健康醫療 記者劉瓊雯報導公仔箱論壇4 s) f+ A$ D2 j8 Y2 {
* Y# ~" T( ]' L- r, d2 w一般高血壓的治療，除了保持健康生活形態，或是配合適當運動和調節飲食之外，也會使用藥物幫助控制；但有一種高血壓是可以用手術治療的！
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「嗜鉻細胞瘤」會引起高血壓 可藉手術切除
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$ \3 y/ Z. u$ N/ Q腎上腺可分泌多種不同激素來維持人體水分、代謝及血壓的恆定，而嗜鉻細胞腫瘤則可能破壞其恆定。成大醫院病理部副主任謝淑珠教授表示，源自腎上腺及腎上腺外之嗜鉻細胞產生的神經內分泌腫瘤，會過度分泌兒茶酚胺等激素，使患者時常出現高血壓、心悸、盜汗、頭痛等症狀。在未接受治療的情況下，其引發心血管疾病而導致死亡的機率很高，但此腫瘤可藉手術移除，具有相當好的預後。公仔箱論壇5 S4 b0 _ Z3 Q+ W' m2 b
- O9 L5 Z ~3 n* d2 x好發於成年人 並以原發性疾病為較高比例" A, Z3 w1 {2 |4 ^# z7 `) z" N$ z
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謝淑珠教授指出，「嗜鉻細胞瘤」較罕見，且好發生於成年人，尤其是40-50歲之中年人，有較高比例為原發性疾病，病人常因高血壓、心悸、盜汗、頭痛等表現而就醫，或意外從影像學檢查中才發現；另外有一部分來自家族遺傳，病人通常較年輕。
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9 i) i4 v6 Q$ o" F/ _( @9 r液相層析串聯質譜儀檢查 每4-6個月需定期複檢公仔箱論壇* |8 r3 ]" S6 ^" h. V- i+ |9 d1 o5 w
8 U5 r% Z0 B5 W7 P& Mtvb now,tvbnow,bttvb嗜鉻細胞瘤的生化特徵為兒茶酚胺過度分泌，和其代謝物後腎上腺髓素在血清與尿液的增加。因此，病人初次檢查時須收集24小時尿液，以檢驗兒茶酚胺激素與後腎上腺髓素的濃度是否異常。謝淑珠教授指出，這些激素和其代謝物結構非常相似，必須使用精密的檢驗技術才能將其分離及定量；因此，成大醫院與成大醫技系醫學檢驗技術中心合作，使用更高端的液相層析串聯質譜儀(LC-MS/MS)同時檢驗兒茶酚胺類激素與後腎上腺髓素，而且透過每4-6個月定期監測，可以提供更正確及可信賴的結果，使得嗜鉻細胞瘤的診斷與追蹤能夠更加靈敏與準確。 |
發表於 2018-5-12 09:24 AM
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