健康醫療／編輯部整理
$ v, X3 @3 X: C% G% y# KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 W4 C" P4 Z) V. Y y5.39.217.76- t( u( W$ a `# I& f
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) G; R7 J% t R: W
76歲的劉阿嬤有糖尿病、高血壓病史，近幾周腸胃不適、看到食物就噁心、食慾不振、肚子脹氣。直到某天半夜盜汗、畏寒、胸悶、喘個不停及意識不清，緊急送急診，進行抽血、驗尿及X光檢查，發現阿嬤的血液肌酸酐高達10mg/dl，尿素氮130mg/dl，有代謝性酸中毒及貧血情形，轉入加護病房，經評估確診為末期腎衰竭，嚴重到必須開始血液透析治療（洗腎）。
) L& |2 j k/ l7 j: x9 C3 }' m- W. v
腎臟功能末期病變 可能產生5大類症狀
$ G' Y& y# ~ w, F% r2 Rtvb now,tvbnow,bttvb5 H: t2 u* w' s
烏日林新醫院腎臟內科主任陳燕蘭說明，慢性腎臟病指腎臟因各種疾病或自體產生抗體，導致受到慢性傷害（例如糖尿病、高血壓、腎絲球腎炎等），或是反覆尿路感染、腎結石，造成腎功能漸漸變差。腎臟內科陳燕蘭主任表示，腎臟功能好壞可透過綜合年齡、性別及血清肌酸酐來計算出腎絲球過濾率來判斷。
+ U/ S) V5 g9 \4 `6 f4 Stvb now,tvbnow,bttvb
" b* E! \" M' p* G. |5.39.217.76正常腎絲球濾過率為120 ml/min/1.73m2，當腎絲球過濾率持續小於35ml /min /1.73m2，為中重度慢性腎功能障礙，不適症狀隨著腎功能惡化加劇；當腎絲球過濾率小於15ml/min /1.73m2，為末期腎臟病變。如果出現末期腎臟病變，可能產生以下症狀：
* ^! z/ w3 E m4 m- p1、腸胃道問題! Q. m8 u9 r' v3 Y( @ w- J" ?0 [( D
脹氣、噁心、食物帶苦澀味、嘔吐、食慾不振等。
- E$ Y# _4 \! Q: d: A6 B" x7 ztvb now,tvbnow,bttvb2、神經學症狀公仔箱論壇3 v3 \* r, V( [, L" a
四肢顫抖、四肢酸痛、失眠、頭暈、頭痛、意識不清、昏迷甚至死亡。* N9 |$ l: O/ e; o9 Y# [
3、心肺血管症狀
+ E; Q; o" _- n* _3 p/ f5 K5.39.217.76胸悶、胸痛、喘、心律不整、肺水腫、心胞膜積水甚至出現尿毒性心胞膜炎等。公仔箱論壇) C$ g* b0 }6 {, ]! A0 J
4、血液學公仔箱論壇/ m. s6 c3 f# ]: B- q4 O2 {8 M5 x7 D# d
血色素下降（貧血）、代謝性酸中毒、高血鉀症、高血磷症、低血鈣症等電解質不平衡，可能因長期食慾不振導致營養不良（低白蛋白血症），高血清肌酸酐及尿素氣等。* j) K' s2 y$ o# d+ C( G
5、皮膚問題3 R% N4 d0 w' K6 f
某些患者會皮膚搔癢、皮膚暗沉，色素沉著。1 W; U k2 a% w9 a
5.39.217.76) h' }2 T+ R, i' J9 S4 u
家族病史、慢性病、長期服藥為高危險族群TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- ?( G7 `2 R, ^+ u9 _! H
# N" `3 f# L4 H5 x台灣引起腎衰竭導致洗腎的主因，是糖尿病腎病變及慢性腎絲球腎炎。由於劉阿嬤是糖尿病病患，當腎絲球過濾率小於15 ml /min /1.73m2 時，會出現嚴重尿毒症狀，持續噁心、嘔吐，更可能因尿毒性腦病變而意識混亂或不清，再加上嚴重代謝性的酸中毒、高血鉀症可能誘發致命性心律不整，必須開始接受血液透析治療。5.39.217.76) i1 D, T/ z- D8 Z4 h! [
& L6 T3 c% G' I2 w; t8 e
陳燕蘭主任提醒，有腎臟病家族史、糖尿病、高血壓等慢性疾病、長期服藥（例如止痛藥等等）、抽菸，及65歲以上的民眾，是慢性腎臟病的高危險族群，必須定期回診追蹤腎臟功能。一般民眾發現排尿時有久未散去的泡泡尿，建議可至腎臟內科門診進一步評估治療。也可從健康檢查報告中的尿液檢查，尿蛋白、尿液潛血反應、尿糖、尿膽素是否正常，早期發現問題，是避免終身洗腎。 |
發表於 2018-3-16 08:05 AM
| 
