健康醫療／編輯部報導
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臺灣女性生性保守、害羞，私密處「生病了」總是難以啟口，不好意思就醫，尤其是年長女性。約70歲的沈女士面有難色就醫，原來她有尿失禁的困擾。笑的時候會漏尿，咳嗽時也會漏尿，一個晚上起來上好幾次廁所，擔心自己是膀胱無力還是怎麼了？也因為年紀這麼大還要包尿布，覺得自己面子掛不住。5 k/ C: N- H) r0 }7 J
5 ?6 E# p( S5 j7 |+ H( ]( f5.39.217.76尿失禁類型分3種 產後、高齡、神經病變都有關公仔箱論壇4 }+ C: J0 z J q. P, w' p8 n
2 A1 r z6 q- M4 ^5.39.217.76新營醫院中醫科醫師陳建閔說明，造成尿失禁的原因有許多，應先了解致病因素再行治療。常見尿失禁的分類有3種，「應力性尿失禁」、「急迫性尿失禁」及「滿溢性尿失禁」：公仔箱論壇9 k& i$ i+ T/ Z8 w( O6 }
- Q( I5 G/ N+ g$ `2 Ktvb now,tvbnow,bttvb1、應力性尿失禁
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運動、咳嗽、笑、舉重物、跑步時，腹部壓力突然增高，尿液漏出。常發生在多產婦、停經後、肥胖及曾接受過骨盆腔腹部手術（如子宮全切除）的婦女身上，主因是骨盆底及尿道肌肉變鬆弛。5.39.217.763 r7 M8 ~9 d- E# d, V( _
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2、急迫性尿失禁
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6 T, L" T2 c. `+ ?9 _5 M3 {公仔箱論壇強烈尿意突然發生，無法憋住而造成尿液滲漏。常見於腦中風患者或老化，研究顯示，年紀愈大，罹患急迫性尿失禁的機率愈高。5 ?0 E$ D6 c: C3 d: @/ W( h8 d: K) x
# E& F: t, s' w4 I+ _5 A8 q3、滿溢性尿失禁4 v$ M3 {" S5 Z5 v6 e5 a
3 m/ p& M% B+ N6 S& ?1 ]7 A通常是因為神經病變（如糖尿病或骨盆腔手術後）造成膀胱長期無法排空，導致患者膀胱變大、缺乏收縮力，無意識到膀胱容量已接近滿溢程度而繼續儲尿，而發生尿失禁。常發生在罹患子宮頸癌，接受子宮根除性切除手術的婦女身上。
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3 `# F" i2 y2 Y% e補脾固腎中藥 搭配運動改善尿失禁公仔箱論壇4 X& v# E9 O: R
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如何發現家中母親的尿失禁問題，中醫有「望、聞、問、切」可以應用。(1)望：觀察是否經常換褲子或不喜歡出遠門，是否常表現肢冷畏寒，因尿失禁患者常表現出腎陽虛的症狀；(2)聞：媽媽身上是否出現尿騷味；(3)問：關懷詢問是否有泌尿道煩惱；(4)切：答案確定，要積極鼓勵或陪伴就醫。
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陳建閔醫師表示，早期許多婦女必須幫忙農事，甚至產後若遇農忙，無法休養太久，導致年長後常有應力性尿失禁問題，可能是因為骨盆底部支持尿道括約肌及膀胱頸的肌肉鬆弛。中醫可以健脾補腎調整體質，補充一些補脾固腎的藥物，如山藥、芡實、益智仁等；並教導運動以改善尿失禁等症狀，如提肛運動、凱格爾運動，可以改善日常及社交生活品質。5.39.217.76/ @, f! @$ W* P! T
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發表於 2018-6-18 08:53 AM
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