早安健康／曹承榮（心臟科主任）1 c1 f, x: v0 k- x" ]! o- K3 G
: C3 d% }. o0 u! `' x. w5 X上次我們將膽固醇的錯誤搖言語迷思做了澄清（ 可以參考這裡進一步了解清楚）。如果你不清楚膽固醇是否偏高，可以參考下面的表格
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如果你的血脂肪都在正常值之內，太棒了，請繼續維持良好的生活飲食習慣。
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C1 A F' V) ~6 N3 B( O- B& r上次我們談過，因為人體內的膽固醇（尤其是低密度膽固醇LDL），只有20％上下是跟飲食有關，如果你的膽固醇指數已經爆高（也就是超過上限值20％以上），要能夠靠不吃藥的方式恢復正常的機會，微乎其微，需要跟你的家庭醫師、心臟科醫師或是新陳代謝醫師詳細討論。 5.39.217.76/ S& B' P$ I0 E. A( t/ `
$ ]7 z+ `. }. V3 c1 @tvb now,tvbnow,bttvb如果你的膽固醇偏高，但是沒有超過太多，在考慮藥物治療之前，可以參考下列五招，來改善血脂異常，這五招你做了膽固醇還不降，你就需要慎重考慮藥物治療了。
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第一招：多吃健康的食物 tvb now,tvbnow,bttvb' V* s# t( a4 X5 t
! k0 D$ Y3 h& T6 l# a# v& qtvb now,tvbnow,bttvb飲食上，現在營養專家都會建議採取「三多三少」的飲食原則：「三多」是指多食蔬果和全穀類、多吃深海魚肉、多吃大豆蛋白質；「三少」指的是少飽和脂肪、少熱量和少鹽。 tvb now,tvbnow,bttvb d) a" r3 b9 J! B
( ?4 K2 o" L6 W0 ]4 D- ?5.39.217.762013年的一篇研究綜合了所有跟食物或是食物萃取物相關的血脂研究，發現其實只有少數幾類的食物，可以真正的降低膽固醇或是壞的低密度膽固醇。
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; M8 i% K) {5 etvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! v/ l& G1 R1 ^
! c. ?- D% c* N+ R有效的食物或是萃取物依照降低低密度膽固醇 LDL 的程度高低排列如下：公仔箱論壇" }, e% Y* z9 Q2 o9 i q
, d5 y. r1 U8 W& o6 y2 a* o5.39.217.761. 紅麴：原因是紅麴的作用成份就是他丁（statin），也就是當今高血脂藥物治療最重要的有效成份，如果論C/P值或是療效/副作用比值，其實完全不如當今的他丁（statin）藥物治療。
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2. 植物固醇（Plant Sterol/Stanol）: 所有植物性食物中都含有植物固醇，但含量較高的是植物油類、豆類、杏仁堅果類等。 ^! ~( u n( Q2 g/ w
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3. 杏仁等堅果類（nuts） 5.39.217.76; ^! f# G4 h ^9 h
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4. 大豆蛋白-異黃酮
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# ^3 O% H( ^8 @5 E5.39.217.765. 黑巧克力（可可）
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* a* T9 [! l9 z" e/ j* V5.39.217.766. 綠茶多酚 ; u/ b# ~& H9 K$ I$ e
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無法降低膽固醇的食物：
3 A; l' M6 p% O( f2 X1. 深海魚肉、魚油：魚油可以減少體內三酸甘油酯，但是無法降低膽固醇。即使號稱高單位、高品質的魚油也一樣。 tvb now,tvbnow,bttvb$ m+ G& {0 B: p! D
7 d/ e0 J4 D7 g1 o2 O0 ]- Ftvb now,tvbnow,bttvb2. 大蒜
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3. 橄欖油：研究證實對壞膽固醇沒有影響，但是前面說過，含有植物固醇以及多元不飽和脂肪酸，可以稍稍增加好的膽固醇 HDL。 tvb now,tvbnow,bttvb" u! ^; a: }# N* x) V. h# h8 |8 V
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第二招：老菸槍快快戒菸
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抽煙者戒菸之後，雖然壞膽固醇沒有什麼改變，但是，好膽固醇 HDL 在短短 30 天之內平均就會增加20％～30％左右。 5.39.217.761 e! [8 {6 w9 O& y0 }2 |) T" y
; u$ j" T$ |, Z1 R5 `5 i第三招：要活就要多動
7 `5 U: x* G |, s! STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ a1 \/ S' I) B2 ~
快快找一個喜歡（做的時候覺得會累會喘會流汗，但是之後心情輕鬆快樂）的運動，每個禮拜至少運動個四次到五次，每次為時大約 30 分鐘。
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根據 (BMJ Open 2014;4:e005283)一篇統合分析結果顯示，運動可以縮小腰圍，減輕體重，降低體脂肪，減少三酸甘油脂，增加好膽固醇 HDL，壞膽固醇 LDL 沒有什麼改變。 ! } [$ M; ^! M$ s4 y+ k
6 W t) U, | a: j* z" A. M第四招：避免體重過重與適當減重
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r! c6 Z M% _3 n% t6 O4 m. stvb now,tvbnow,bttvb根據最近的一篇 (Curr Sports Med Rep. 2014) 統合分析結果顯示，BMI 超過 30 以上的肥胖者，體重每減輕 10 公斤，壞膽固醇 LDL 減少 7.7 mg/dL, 三酸甘油脂減少 13.3 mg/dL，好膽固醇 HDL 增加 3.5 mg/dL。 5.39.217.76- u( k$ H: [! `, w+ K4 D8 D
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第五招：飲酒勿過量
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根據統合性研究 (Endocrinol Metab Clin N Am 38 (2009) 45–78) 結果顯示，定期但是少量（男性每日不超過 30 公克酒精、女性每日不超過 20 公克酒精）飲酒，可以減少三酸甘油脂 5~10％，增加好膽固醇 HDL 3～5％，減少壞膽固醇 LDL 3～5％ |
發表於 2018-2-28 08:42 AM
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