早安健康／鐘珮禎醫師（永和大學眼科院長）tvb now,tvbnow,bttvb) n9 g8 E3 O2 z: ~( A5 k
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《飛蚊滿天飛！什麼是飛蚊症？》5.39.217.76# G: U3 j9 m% V) X8 H
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「醫師啊～我看白色的天花板或牆壁，滿天都是飛蚊呀！該怎麼辦呢？」 公仔箱論壇" X s( ]* K8 ~+ L. I
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說到「飛蚊症」這名稱，大家可一點都不會陌生，連鐘醫師我有時候也會看到小飛蚊呢！但飛蚊症到底是什麼呢？讓我來跟大家說明一下⋯⋯ tvb now,tvbnow,bttvb% L8 a( T$ c# s' p f0 y5 }
! {# n/ z8 [8 q( h. f- h公仔箱論壇飛蚊症是眼科門診裡很常遇到的症狀，很多眼睛老化或疾病都會形成飛蚊症，其中最常見的原因是「玻璃體的退化」。
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( J- @6 \' J- c: y* q J$ c1 ^ D( q5.39.217.76玻璃體是什麼呢？它是眼球後房內像膠水一樣黏稠的膠狀物質，約占了眼球五分之四的體積，專門負責提供水晶體、睫狀體、和視網膜的代謝管道。
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隨著年紀增長，玻璃體會逐漸液化，甚至和視網膜產生拉扯，這時候玻璃體內就可能出現「混濁物」，例如視神經脫落下來的神經膠細胞、凝集的膠原纖維、或血球等。這些混濁物投影在視網膜上的陰影就成為我們看到的小飛蚊。 5.39.217.76/ T2 |# D: B; I4 _1 s
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換句話說，飛蚊症的原理，有一點像是「皮影戲」的概念！
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玻璃體退化是沒有立即的危險，不過飛蚊症也可能是「嚴重眼疾的初期症狀」，例如視網膜剝離、玻璃體出血、或脈絡膜視網膜發炎⋯等，這些疾病可就有失明的危險喔！像是裂孔性視網膜剝離的病患中，有50%的主訴症狀就是看到飛蚊或閃電呢！ 5.39.217.76 J& z3 \* y8 H3 e1 y5 s1 Q
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《談飛蚊症高危險群與保養之道》5.39.217.76# H/ O1 l* M/ [$ {
" P) c6 Z9 z U! C# ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。特別提醒下列四個族群，如果有飛蚊症更要提高警覺喔～因為檢查起來是病理性眼疾的機率比別人高：
3 N/ }$ q0 ^4 \* P% a$ wtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" E1 \! g/ ?' V7 P
「高度近視」患者：目前的研究報告發現，近視100度到300度，罹患視網膜剝離的機率是正常人的4倍，300度到600度是10倍，600度以上更高達40倍！所以一旦有飛蚊症出現，要特別小心可能是視網膜剝離的初期症狀！而且，視網膜剝離的風險不會因為接受近視雷射手術而降低！
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合併「閃電」症狀：閃電症狀是指在暗室中眼睛好像看到「流星劃過天際」或好像有「壞掉的日光燈一閃一閃」的感覺。這是由於玻璃體和視網膜拉扯時，在視網膜上所產生的生理性刺激。根據統計，飛蚊症合併閃電症狀的患者中，有15%檢查起來發現有視網膜裂孔。5.39.217.765 h& P- S4 n4 g3 I; ^
8 V/ N% e: R" `6 z公仔箱論壇曾經「眼睛外傷」：眼睛外傷之後會增加視網膜剝離的機率，而且發生時間從外傷當下到數年後都有可能。統計報告指出，外傷引起的視網膜剝離，只有12%發生在受傷當下，50%發生在外傷的8個月內，另外50%發生在外傷後的8個月之後，甚至數年後。所以，千萬不要輕乎眼睛外傷造成的後遺症！8 m) p% w4 l) q( \" s' V: W$ E
2 j* z1 [6 |, R「糖尿病」患者，尤其血糖控制不佳者：糖尿病視網膜病變是玻璃體出血的最主要原因，約占了發生率的一半（39-54%）！玻璃體出血的初期症狀就是飛蚊大量增加！
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但說到底，想要確切分辨到底是玻璃體退化還是病理性眼疾，不二法門還是要接受眼科專科醫師詳細的視網膜檢查！尤其上述的四個危險族群，更建議一定要定期就醫檢查！
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如果檢查起來有眼睛疾病，當然要對症治療。但如果只是良性的玻璃體退化，那不會影響視力，不用太緊張，但也無法根治。就像發現頭頂上冒出了幾根白髮一樣，要試著練習和它們「和平共處」～ 公仔箱論壇% M' n8 e4 \/ p) r" L
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以下提供幾項保養小建議： - v1 o8 k) F3 Z3 u8 `
+ l! E# P7 F) {/ r# u% Z: {5.39.217.76避免眼球撞擊外傷，如打球要小心。
/ V/ D- c* Y( [tvb now,tvbnow,bttvb避免劇烈或急速運動，如高空彈跳、雲霄飛車。
" [1 }* h' w1 m( U) P+ }5.39.217.76避免熬夜及用眼過度。
0 p* N9 {4 V& }# t; W8 y% x適量攝取含抗氧化營養素的食物。2 Y0 @+ ?( o# b- T0 l" N2 v+ D% T5 y
半年到一年定期做散瞳後視網膜檢查。公仔箱論壇- L" c" C, m( I5 Z8 j3 Z3 ~
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依鐘醫師個人的淺見，「皺紋、白髮、和無害的飛蚊症」是人生智慧累積的三大象徵啊～ |
發表於 2018-5-15 08:33 AM
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