隨著台灣進入高齡化社會，裝設假牙的人口越來越多，如何選擇假牙越形重要，什麼是植牙？什麼是假牙？該選擇哪一種方式來重建呢？公仔箱論壇 ]5 z/ z, k: c
9 M& C9 e, D. N7 Mtvb now,tvbnow,bttvb根據統計，全台灣大約有160萬人口使用活動式假牙，如果加上應該要配戴假牙，卻尚未裝設假牙的人口，那麼，需要裝設假牙的人口就更多了，因此，如何選擇假牙顯得非常重要。
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假牙的種類很多，有固定假牙，也有活動假牙，固定假牙的形式和材質有好多種，有牙橋、牙套、瓷牙冠、金屬牙冠......，而且每一種假牙的價錢落差很大。因此，我們要先認識假牙的種類，選擇適合自己的假牙，裝上假牙之後要好好保養，因為有了一口健康的好牙，才能好好吃東西，吃得健康營養，這是身體健康的第一步。tvb now,tvbnow,bttvb6 ~- f' Y2 _; z# W4 n
- x! s9 s) L; O/ l4 @5.39.217.76長庚醫院一般牙科暨義齒補綴科主治醫師、中華民國植牙醫學會理事林敬凱表示，假牙分為「固定假牙」和「活動假牙」兩大類，固定假牙就是病人自己拿不下來的，例如牙套、牙橋等；病人可以自己取下來的就是活動假牙，分為有牙與無牙兩種，有牙的人，可以做局部活動假牙，如果整口都沒有牙齒的話，就必須要做全口活動假牙。
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大範圍齲齒、根管治療後，需固定假牙來保護
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林敬凱表示，假牙的選擇考量層面相當多，包括缺牙數量的多寡以及經濟考量，建議患者可以諮詢醫師，再考量自身的情況來做選擇。一般來說，固定式假牙分為牙套、牙橋兩大類。牙套指的是單顆牙齒所做的固定式假牙，而牙橋指的是多顆連在一起的固定式假牙，通常被稱為「缺一顆要做三顆」，指的就是牙橋。
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: r$ I" r( W$ ~, d# ^3 x通常需要製作固定假牙的情況，包括大範圍齲齒、根管治療之後的牙齒等，以大範圍齲齒和根管治療後的牙齒來說，主要是因為牙齒本質受到嚴重的破壞，本身結構變得比較脆弱，所以，需要製作固定式的假牙來保護，一方面也可以保持根管治療的成果。tvb now,tvbnow,bttvb% R# A O3 E/ ~+ Q' r w
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因此，如果是單顆蛀牙，根管治療之後多半建議採用牙套治療；但如果蛀牙已經無法挽救，走到拔牙的地步，此時就要考慮做牙橋或植牙的方式來補救。在缺牙的情況下，只要兩邊的牙齒都在狀況許可的情況下，可以考慮磨掉兩邊健康的牙齒，用牙橋的方式來重建；但如果不想破壞兩邊的健康牙齒，就需要考慮植牙或是活動式假牙的治療。tvb now,tvbnow,bttvb" u S& l% L% z/ Y$ q9 u
2 ?. G. O6 u' b. K林敬凱提醒，固定式的牙套和牙橋，並不是裝上去就一勞永逸，它們都只是包覆在自己的牙齒上，如果牙齒沒有清潔好，還是一樣會蛀掉，因此，使用年限視個人清潔程度會有很大的差異。
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, V3 I. [6 |* b% C8 a/ T5.39.217.76固定假牙材質多樣化，價格落差大TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 C" r( n {3 Y, {
7 D& g* i0 [" T; y. X固定假牙的材質從全金屬牙冠、金屬瓷牙冠，到全瓷牙冠等都有，詳細介紹如下：5.39.217.764 O6 I6 D, p1 T9 K
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◎金屬牙冠：
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2 h! Q% h, R% z" btvb now,tvbnow,bttvb金屬假牙是用普通金屬或是貴金屬或含黃金的合金所製成的，價格的高低與金屬材質有關，如果貴金屬或含黃金量越高的話，假牙的費用就高很多，目前從1顆1萬多元，到4、5萬元不等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 p* t: A/ X( V( f* b. L
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金屬假牙的延展性好、不易脆裂，咬東西時，對牙根有保護的效果，但因為美觀考量，許多病人顧忌「滿口金牙」不好看，因此，多半建議在後牙區的部分裝設金屬假牙，咬合上較為舒適，也比較耐用，而且金屬牙冠需要磨掉的牙齒量比較少，病人比較能夠接受。5.39.217.76! K( Q9 o- R! @8 ^
+ \$ ^ C3 e6 h: T; d% M( d& a# M◎金屬瓷牙冠：
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為了兼顧金屬假牙的優點，並使之更加美觀，因此，後來又發展出「金屬為底，燒瓷包覆」的金屬瓷牙冠。這類假牙雖然兼具美觀與耐用，但是，假牙的邊緣容易有金屬黑影，牙齒與牙齦的交接處容易有暗沉現象，而且部分普通金屬的活性較高，可能對牙齦產生不必要的影響，當刺激的時間久了，在溫濕度的變化下，就會產生化學作用而釋出金屬離子，有些離子會把牙齒染黑，甚至使得牙根顏色變黑，因此，這類牙冠在全瓷冠假牙越來越普及之後，普及率有降低的趨勢。
