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( |- A" |( N% a$ r1 t' w為什麼每次蹲下，膝蓋都會發出「喀」的一聲，但完全沒有疼痛的感覺，這是關節退化了嗎？是不是盡量不要從事爬樓梯、跑步等運動，或是需要補充什麼營養品保養嗎？
9 m! d* @1 G9 t& ^- s# |! v) ~tvb now,tvbnow,bttvb壢新醫院運動醫學中心副主任林頌凱曾在康健表示，其實關節所發出的某些聲響，是不正常的摩擦所造成的關節磨損。關節發出喀喀聲響看似不痛不癢，但很多人其實都暗自擔心自己是不是骨質疏鬆或關節脫臼。
0 ]* o; b2 v! @# W4 U" j4 y L4 vtvb now,tvbnow,bttvb「關節發出聲音和骨質疏鬆或脫臼無關，不過和關節炎卻有關聯，」林頌凱指出，關節內軟骨、韌帶摩擦發出聲響的人，日後關節提早退化的比例也會比較高。
5 B! [- k0 c2 S5 i3 x( C* ytvb now,tvbnow,bttvb而且，女性的關節的確比較容易發出喀喀聲，他表示，這和肌力、骨骼發展、荷爾蒙都有關。根據統計，女性罹患退化性關節炎的比例是男性的三倍。
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7 Q! ?2 o2 C& ? g `6 {' n x6 Rtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇/ b1 A" z2 q3 B& I5 p0 R" ?6 {
/ b ]6 K9 ~2 Z9 Q4 ?9 A7 J' ]5.39.217.76發出聲響的原因，一次說給你聽：- i. [% A1 U$ D9 V% {
膝關節●過度勞動、運動員
& X# I/ Y0 Z: A% H3 y+ r5.39.217.76關節內發出聲響，可能是關節本身，即關節面、軟骨、韌帶摩擦造成。例如過度勞動的人或運動員，他們的膝蓋半月板、肩關節唇（棒球投手王建民受傷開刀的部位）都比較容易受傷，軟骨摩擦時也會發出聲響。5.39.217.761 W" c# l1 Q6 J# i# P1 E
●關節液內的氣泡破裂造成tvb now,tvbnow,bttvb1 a' y% Y1 R2 V( b' A% A, h% \6 q9 ?
林頌凱說，研究發現人在活動時，關節內的壓力會改變，讓關節液內的小氣泡破掉並產生聲響；氣泡被擠破後，氣體仍存在於關節液內，只要關節內的壓力改變，氣體又會再度產生，可以周而復始地發出喀喀聲。5.39.217.76/ s: m9 o. H( S0 o8 O
●舊傷、宿疾公仔箱論壇9 {, x: K# N$ m/ Q
「把手放在膝蓋上，有些人活動時可以摸到或感覺到有一條筋好像卡住，等到筋彈開後，關節才能繼續活動，」林頌凱說明，這種藉由觸摸就能感覺得到的彈響，可能是肌腱或韌帶太緊繃所造成。
3 V4 K% Q" Z& Htvb now,tvbnow,bttvb肌腱或韌帶為什麼會太緊繃？絕大多數都是後天的舊傷、宿疾或長期勞動磨損引起。例如很多人在受過傷後，肌腱或關節有些移位，因而產生活動不順、卡卡的感覺。公仔箱論壇) d: m! }4 y5 z4 C
●柔軟度不好或是關節退化1 \7 _8 `. l0 O k, T( H3 K% C
除了舊傷以外，柔軟度不好也是關節外發出聲響的原因之一。林頌凱碰過不少患者詢問，為什麼平常膝關節會發出喀喀聲，但運動一會兒之後聲響就消失了？他解釋說，運動後身體的柔軟度及血液循環都會變好，關節聲響自然會變少。
4 P2 P4 ` h8 R% W+ A- Y5.39.217.76手關節對很多人來說，把手指關節折得劈啪作響是一件非常過癮的事。不過，醫生並不贊成把關節折出聲響。5 L1 o, t. u1 S- ?7 @
林頌凱強調，關節內無論是活動不順或軟骨摩擦，都會造成喀喀響，而這些不正常的摩擦都是磨損；每發出一次聲響就等於是磨損一次，關節也會退化得愈快，而且折手指也會讓指節變大，較不美觀。$ m8 p. x& y3 B5 M
而且，如果手指關節已經有發炎的現象，倒是有可能使狀況更嚴重。5 A& {! z8 N& K
頸關節「脖子發出聲響會比其他部位更危險！」林頌凱警告，現代人經常感到肩頸痠痛，常不自覺把脖子轉得喀喀響，這麼做可能會傷害到頸椎。tvb now,tvbnow,bttvb. \# G1 p/ D) v& ~ p# G% M
台北慈濟醫院復健科主治醫師劉建廷指出，這和初期的頸椎退化或頸部椎間盤突出造成頸部神經根痛有關，應就醫檢查，並檢視是否有造成頸椎退化的危險因子，例如坐姿不良、長時間維持同一姿勢、需要低頭或抬頭工作。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& x h: e4 v Q9 i) Z
迅速轉動頸部來讓自己紓緩一些，對頸部健康幫助不大且可能造成傷害，比較安全的運動是靜態的頸部肌力訓練和伸展訓練。
& k9 Y5 {- v4 P. f; E( @長期必須去除造成頸椎退化的危險因子：維持良好工作姿勢、減少低頭使用手機和電腦的頻率、每工作一小時就變換姿勢。如果保守治療無效或病情持續惡化則考慮手術治療。
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發表於 2018-3-17 05:49 PM
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