拯救呼吸大作戰!國民健康署最新公佈的國人十大癌症報告中,肺癌發生人數位居第二,死亡率卻高於榜首的大腸癌。不過,最近的醫學研究傳來好消息,晚期肺腺癌患者若出現抗藥性,可透過抽血檢驗肺癌基因類型,儘早選擇合適的標靶藥物,有助延長存活期。
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肺癌時鐘!每44.7分鐘新增1人) i% U e7 m8 D& ~) i) a' ?8 v
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根據國健署102年台灣癌症登記報告顯示,肺癌新增人數僅次於大腸癌,位居第2,為1萬1751人,較101年增加59人,肺癌時鐘平均每44.7分鐘就有1人罹病。值得注意的是,肺癌的死亡率25.3(單位:每10萬人口),遠高於肝癌24.2和腸癌14.9,躍居第1名,令人憂心。5.39.217.76( e- ^) E8 Z" G- h* @$ L( S# U' ?+ k
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拯救晚期肺腺癌!標靶藥物出現新進展
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, M" f d. ?% _% O) z3 |$ J不過,目前正在瑞士日內瓦舉行的第六屆歐洲肺癌年會(ELCC),對肺癌治療卻有新的發現和進展。與會的中山醫學大學副校長暨附設醫院副院長、胸腔外科醫師陳志毅表示,對於晚期非小細胞肺腺癌患者而言,EGFR和ALK基因突變的標靶治療為目前標準治療方案,然而,大約有9成的患者,使用EGFR標靶藥物9至11個月後會產生抗藥性,導致治療失敗。公仔箱論壇9 y# o& [) F; u
+ \: @. m6 z9 P5 z- ]國外研究發現,這些出現抗藥性的晚期肺腺癌患者,若使用第三代肺腺癌TKI標靶藥物治療,66%患者的腫瘤縮小,疾病無惡化存活期也可延長至11月。對患者與醫師而言,不僅原位腫瘤或轉移到其他器官的腫瘤獲得良好的控制,原本因腫瘤細胞出現抗藥性而惡化的症狀,包含咳喘、胸痛、胸水的情況也一併獲得控制。
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另一份研究指出,若將第三代肺腺癌TKI標靶藥物,做為晚期非小細胞肺腺癌第一線治療使用,約77%患者可預期腫瘤獲得良好的控制,無惡化存活期約19.3個月,存活期比其他一線標靶藥物增加將近1倍;如果後續再接上使用其他標靶藥物,推測有可能存活期更長。公仔箱論壇& j' W" i8 \& {+ T |4 T
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使用新標靶藥物 先檢測癌症基因
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需注意的是,第三代肺腺癌TKI標靶藥物適用於T790M基因突變的晚期肺腺癌抗藥性患者,陳志毅教授表示,這類患者只要抽血檢測癌DNA,等待3至5天觀察該基因是否突變,一旦確認基因突變,即可考慮使用,不僅延長存活期,並保有優良的生活品質。
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陳志毅教授指出,第三代肺腺癌TKI標靶藥物去年已經在美國,歐盟以及日本獲准上市,成為晚期非小細胞肺腺癌患者出現抗藥性無藥可醫時新的延命希望。
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