健康醫療／記者林怡亭報導tvb now,tvbnow,bttvb* C1 [1 a2 J# r& |7 l
$ z0 J8 @. [' X* {& y: ~6 m有位32歲的許小姐，年初因感冒久咳不癒，經診斷研判為氣喘後，開始遵循醫囑使用吸入器做治療。然而一個月後，儘管每日按時服藥，原本氣喘症狀非但沒有明顯改善，還因寒流來襲劇烈起伏的氣溫而日趨嚴重。回診反應此情況後，經醫師問診，一一排除惡化可能性後，請許小姐實際示範一次使用吸入器時，才發現因為她使用時手指擋住通氣孔，影響吸力，故未得到應有成效。# ^2 F: q$ {/ T }) V/ J, [ O
公仔箱論壇( R. v3 [4 @- Q3 n6 R& q& H$ H% o# ]
氣喘患者控制不良 吸入器操作是關鍵
0 m1 e; L' o. }. j
% V3 O. ]! Q) J2 c) ?5 a7 e公仔箱論壇高雄長庚醫院胸腔內科主治醫師蘇茂昌表示，目前市面上吸入器主要可分為乾粉型與噴霧型，款式多元且操作步驟不同，臨床上常見患者因操作錯誤，而影響治療成效。且有報告指出，即使是有長期使用經驗患者，只有10%可以達到100%的正確率，顯見吸入器使用錯誤，是多數氣喘患者未能達到良好控制的主因之一。
8 t0 k7 B/ [4 d& e: y公仔箱論壇公仔箱論壇- D) M3 k- f' s! T
蘇醫師進一步指出，氣喘要達到良好的治療成效，除了考量吸入器所含藥物種類不同，還需依照患者年齡、口手協調性、記性與肺功能，依照吸入器優缺點選擇適合之款式。而在經過醫護人員的用藥指導後，患者與其家屬，也應熟讀相關衛教單或影片，並善用數位資源，尤其是由台灣胸腔重症暨加護醫學會創立的自在呼吸健康網，內容即提供：「第一次使用吸入器就上手」等衛教文宣，可加強民眾操作技巧與用藥知識。tvb now,tvbnow,bttvb4 [2 X; [& i/ X1 A8 l1 x
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% K- J2 }0 J: }& j! A; O3 w
5.39.217.76+ |# X8 _# @9 s7 O8 X4 W: p) W
氣喘控制迷思多 求診專業是正道 C1 m$ v0 g. M! W {
: e, W2 `, `7 Y2 G8 U1 O, o
除了吸入器使用錯誤外，常見造成氣喘控制不佳原因，就是患者遵醫囑性低。不是未能定時用藥，就是一覺症狀好轉便自行停藥、暫停回診，以為從此一勞永逸。事實上，即便沒有急性發作跡象，不代表氣喘發炎症狀獲得控制。倘若輕忽，缺乏平日自我控制評估，恐引發嚴重發作的致命危機。
6 _6 S/ x- H5 V6 ^5 j) D8 T- d
$ R; D; F7 s7 x# t5 s8 k5 I1 K欲達良好氣喘控制 平日照護做好做滿tvb now,tvbnow,bttvb. p' V) \% N2 g: l5 H) Y
" G6 j4 b; B) h/ o5.39.217.76蘇茂昌醫師說，要達到良好的氣喘控制，除了定期回診、穩定用藥外，患者平日也應於生活中注意自我照護。例如，有過敏性體質的患者，應降低接觸過敏原的可能性；若是易因感冒或空污而誘發嚴重症狀者，就應更加注意氣溫變化，於外出時配戴口罩。此外，也可透過「氣喘指引」養成日常自我評估的習慣，不僅能加強氣喘控制之意識，也可作為醫師參考之紀錄，有助提升醫病溝通與治療成效。 |
發表於 2018-4-15 05:04 AM
| 
