早安健康/吳文傑(肝膽腸胃專科醫師)
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) J/ n9 M( a2 V3 W, i# U) T; m5.39.217.76胃食道逆流引起的非典型症狀包括咳嗽,喉嚨卡卡,常常清痰等,這是因為 胃酸逆流到咽喉所導致,大約1周超過3次以上的逆流,就有可能引起聲帶以及咽喉紅腫。 . e+ G7 @6 H5 y/ p+ t( p: N
' S, L: o' {. V$ a$ R! u, T! Y5.39.217.76因為胃酸逆流到聲帶或氣管比較沒有相關肌肉讓胃酸排掉所致,臨床上稱作逆流性咽喉炎(LPR),也是臨床醫師比較頭痛的一群,因為相當難治療,對藥物的效果也不怎麼好。公仔箱論壇- i5 F1 ?; Y4 H3 d
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但這些非典型的症狀更可能是早期「食道癌」的唯一警訊,平常常提到吞嚥困難,無法進食的症狀,則是晚期食道癌的情形了。
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# ]/ c% M) C4 x/ Q- ^& |- uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所以當你有非典型的症狀時,當胸腔科以及耳鼻喉科檢查都沒有關係時,一定要來腸胃科用胃鏡好好檢查,當然,如果無法吞胃鏡的病患,也可以改用鋇劑食道攝影檢查或電腦斷層檢驗,但我認為高品質的胃鏡仍是最好的選擇,因為可以看到黏膜表皮的病變,做相關病理切片證實診斷。 2 q5 Z" { r( h- z' J
! M9 E) O" h/ h) o* U. X公仔箱論壇我之前一位男病患就有類似的情形,他來門診主訴最近幾個月常常咳嗽,喉嚨卡卡,常常清痰,擔心有胃食道逆流的問題,本身也有抽菸的問題,我也是為他趕快安排胃鏡,並為他加快安排檢查,結果證實了不是胃食道逆流,而是食道鱗狀上皮癌!
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, S4 y* h. n0 g4 |: Etvb now,tvbnow,bttvb像一顆乒乓球一樣卡在中上段的食道,吃東西當然會卡卡,甚至如果吃飯也容易卡在癌症阻塞的地方,甚至引起吸入性的肺炎.病患趕快轉介給腫瘤科以及外科做相關治療。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- o; [9 i* d% J5 j/ i7 k3 ~
- ?$ s/ x7 P+ i( Y3 \這個個案也提到一個很重要的問題,如果當時沒有加快胃鏡檢查時間,而是慢慢排,病情可能就多拖了1個月了,治療可能也因此延誤。 tvb now,tvbnow,bttvb7 }. \8 Z# m- `$ D3 ?0 e w6 w
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當然這種檢查延誤的情形也不是只有醫院的因素,常常也是病患自己挑有空的時間來做,而不是希望越快做越好所導致。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 l( z/ b- i( R+ A7 J
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因此,當醫師要求安排檢查時,病患盡量配合趕快完成檢查才不會耽誤了自己的黃金治療時機! |