早安健康/健談" U2 T7 Q! G$ g9 q- q5 q7 P
- K: k4 ]6 q) {& R* {; T( Z5.39.217.76每次拿藥時,醫師或藥師常常會叮囑某些藥物不要與葡萄柚一起食用, 但你知道為什麼吃藥不能配葡萄柚嗎?
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" z% B5 t" g0 \) u* F6 ~5.39.217.76三軍總醫院臨床藥學部資深藥師葉爵榮表示,主要是某些藥物進入身體後,需透過肝臟酵素系統 (CYP450) 代謝,此酵素系統包含有二十多種酵素。 公仔箱論壇9 p6 ?1 o" t# h! \9 q
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其中最有名的就是 CYP3A4 酵素,是最多種藥物代謝的途徑,經過肝臟代謝程序轉換成另一種形式,才具有治療效果或能從尿路、腸道系統被排出身體外。 : c7 o: k6 P7 Z8 G& ]/ V# K; u" y
7 z/ n( Z- l$ z" X1 C0 v; X部分食物或藥物成份會互相干擾肝臟酵素(與藥物搶肝臟酵素的位置),影響藥物代謝,可能使藥物代謝變慢,延長藥理作用時間,讓藥物累積在體內形成毒性,發生副作用或不良反應機率上升,也有相反的狀況是增加藥物代謝,導致療效降低,因此服用特定藥物前要特別小心留意!
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9 H7 X* j" P( f6 T t( Y2 O公仔箱論壇藥物主要是透過肝臟中的系統 (CYP450) 代謝,其中又以酵素 (CYP3A4) 為最多種藥物的代謝途徑;藥物經由肝臟酵素後,即會再藉由血液循環發揮藥物作用。 公仔箱論壇 b0 _0 w9 v/ X# S6 J! X8 W F
- h1 m0 L) y. d, g) W然而,葡萄柚中含有大量類黃酮成份,會抑制肝臟 CYP3A4 酵素的代謝運作,時間至少持續6至8小時,甚至可能長達24小時之久;因此,食用葡萄柚不僅可能延緩藥物代謝的時間,也可能使藥物累積在體內增加藥性,甚至對身體產生毒性。 ! s& I" C) W/ r3 |0 {1 E5 N
6 Q: C8 e: [: N另外,葉爵榮藥師表示,不單純只有葡萄柚可能影響藥性,常見的苦橙、柚子、萊姆、柑橘也含有類黃酮成分,只是含量沒有葡萄柚高,非大量攝取狀況下,對藥效影響性不及葡萄柚顯著。
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4 q0 |/ ~7 e7 q7 R葉爵榮藥師提醒,食藥品交互作用是很常見的用藥安全問題,像是部分降血壓、降血脂、抗心律不整、糖尿病、安眠類等藥物,都可能會受到葡萄柚成分的影響,因此接受前述藥物治療期間應避免食用葡萄柚;
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! d/ Q' p, i/ b% D4 b: z& E( o$ i公仔箱論壇如一定要食用含葡萄柚成分之相關食品,建議至少與藥物間隔8小時以上,以減輕葡萄柚成份對藥物代謝之影響。若有其他用藥疑慮,建議應主動向醫師或藥師諮詢。
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0 X' k% Q* F$ K' `食藥品交互作用相關問題,建議諮詢「藥師」 |