健康醫療網／記者林怡亭報導
; ]* c( P# ?4 {- X, c# S% ]" X, A( h) m% l" B) H
 b5 }' G: j6 ?/ q7 L( |& g
# B2 `% `0 E% u. F& `60歲男罹黑色素細胞瘤 冷凍切片助成功切除乾淨
6 o* C. g* O5 V7 H7 r2 a3 _
" ?1 o1 O3 S' w. K6 d2 B% b) {$ X一位年近60歲男性因為在頭皮上摸到一塊小腫塊而到皮膚科就診，醫師檢視發現約2公分的區域內有2個腫瘤，轉介到整形外科安排手術切除。手術後的病理報告顯示，2個腫瘤皆為惡性黑色素細胞瘤，而且腫瘤細胞沿著表皮側向擴散開來，第2次手術切除時，外科醫師依臨床指引，多取了一段肉眼也看不出表皮變化的皮膚下來，但是仍在切除邊緣發現腫瘤細胞，於是再進行第3次手術，並於此次手術中送了病理冰凍切片，最後成功的將惡性腫瘤完全切除乾淨。
3 `! H& f$ I2 g: r5 ]' g; E0 Q5.39.217.76
$ n4 n' Q& G3 j' TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在零下25-30度進行組織切片' y( a- t. A* c5 ~2 k6 y6 i
5.39.217.764 f) X9 f% {* D
台大醫院新竹分院病理部王瑄醫師表示，病理冷凍切片與一般病理檢體的處理程序不同，主要使用時機，是醫師懷疑卻又無法經由切片確認病人是否為癌症，或想確定腫瘤擴散範圍而進行的一項檢驗方式。由外科醫師將檢體取下後，不經福馬林固定，立即直接送到病理科，由病理科醫師在零下25-30度進行組織切片。
$ H- k/ ?" @. g2 T. B. ~tvb now,tvbnow,bttvb
! H7 T9 `' G" d, k1 f公仔箱論壇可助手術進行並減少次數
% ]' Z' a) {# _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) V/ K( z3 ], }' k! a冷凍切片約半小時到一個小時可以完成初步診斷，以利開刀中的外科醫師進行不同手術方式的選擇。經過冷凍的檢體，細胞會有皺縮，形態不如一般病理檢體清楚好判斷，再加上沒有辦法作特殊染色，診斷的準確度不如一般病理檢體。但在某些情況可以幫助手術順利進行，並減少手術次數。像是案例中的情形，醫師在2次手術後仍無法清除病灶；因此，於術中利用冷凍切片來協助開刀醫師判斷需切除病灶的範圍。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 M" B& z" L, q/ q! w& t1 l
' \# P$ X' U* `& G/ w, U仍需常規病理切片及染色. l" U5 x+ |: Q+ e% d/ l" G- e" c8 Z
. c; r- ]/ i- c" @- S, m$ O" etvb now,tvbnow,bttvb王瑄醫師指出，冷凍切片檢查後剩餘的組織，仍需進行常規病理切片及染色，做出正式病理報告與病理診斷，並提供給開刀醫師。外科醫師手術中採取冷凍切片的做法，一般會與家屬說明使用的適應症時機及其限制，病人或家屬若有疑問，也可以提出問題與醫師討論。 |
發表於 2018-6-11 02:36 PM
| 