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% @4 O% B0 M. @; U0 g' \' N7 R7 t公仔箱論壇◎全瓷牙冠：
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隨著假牙科技的進步，這幾年全瓷假牙的材質發展，也越來越兼具美觀與耐用，因為各廠商發展的料塊不同、設計有別，因此，價格也有所不同，還有是否需要染色或是外燒瓷等其他工法，也都是造成假牙費用差異的因素，目前全瓷假牙單顆價格從2萬多到3萬不等，甚至還有更高的價格。5 K, w$ d0 }0 P+ R/ F
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早期的瓷牙冠美觀效果勝於耐用效果，因此，常有脆裂的情況發生，尤其是在後牙區的部分，因此，全瓷假牙較少在後牙區使用；但新的強化陶瓷材料，硬度可以達到900～1200 MPa，強度比以前提高了10倍以上，因此，不論是前牙區或後牙區都可以運用。tvb now,tvbnow,bttvb/ h9 v3 a r' Q3 s) F
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活動式假牙適合多顆缺牙者使用
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" z: k9 d; T3 N3 ~ c公仔箱論壇所謂的活動式假牙，就是可以自行裝上拿下的假牙，方式依照每位患者缺牙的情況而有所不同，大多是利用金屬釦掛鉤或是磁鐵，讓假牙附在牙床上面，通常會建議多顆缺牙的人來使用。一般來說，活動式假牙結構區的金屬支架部位，多以鈷鉻合金或鈦合金為主，牙齒與牙肉部分，則大多是壓克力樹脂的材質。
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跟固定式的假牙比起來，活式動假牙的製作比較容易，因此，價格上來說，相對便宜許多，不過，在裝設活動式假牙的時候，也有比較多的限制，例如睡覺的時候不建議裝戴假牙，而且在裝設活動式假牙時，假牙暫時附著在口中殘存的牙齒上，所以，口腔的清潔就很重要了，通常醫師會建議患者，飯後要取下假牙來清洗，比較麻煩；另外，因為是把活動式的物體置於口腔內，配戴初期一定會有異物感，因此，比較不那麼受歡迎。
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* N4 j# _6 Y4 M* G- E5 Y5.39.217.76戴活動式假牙，需要克服異物感
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林敬凱表示，裝戴活動假牙的病人，首先要克服的是活動式假牙所帶來的異物感，另外，因為病人的缺牙範圍通常比較大，因此，咀嚼能力會跟自己的牙齒有比較大的落差。此外，在製作活動假牙之前，還需要先對病人剩餘的牙齒做必要的修整，才能夠進行活動假牙的裝置佩戴。tvb now,tvbnow,bttvb: w& D/ M/ y: N7 E/ ^. d
( Z5 P. @/ S7 i( C! s% _) c6 u+ G2 D5.39.217.76除了全口式的活動假牙之外，也有單顆式的活動假牙，但這種簡單的活動假牙通常不只是用來幫忙咀嚼，也會用在過渡期維持美觀的功能，通常是在病人還無法接受牙橋或植牙治療的過渡性治療時使用的。
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植牙比較好嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 n( b+ x, V1 @$ m" I
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「很多患者會問，植牙好還是假牙好？」林敬凱表示，這個問題要先了解植牙是什麼。植牙是指在齒槽骨內安置一個替代的牙根，等待組織癒合之後，在其上裝置假牙。在缺牙的情況下，植牙可以完整保有其他健康的牙齒，不用像牙橋得「缺一顆要做三顆」去破壞旁邊的健康牙齒，同時能夠保持齒槽骨結構避免萎縮，目前舉凡單顆或是多顆牙齒缺損，甚至是全口無牙，都可以用植牙的方式來重建。tvb now,tvbnow,bttvb! {" }& K6 B2 k! K# M2 H
0 m4 t! G8 ]- t' I; V公仔箱論壇簡單來說，植牙的好處就是可以不必破壞兩旁的健康牙齒，但是費用比較高，平均單顆植牙從7、8萬元起跳，但因材質與所需要的術式又有很大差別，就像買車一樣，看是要買國產車還是進口跑車，費用就差很多。因此，是做固定式牙橋，還是植牙，仍要看個人的選擇。2 ?3 Q( x$ G2 ?; R+ F. z. p( f
" F: N2 z' B, F0 \) K# a公仔箱論壇植牙不是人人適合，須做全身性的評估
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6 d7 B1 [* R K% ~0 N公仔箱論壇在作植牙之前，必須評估患者的身體狀況有沒有嚴重的系統性疾病，若是有做過化療、放射線治療或者其他重大手術的患者，還有心臟病、高血壓、糖尿病的患者，其身體狀況都需要獲得一定的控制才能進行。此外，若有服用雙磷酸鹽類的骨科藥物，也需要停藥一段時間，以免造成傷口癒合不良。 |
發表於 2018-3-8 09:22 AM
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