建議家屬可以讓患者吃一點烏梅或山楂，可生津止渴；同時烏梅也有收斂的效果，對於有慢性腹瀉的長輩，服用烏梅可以減少腹瀉的次數，同時能降低水分跟隨糞便流失的比例。5.39.217.76: L) ?- K3 D- [" Q/ ~# d7 \$ Q1 L+ E' R
 公仔箱論壇& r/ a# F2 k# Z/ v3 G
% H0 X& q/ w% y4 M: x
' I; B' F% f3 s5 j' u公仔箱論壇' u& j9 O) \! g6 x: B4 `9 i! {, i
要注意的是，蜜餞通常含糖分高，鈉鉀等礦物質含量也很高，大量服用可能讓血糖和電解質失衡，一天服用以兩次為限會比較好。若是腸胃炎造成的短暫腹瀉，也不太適合服用烏梅止瀉，因為此時腹瀉是身體排除腸胃內細菌跟病毒的出路，如果止瀉可能讓細菌在腸道內停留更久，造成更大的傷害，也是需要注意的地方。公仔箱論壇) N2 E9 |# m8 X8 x
" G7 ^- _1 @( }9 |
這一類的患者，可以在水中加一點檸檬汁或烏梅，增加口水的分泌，或者讓他含一點冰塊讓口腔保持濕潤，搭配上轉移注意力到有興趣的事物（看電視、聊天等等），能夠有效的減少口渴的感覺。 |
發表於 2018-6-22 01:01 PM
| 
