健康醫療/編輯部整理
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偏頭痛不只是頭痛 而是中樞神經系統的疾病TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 a$ t" {2 w1 z1 ~1 T, X2 L
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症狀常常不只是頭痛而已,有些會伴隨 畏光、 怕吵、 噁心、 嘔吐,甚至有些人會出現短暫視覺異常或言語不能。而情緒失調、 慢性疲勞、 睡眠障礙的問題更是常見的共病,嚴重時會導致失能,但周圍的人卻無法能夠理解你的不舒服。有百分之二的人甚至會進展成慢性疾病,增加腦血管心臟疾病的機率。公仔箱論壇9 x2 |8 @7 N6 @, {
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當陣發性偏頭痛逐漸頻繁,就要注意有可能進展為慢性偏頭痛,甚至是每日頭痛。5 h" S3 F1 Z) c7 ^8 A: d
( z0 }( N' C' S* m5 Gtvb now,tvbnow,bttvb我是慢性偏頭痛嗎?公仔箱論壇/ J& N( A2 q; d5 U" X- d
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慢性偏頭痛是指每個月至少15天,每天至少4小時以上 頭痛發作,且每個月有八天符合疼痛、怕光、怕吵、噁心等症狀。
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- d1 v# a" D0 D! q公仔箱論壇什麼人的偏頭痛較易進展成慢性偏頭痛呢?8 k( C( O2 u+ [# T9 h! P
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較難改變的危險因子:7 q: q* e; @6 O) i5 c V
性別、頭頸部外傷史、教育社經較低、壓力事件(婚姻破碎,失業)、年紀較輕、較頻繁的頭痛次數,頭皮出現異感痛,精神疾病以及合併其他疼痛疾患。
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" E" \6 s+ l VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。可以改變的危險因子:公仔箱論壇1 F" O8 {. Z: U" M+ _" r# y
過度使用止痛藥、經常性打呼、過量咖啡因攝取、肥胖、睡眠障礙以及低效率的急性頭痛治療(使用錯物的止痛方式或是經常性忍痛)
8 {# F+ }7 G2 U4 l- u: ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療方式
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* ~4 A! q; r- v4 a- i/ m @2 ftvb now,tvbnow,bttvb如果上述可以改變的危險因子要盡量避免或是適度矯正。譬如:5.39.217.76! `2 l7 V E ]( P0 [, I6 c
(1)減少止痛藥的過度使用
* s7 S! V7 d# C s" ^; e公仔箱論壇(2)咖啡一天攝取量不要超過100mg 咖啡因
, `- R/ _% U5 g$ Z+ @; p* Y* b(3)適度運動可以減重改善打呼、睡眠障礙以及焦慮憂鬱。
2 p6 c9 K1 }/ H O3 x2 S: @5 M9 ?5.39.217.76(4)急性頭痛時,不要長時間忍痛,要盡量在發作初期就停止頭痛的訊號。
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大多數慢性偏頭痛患者大多有藥物過度使用的問題,太密集使用急性頭痛藥物,每個月服用單純止痛藥十五天以上或是服用翠普登、麥角胺或是複方止痛製劑十天以上 ,會導致藥物過度使用頭痛 (Medication overuse headache) 或者反彈性頭痛(rebound headache)。起初藥物可能有效,但會逐漸變得沒有效果,進而加上更多藥,最後可能必須大量使用多種不同的藥物來達到療效。/ C% L* R' B4 `
* O: {0 n; h( v0 Q! A如果危險因子無法改變,或是止痛藥越吃越多或效果變差,則可用預防性藥物,也有助於減低疼痛程度和減少頭痛頻率,避免進展成慢性頭痛或藥物過度使用頭痛。
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慢性偏頭痛的治療只有吃藥嗎?! u. U4 C( ?; E& @
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這裡就有個典型的例子:tvb now,tvbnow,bttvb7 o3 G* N4 J4 [3 {& P
一名成功的女企業家,因為壓力大,長期偏頭痛也合併憂慮焦慮以及睡眠障礙,除了自行買止痛藥吃,甚至請醫師開強效止痛藥都無法止痛,還吃到胃潰瘍,醫師建議她減少止痛藥使用並開給他預防頭痛的藥物,但效果有限,甚至因此久病厭世。當她來我門診時,我詢問一下她頭痛的症狀跟發生頻率,診斷她是慢性偏頭痛,之前以藥物治療效果有限,我以頭部施打肉毒桿菌的治療方式,過了一個月,她告訴我這個月好輕鬆,可以好好工作享受生活。6 N0 W/ E% Z' K8 _) m- k5 z
提醒大家,如果一個月超過四天、或連續八天頭痛, 吃止痛藥效果不好請不要再自行服用止痛藥,請找神經內科專科醫師診治您的痛。 |