早安健康／鐘珮禎醫師（永和大學眼科院長）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; a( |# I2 d u4 s4 R8 r
5 V4 ~4 o% I1 r; O/ x a《飛蚊滿天飛！什麼是飛蚊症？》5.39.217.760 } N& q: d" V3 j/ o
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「醫師啊～我看白色的天花板或牆壁，滿天都是飛蚊呀！該怎麼辦呢？」
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說到「飛蚊症」這名稱，大家可一點都不會陌生，連鐘醫師我有時候也會看到小飛蚊呢！但飛蚊症到底是什麼呢？讓我來跟大家說明一下⋯⋯
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1 L2 i& ^: A- N+ X" C, t飛蚊症是眼科門診裡很常遇到的症狀，很多眼睛老化或疾病都會形成飛蚊症，其中最常見的原因是「玻璃體的退化」。
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玻璃體是什麼呢？它是眼球後房內像膠水一樣黏稠的膠狀物質，約占了眼球五分之四的體積，專門負責提供水晶體、睫狀體、和視網膜的代謝管道。
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# O% H8 p" O: p9 U5 V' T- rtvb now,tvbnow,bttvb隨著年紀增長，玻璃體會逐漸液化，甚至和視網膜產生拉扯，這時候玻璃體內就可能出現「混濁物」，例如視神經脫落下來的神經膠細胞、凝集的膠原纖維、或血球等。這些混濁物投影在視網膜上的陰影就成為我們看到的小飛蚊。 7 f5 i# U" O( E2 }. b& U+ X" f Z
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換句話說，飛蚊症的原理，有一點像是「皮影戲」的概念！ - ]7 D7 x! x0 R" p( L; z. S
) _) v5 w! r! i/ ?. s6 H. x& m) g" w" ^tvb now,tvbnow,bttvb玻璃體退化是沒有立即的危險，不過飛蚊症也可能是「嚴重眼疾的初期症狀」，例如視網膜剝離、玻璃體出血、或脈絡膜視網膜發炎⋯等，這些疾病可就有失明的危險喔！像是裂孔性視網膜剝離的病患中，有50%的主訴症狀就是看到飛蚊或閃電呢！
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《談飛蚊症高危險群與保養之道》公仔箱論壇. z& j) y! _: k, S- t2 a, _
! g* n% ]! z& t8 d5 |5.39.217.76特別提醒下列四個族群，如果有飛蚊症更要提高警覺喔～因為檢查起來是病理性眼疾的機率比別人高：
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「高度近視」患者：目前的研究報告發現，近視100度到300度，罹患視網膜剝離的機率是正常人的4倍，300度到600度是10倍，600度以上更高達40倍！所以一旦有飛蚊症出現，要特別小心可能是視網膜剝離的初期症狀！而且，視網膜剝離的風險不會因為接受近視雷射手術而降低！
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合併「閃電」症狀：閃電症狀是指在暗室中眼睛好像看到「流星劃過天際」或好像有「壞掉的日光燈一閃一閃」的感覺。這是由於玻璃體和視網膜拉扯時，在視網膜上所產生的生理性刺激。根據統計，飛蚊症合併閃電症狀的患者中，有15%檢查起來發現有視網膜裂孔。tvb now,tvbnow,bttvb* U# u( |1 W+ x* {
. @7 f- [5 ^5 F' c4 Rtvb now,tvbnow,bttvb曾經「眼睛外傷」：眼睛外傷之後會增加視網膜剝離的機率，而且發生時間從外傷當下到數年後都有可能。統計報告指出，外傷引起的視網膜剝離，只有12%發生在受傷當下，50%發生在外傷的8個月內，另外50%發生在外傷後的8個月之後，甚至數年後。所以，千萬不要輕乎眼睛外傷造成的後遺症！) {9 y8 _4 p3 i( K" k) ~
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「糖尿病」患者，尤其血糖控制不佳者：糖尿病視網膜病變是玻璃體出血的最主要原因，約占了發生率的一半（39-54%）！玻璃體出血的初期症狀就是飛蚊大量增加！5.39.217.76, p) F+ G0 U, p4 a
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但說到底，想要確切分辨到底是玻璃體退化還是病理性眼疾，不二法門還是要接受眼科專科醫師詳細的視網膜檢查！尤其上述的四個危險族群，更建議一定要定期就醫檢查！
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如果檢查起來有眼睛疾病，當然要對症治療。但如果只是良性的玻璃體退化，那不會影響視力，不用太緊張，但也無法根治。就像發現頭頂上冒出了幾根白髮一樣，要試著練習和它們「和平共處」～
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以下提供幾項保養小建議： % I2 h' A, Z8 G
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避免眼球撞擊外傷，如打球要小心。
0 {( J: w4 J2 b% [5 t% v% x% ~: D2 l公仔箱論壇避免劇烈或急速運動，如高空彈跳、雲霄飛車。
. T7 c! ]& C p# l* f2 {) c5.39.217.76避免熬夜及用眼過度。
W L9 _* j; j+ R) z公仔箱論壇適量攝取含抗氧化營養素的食物。
4 N R X8 ?5 e0 Z1 q; s. s6 M半年到一年定期做散瞳後視網膜檢查。
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- o* [! }2 f- V: ~5.39.217.76依鐘醫師個人的淺見，「皺紋、白髮、和無害的飛蚊症」是人生智慧累積的三大象徵啊～ |
發表於 2018-5-15 08:33 AM
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