腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！
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【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？
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另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？ tvb now,tvbnow,bttvb) E' w. d0 W7 }' q* N& `1 G" }5 m0 m
2 \/ x7 @3 [/ f& L: k* h- |護腰種類
' @* p& T+ p: g7 @* Y7 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。護腰分成兩大類。
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6 w2 h. O) P2 d3 b5.39.217.76第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。 5.39.217.76# f" w' o8 ?% `" D8 C/ D
) H0 }4 C x: t. Q3 W" ztvb now,tvbnow,bttvb第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。 5.39.217.76* ^8 ?3 b0 j( U% M( u
護腰,下背痛,腰痠痛
5 W; l# Q; G. w+ y# fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76) {9 _1 J% y w: F; M/ }9 D
護腰的好處 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ i: @4 h1 @9 C0 D( E- ^
傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。 公仔箱論壇5 d5 |3 g1 A9 @# W+ R1 g
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醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。
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根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。 tvb now,tvbnow,bttvb$ f# G% Q: ^( {
- s6 k; f8 M4 l, e* R5 x3 _tvb now,tvbnow,bttvb護腰的缺點 公仔箱論壇5 l5 v% Z3 O1 p+ T
相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: G, E- W/ J8 k/ v' U
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包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。 tvb now,tvbnow,bttvb8 H: O( Y4 `8 g, Z9 Z# x; ^! v
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護腰與下背痛
- A) r$ x4 z4 a) G5 \6 o; G! Y根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。
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/ i% i4 ?& q5 X5 b$ B穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。 5.39.217.76: Z+ {9 L; s; N+ U7 ]( R" ~. s
護腰,下背痛,腰痠痛 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) F6 `9 C6 ]: P, I+ S- f0 i
結語
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對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。 5.39.217.76. ^; J% B6 @' `4 e7 l- w+ o
8 w% Z0 H3 P- r& F' V: G根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。 公仔箱論壇3 O2 @. M# e1 A! Z9 c5 p+ h
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這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。 ( T. g7 k# k6 W( X/ j9 Q
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但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-3-27 11:43 AM
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