早安健康／健談
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每次拿藥時，醫師或藥師常常會叮囑某些藥物不要與葡萄柚一起食用， 但你知道為什麼吃藥不能配葡萄柚嗎？ 0 i0 q& V* ^# v3 O0 H
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三軍總醫院臨床藥學部資深藥師葉爵榮表示，主要是某些藥物進入身體後，需透過肝臟酵素系統 (CYP450) 代謝，此酵素系統包含有二十多種酵素。 5.39.217.76+ ^( y. e" q% ]0 h/ R
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其中最有名的就是 CYP3A4 酵素，是最多種藥物代謝的途徑，經過肝臟代謝程序轉換成另一種形式，才具有治療效果或能從尿路、腸道系統被排出身體外。 5.39.217.767 K9 K5 \ _0 y, V1 _4 b
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部分食物或藥物成份會互相干擾肝臟酵素(與藥物搶肝臟酵素的位置)，影響藥物代謝，可能使藥物代謝變慢，延長藥理作用時間，讓藥物累積在體內形成毒性，發生副作用或不良反應機率上升，也有相反的狀況是增加藥物代謝，導致療效降低，因此服用特定藥物前要特別小心留意！ 6 i( V: L2 N( n1 ]4 n) N
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藥物主要是透過肝臟中的系統 (CYP450) 代謝，其中又以酵素 (CYP3A4) 為最多種藥物的代謝途徑；藥物經由肝臟酵素後，即會再藉由血液循環發揮藥物作用。 公仔箱論壇; q* P [ a0 f% V5 X) @6 `+ m
' t5 w# D: i, ~, T2 C5.39.217.76然而，葡萄柚中含有大量類黃酮成份，會抑制肝臟 CYP3A4 酵素的代謝運作，時間至少持續6至8小時，甚至可能長達24小時之久；因此，食用葡萄柚不僅可能延緩藥物代謝的時間，也可能使藥物累積在體內增加藥性，甚至對身體產生毒性。 5.39.217.76! g; c# ]: ?+ r& f
' w3 Y1 K* v& m) i/ a% e公仔箱論壇另外，葉爵榮藥師表示，不單純只有葡萄柚可能影響藥性，常見的苦橙、柚子、萊姆、柑橘也含有類黃酮成分，只是含量沒有葡萄柚高，非大量攝取狀況下，對藥效影響性不及葡萄柚顯著。
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T! H w& B# d5.39.217.76葉爵榮藥師提醒，食藥品交互作用是很常見的用藥安全問題，像是部分降血壓、降血脂、抗心律不整、糖尿病、安眠類等藥物，都可能會受到葡萄柚成分的影響，因此接受前述藥物治療期間應避免食用葡萄柚；
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如一定要食用含葡萄柚成分之相關食品，建議至少與藥物間隔8小時以上，以減輕葡萄柚成份對藥物代謝之影響。若有其他用藥疑慮，建議應主動向醫師或藥師諮詢。 7 R. M7 r8 { \
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食藥品交互作用相關問題，建議諮詢「藥師」 |
發表於 2018-5-25 11:00 AM
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