早安健康／鐘珮禎醫師（永和大學眼科院長）
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《飛蚊滿天飛！什麼是飛蚊症？》4 a) n9 G8 O9 _$ o# f& F0 ?" ^
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「醫師啊～我看白色的天花板或牆壁，滿天都是飛蚊呀！該怎麼辦呢？」 6 Z' P2 G; @1 b6 z: C
. V3 E+ [ ~. I& \* z1 m7 {5.39.217.76說到「飛蚊症」這名稱，大家可一點都不會陌生，連鐘醫師我有時候也會看到小飛蚊呢！但飛蚊症到底是什麼呢？讓我來跟大家說明一下⋯⋯
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飛蚊症是眼科門診裡很常遇到的症狀，很多眼睛老化或疾病都會形成飛蚊症，其中最常見的原因是「玻璃體的退化」。 5.39.217.76. e- q+ n& y+ J
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玻璃體是什麼呢？它是眼球後房內像膠水一樣黏稠的膠狀物質，約占了眼球五分之四的體積，專門負責提供水晶體、睫狀體、和視網膜的代謝管道。
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8 o; @4 q. I8 S+ d/ o9 ?8 A2 M5.39.217.76隨著年紀增長，玻璃體會逐漸液化，甚至和視網膜產生拉扯，這時候玻璃體內就可能出現「混濁物」，例如視神經脫落下來的神經膠細胞、凝集的膠原纖維、或血球等。這些混濁物投影在視網膜上的陰影就成為我們看到的小飛蚊。
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# l' `# k( O- s) B4 Atvb now,tvbnow,bttvb換句話說，飛蚊症的原理，有一點像是「皮影戲」的概念！
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玻璃體退化是沒有立即的危險，不過飛蚊症也可能是「嚴重眼疾的初期症狀」，例如視網膜剝離、玻璃體出血、或脈絡膜視網膜發炎⋯等，這些疾病可就有失明的危險喔！像是裂孔性視網膜剝離的病患中，有50%的主訴症狀就是看到飛蚊或閃電呢！ . m" d8 b% q) ]/ G
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《談飛蚊症高危險群與保養之道》: b+ u* m( I# t1 T6 x
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特別提醒下列四個族群，如果有飛蚊症更要提高警覺喔～因為檢查起來是病理性眼疾的機率比別人高：
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「高度近視」患者：目前的研究報告發現，近視100度到300度，罹患視網膜剝離的機率是正常人的4倍，300度到600度是10倍，600度以上更高達40倍！所以一旦有飛蚊症出現，要特別小心可能是視網膜剝離的初期症狀！而且，視網膜剝離的風險不會因為接受近視雷射手術而降低！; V4 n Z/ R2 |& `4 s& p5 ^ y( G
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合併「閃電」症狀：閃電症狀是指在暗室中眼睛好像看到「流星劃過天際」或好像有「壞掉的日光燈一閃一閃」的感覺。這是由於玻璃體和視網膜拉扯時，在視網膜上所產生的生理性刺激。根據統計，飛蚊症合併閃電症狀的患者中，有15%檢查起來發現有視網膜裂孔。
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1 p% {) v' [6 k# @; f% Q5 a# L曾經「眼睛外傷」：眼睛外傷之後會增加視網膜剝離的機率，而且發生時間從外傷當下到數年後都有可能。統計報告指出，外傷引起的視網膜剝離，只有12%發生在受傷當下，50%發生在外傷的8個月內，另外50%發生在外傷後的8個月之後，甚至數年後。所以，千萬不要輕乎眼睛外傷造成的後遺症！tvb now,tvbnow,bttvb! r! s4 @ p7 f& i
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「糖尿病」患者，尤其血糖控制不佳者：糖尿病視網膜病變是玻璃體出血的最主要原因，約占了發生率的一半（39-54%）！玻璃體出血的初期症狀就是飛蚊大量增加！
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- I( S0 n* a* H6 n$ Q9 Q0 h7 u但說到底，想要確切分辨到底是玻璃體退化還是病理性眼疾，不二法門還是要接受眼科專科醫師詳細的視網膜檢查！尤其上述的四個危險族群，更建議一定要定期就醫檢查！
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如果檢查起來有眼睛疾病，當然要對症治療。但如果只是良性的玻璃體退化，那不會影響視力，不用太緊張，但也無法根治。就像發現頭頂上冒出了幾根白髮一樣，要試著練習和它們「和平共處」～ : v- s6 c7 `! |
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以下提供幾項保養小建議：
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避免眼球撞擊外傷，如打球要小心。
% x9 |* g7 T- a+ [4 B6 l: I% s避免劇烈或急速運動，如高空彈跳、雲霄飛車。5.39.217.76- s5 {& V4 w% R. R
避免熬夜及用眼過度。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ C5 z9 i. E9 d: I% S
適量攝取含抗氧化營養素的食物。" s2 X. f8 R6 \7 A" N+ M: c
半年到一年定期做散瞳後視網膜檢查。5 x5 u+ u, a/ w4 I
; A6 v3 X5 f E& M3 u' V9 p0 W s5.39.217.76依鐘醫師個人的淺見，「皺紋、白髮、和無害的飛蚊症」是人生智慧累積的三大象徵啊～ |
發表於 2018-5-15 08:33 AM
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