健康醫療／編輯部報導
% U# r8 _( k! s% c公仔箱論壇" @ b. }# d3 X5 D4 H
61歲的羅女士罹肺癌第4期，走路會喘、舉步維艱、生活自理困難而心理受影響。最嚴重時曾經一句話都說不出來、咳嗽與劇痛，使用強效止痛劑與嗎啡都無法壓制疼痛。經化學治療合併免疫療法後，腫瘤縮小近一半，左肺積水狀況也減少了一半，病情獲穩定控制、重拾生活品質，還可以持續在老人院的志工工作。tvb now,tvbnow,bttvb8 W( D7 f% [9 X# f1 }$ K' x9 K
公仔箱論壇1 [$ z* `: j" A' k0 o* L
每40分鐘就有一人確診肺癌, Y5 n% t Q5 u+ q0 z3 M
6 Z, g$ S. f1 m7 g" f
根據衛生福利部統計，肺癌已連續蟬聯十年癌症死亡率之首，且每年新診斷出肺癌的人口亦逐年攀升。根據 104年的癌症登記報告，約每40分鐘即有一人確診肺癌。tvb now,tvbnow,bttvb, N, n4 n6 U" l, L4 d
tvb now,tvbnow,bttvb( S# {2 B, C6 Z/ T& z
台北慈濟醫院胸腔內科主治醫師黃俊耀表示，以往晚期肺癌患者若不具特殊基因突變，或標靶藥物治療失敗後，就僅剩化學治療選項，但治療成效平均僅3成，死亡率高。現有免疫療法，可以依醫囑在第一線治療時併用免疫療法，讓晚期肺癌患者重新掌握機會。
* W0 I+ Y4 }, {5 wtvb now,tvbnow,bttvb
9 r0 L: D& Z( W3 [& @9 {" Ktvb now,tvbnow,bttvb無特定基因型且PD-L1表現量高 建議第一線採免疫療法" ?: s8 r4 ^' U; C, i0 ~
公仔箱論壇) i; U" ]( Y9 X- Q2 X
台北榮民總醫院腫瘤醫學部顧問醫師蔡俊明表示，台灣9成以上的肺癌患者都屬於非小細胞肺癌，因早期症狀不明顯，超過半數的患者確診時都已為晚期。免疫療法的免疫檢查點抑制劑可喚醒自身免疫系統T細胞上「PD-1免疫檢查點」受到癌細胞壓制的免疫機制，讓免疫細胞可對腫瘤細胞發動持續性攻擊，越早使用免疫治療，效果越好。1 g4 U* a; ?( N9 y6 ]. ]9 _
% G" M- `! i( D' p- O
黃俊耀師表示，根據美國國家癌症資訊網臨床指引，無特定基因型且PD-L1表現量>50%的晚期肺癌患者，建議第一線單獨使用免疫療法治療。但對於無特定基因型且PD-L1表現量低（<50%）的患者，則建議使用化療合併免疫療法治療。
) J/ h" m5 f- ]% h$ K公仔箱論壇
. c% q- B: @0 s6 P0 {公仔箱論壇相較傳統治療無法殲滅所有癌細胞，易導致癌症復發，化療合併免疫療法有互補作用，在殺死癌細胞的同時，亦可活化免疫力，藉由自身的免疫系統對付殘存的癌細胞，降低復發機率。 |
發表於 2018-6-8 08:35 AM
| 
