早安健康／曹承榮（心臟科主任）/ K8 H- k) q! y$ [; |5 }
! \2 ]7 W7 ]6 J6 k( {; H* j7 Y公仔箱論壇上次我們將膽固醇的錯誤搖言語迷思做了澄清（ 可以參考這裡進一步了解清楚）。如果你不清楚膽固醇是否偏高，可以參考下面的表格tvb now,tvbnow,bttvb/ z3 H3 @! L6 x6 T0 z
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如果你的血脂肪都在正常值之內，太棒了，請繼續維持良好的生活飲食習慣。
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上次我們談過，因為人體內的膽固醇（尤其是低密度膽固醇LDL），只有20％上下是跟飲食有關，如果你的膽固醇指數已經爆高（也就是超過上限值20％以上），要能夠靠不吃藥的方式恢復正常的機會，微乎其微，需要跟你的家庭醫師、心臟科醫師或是新陳代謝醫師詳細討論。 公仔箱論壇- g8 Y2 b, }9 ?: X' M
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如果你的膽固醇偏高，但是沒有超過太多，在考慮藥物治療之前，可以參考下列五招，來改善血脂異常，這五招你做了膽固醇還不降，你就需要慎重考慮藥物治療了。
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第一招：多吃健康的食物 + p& D6 N% C7 Z; P
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飲食上，現在營養專家都會建議採取「三多三少」的飲食原則：「三多」是指多食蔬果和全穀類、多吃深海魚肉、多吃大豆蛋白質；「三少」指的是少飽和脂肪、少熱量和少鹽。
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2013年的一篇研究綜合了所有跟食物或是食物萃取物相關的血脂研究，發現其實只有少數幾類的食物，可以真正的降低膽固醇或是壞的低密度膽固醇。
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有效的食物或是萃取物依照降低低密度膽固醇 LDL 的程度高低排列如下：tvb now,tvbnow,bttvb6 H: J" {! k. Z J8 A7 v& O
# h( `) m: s3 H% O: q公仔箱論壇1. 紅麴：原因是紅麴的作用成份就是他丁（statin），也就是當今高血脂藥物治療最重要的有效成份，如果論C/P值或是療效/副作用比值，其實完全不如當今的他丁（statin）藥物治療。
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2. 植物固醇（Plant Sterol/Stanol）: 所有植物性食物中都含有植物固醇，但含量較高的是植物油類、豆類、杏仁堅果類等。 tvb now,tvbnow,bttvb/ x& ~% ?0 |+ @( }7 O
' H0 ~8 E2 T' r/ q$ jtvb now,tvbnow,bttvb3. 杏仁等堅果類（nuts） 公仔箱論壇& R, s" V0 R7 c* i% P* j
e: |7 ?3 A# w0 f4. 大豆蛋白-異黃酮
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5. 黑巧克力（可可） 5.39.217.76; w. y9 w/ m* R& |& b6 Z% B
) _: J2 L+ Y& @3 L4 `6 m% p5.39.217.766. 綠茶多酚 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* |, H1 b' M: }: W7 O! r
* i4 i& ^' o: [5 m1 H+ }6 }- x% ^5.39.217.76無法降低膽固醇的食物： ( V% U2 P& O9 _- U( D
1. 深海魚肉、魚油：魚油可以減少體內三酸甘油酯，但是無法降低膽固醇。即使號稱高單位、高品質的魚油也一樣。 ) W1 y& W- W4 U
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2. 大蒜
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8 V5 _. U! C2 l B6 N3. 橄欖油：研究證實對壞膽固醇沒有影響，但是前面說過，含有植物固醇以及多元不飽和脂肪酸，可以稍稍增加好的膽固醇 HDL。
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! ?! [3 B8 G' M# P" Y. ^" {( f+ ytvb now,tvbnow,bttvb第二招：老菸槍快快戒菸 9 D. a- ?; d' \# V4 V. _: Z
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抽煙者戒菸之後，雖然壞膽固醇沒有什麼改變，但是，好膽固醇 HDL 在短短 30 天之內平均就會增加20％～30％左右。
# k- H7 m8 l* f/ J* c+ ?5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; w" n+ r! ?" Q4 f: E8 W( K
第三招：要活就要多動 5.39.217.766 \ B$ `% P9 H ^9 {- H& U
0 V( M; [8 `+ u! J2 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。快快找一個喜歡（做的時候覺得會累會喘會流汗，但是之後心情輕鬆快樂）的運動，每個禮拜至少運動個四次到五次，每次為時大約 30 分鐘。
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根據 (BMJ Open 2014;4:e005283)一篇統合分析結果顯示，運動可以縮小腰圍，減輕體重，降低體脂肪，減少三酸甘油脂，增加好膽固醇 HDL，壞膽固醇 LDL 沒有什麼改變。
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# R6 u+ R0 `0 N9 ~6 K( U$ O5.39.217.76第四招：避免體重過重與適當減重 5.39.217.76# n! j9 N- J$ }4 S+ A9 ?
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根據最近的一篇 (Curr Sports Med Rep. 2014) 統合分析結果顯示，BMI 超過 30 以上的肥胖者，體重每減輕 10 公斤，壞膽固醇 LDL 減少 7.7 mg/dL, 三酸甘油脂減少 13.3 mg/dL，好膽固醇 HDL 增加 3.5 mg/dL。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 e9 c4 V9 v) z& }8 K- z; [
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第五招：飲酒勿過量
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* I6 Z; Q! i0 w+ n* u5.39.217.76根據統合性研究 (Endocrinol Metab Clin N Am 38 (2009) 45–78) 結果顯示，定期但是少量（男性每日不超過 30 公克酒精、女性每日不超過 20 公克酒精）飲酒，可以減少三酸甘油脂 5~10％，增加好膽固醇 HDL 3～5％，減少壞膽固醇 LDL 3～5％ |
發表於 2018-2-28 08:42 AM
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