(蘋果日報) 2018年4月 1日 tvb now,tvbnow,bttvb, F9 y- q" ^1 O
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1 U. C' h9 [# R, e5 d1 J5.39.217.76■袁國勇昨展示令女病人感染丙肝的同款輔助抽血器。夏家朗攝 公仔箱論壇. ?7 G" q! [$ l6 [/ }
8 v- M; Q5 A3 _, R) f8 l公仔箱論壇【本報訊】瑪麗醫院疑發生全球首宗經輔助抽血儀器感染的丙型肝炎致命個案。涉事53歲女病人前年接受換肝手術後,離奇發現感染丙肝,去年底因多重器官衰竭死亡。港大醫學院微生物學系講座教授袁國勇深入調查後,排除病毒經器官捐贈或輸血傳播,相信「元凶」是重複使用的「輔助抽血器」,因在抽血時殘存丙肝病毒,重用下感染該女病者,但強調事件不涉人為疏忽。( T( Q! @- M* e3 J: q. O/ o
記者:曾偉龍
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+ J( i, `$ D9 {9 o" c香港疑發生全球首宗輔助抽血器丙肝感染個案,受感染的53歲女病人於2016年10月因多囊性肝病接受屍肝移植手術,其後服用抗排斥藥。去年9月覆診時出現肝功能異常,當時被驗出對甲、乙及丙肝病毒均呈陰性,但院方懷疑是抗排斥藥導致未能驗出病毒抗體,12月再為病人作病毒基因測試,證實她每毫升血液含有高達1億粒丙肝病毒。
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( j" [/ F4 K% ^, c. V院方向她處方抗病毒藥,其血液病毒含量減至每毫升7,000粒,惟病人仍於去年12月底因多重器官衰竭死亡,院方當時排除女病人經器官捐贈或輸血受感染。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 @6 @ u2 u" Q+ V& P3 B. |
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病毒源自同房男病人
1 D$ w5 t6 b3 HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。港大醫學院微生物學系講座教授袁國勇追查原因,發現女病人去年8月曾入住瑪麗醫院K16 S病房,病房內有5名丙肝病人,其中一個靜脈吸毒者感染的丙肝病毒相信與女病人的病毒同源,其血液病毒含量高達每毫升27萬多粒。
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1 c( d+ K2 z5 `* P5.39.217.76不過,男女病床分處不同範圍,兩位病人無機會接觸,病毒如何從吸毒者傳到女病人的疑問仍未解。袁注意到共用的抽血儀器,他指雖然抽血針是即棄式醫療儀器,但協助抽出血液的「輔助抽血器」卻會重用,調查人員巡查病房內所有輔助抽血器,找到兩個內壁有小血花點,其中一個化驗後與靜脈吸毒者的病毒同類,經基因排序後,發現吸毒者、輔助抽血器和女病人帶有的病毒在635個訊號中,僅相差1至3個訊號,相信三者同源,推斷出病毒是由男吸毒者經輔助抽血器感染女病人。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 E5 C, p7 `6 K2 X9 [: q
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袁進一步研究病毒傳播過程,估計抽血過程中,輔助抽血器有兩種可能殘留血液,一是從輔助抽血器抽出血液時,可能濺出並殘留於瓶身,受到環境感染;二是有血液殘留在輔助抽血器內壁,醫護人員抽血針時,有機會碰到內壁血液而感染。袁進一步指,事後在實驗中亦做到將病毒按此途徑傳播。
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# E: t h/ U% [4 V$ t9 C袁國勇倡改用即棄式
% z+ k- ]+ L; ~6 m# ^; m$ ]/ W袁認為事件罕見,有4個因素導致:因靜脈吸毒者血液含病毒量很高,涉事基因型的丙肝病毒可於室溫存活1個月之久,加上病人服抗排斥藥後免疫力轉差,以及病人在丙肝測試中呈陰性反應,令這宗全球從未出現的感染發生。他指有關事件無文獻記載,但一份奧地利資料就懷疑骨科病房丙肝爆發與輔助抽血器有關,但當時沒被世衞和相關醫學學會理會。
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袁國勇指,女病人死於多器官衰竭,雖難言與丙肝無關,但當時病毒數量已大減。他強調事件不涉人為疏忽,輔助抽血器上的小血花點難觀察,建議基於安全,本港醫院應將可重用的輔助抽血器,更換成即棄式輔助抽血器。7 I/ q& D* s( R% q/ c7 _
A6 i% l1 @1 j( LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。瑪麗醫院行政總監陸志聰表示,目前在肝臟移植、洗腎病房等高危病房會轉用一次性輔助抽血器,短期內可做到所有病房每日更換,而視乎醫管局採購進度,會盡快全面使用即棄式輔助抽血器。
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陸又稱,已向病人家屬交代事件及通報醫管局和衛生防護中心。有100名瑪麗病人曾有機會接觸過病源病人,部分病人已逝世或已驗血,會安排餘下58名病人驗血檢查。 |