早安健康/曹承榮(心臟科主任)+ N- p/ [5 C7 l+ S+ k# F4 h7 e
( Y# T$ y7 x% x2 |公仔箱論壇上次我們將膽固醇的錯誤搖言語迷思做了澄清( 可以參考這裡進一步了解清楚)。如果你不清楚膽固醇是否偏高,可以參考下面的表格tvb now,tvbnow,bttvb1 ^+ Q: t7 g2 c0 I& |' R
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如果你的血脂肪都在正常值之內,太棒了,請繼續維持良好的生活飲食習慣。 5.39.217.769 M8 X% s" Q' A
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上次我們談過,因為人體內的膽固醇(尤其是低密度膽固醇LDL),只有20%上下是跟飲食有關,如果你的膽固醇指數已經爆高(也就是超過上限值20%以上),要能夠靠不吃藥的方式恢復正常的機會,微乎其微,需要跟你的家庭醫師、心臟科醫師或是新陳代謝醫師詳細討論。 公仔箱論壇6 T- H( \. Y, V+ p
6 U$ m9 B2 [$ C7 x0 ?/ C5.39.217.76如果你的膽固醇偏高,但是沒有超過太多,在考慮藥物治療之前,可以參考下列五招,來改善血脂異常,這五招你做了膽固醇還不降,你就需要慎重考慮藥物治療了。
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第一招:多吃健康的食物
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飲食上,現在營養專家都會建議採取「三多三少」的飲食原則:「三多」是指多食蔬果和全穀類、多吃深海魚肉、多吃大豆蛋白質;「三少」指的是少飽和脂肪、少熱量和少鹽。
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2013年的一篇研究綜合了所有跟食物或是食物萃取物相關的血脂研究,發現其實只有少數幾類的食物,可以真正的降低膽固醇或是壞的低密度膽固醇。公仔箱論壇! A1 X$ B' e1 W; ^" G. f- C
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! q' V+ k& u! gtvb now,tvbnow,bttvb有效的食物或是萃取物依照降低低密度膽固醇 LDL 的程度高低排列如下:5.39.217.763 l( ~3 u! T w9 m
/ E6 ?; V: X& \6 G% Z% E) `1. 紅麴:原因是紅麴的作用成份就是他丁(statin),也就是當今高血脂藥物治療最重要的有效成份,如果論C/P值或是療效/副作用比值,其實完全不如當今的他丁(statin)藥物治療。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* h4 c t7 t! `9 S0 L) T
D0 w! ?. \, C2. 植物固醇(Plant Sterol/Stanol): 所有植物性食物中都含有植物固醇,但含量較高的是植物油類、豆類、杏仁堅果類等。
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v" z0 l6 ?) `. ~+ h0 zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3. 杏仁等堅果類(nuts)
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4. 大豆蛋白-異黃酮 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 V( E$ N% F, g: |1 X* F( a0 q' Y
, z2 p2 k- a; ]) D! ^5. 黑巧克力(可可) - g; @* B7 k$ }$ @% _6 |+ [
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6. 綠茶多酚
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無法降低膽固醇的食物:
; w/ i" D" Z1 I# Gtvb now,tvbnow,bttvb1. 深海魚肉、魚油:魚油可以減少體內三酸甘油酯,但是無法降低膽固醇。即使號稱高單位、高品質的魚油也一樣。 tvb now,tvbnow,bttvb0 D6 ]( n. k7 o7 j2 |% S$ ]( v
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2. 大蒜
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; \( N% T+ p1 w公仔箱論壇3. 橄欖油:研究證實對壞膽固醇沒有影響,但是前面說過,含有植物固醇以及多元不飽和脂肪酸,可以稍稍增加好的膽固醇 HDL。
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第二招:老菸槍快快戒菸 公仔箱論壇- s \; E3 v. T e" U/ i9 Y
' f m8 ~5 J3 B0 f. y/ v抽煙者戒菸之後,雖然壞膽固醇沒有什麼改變,但是,好膽固醇 HDL 在短短 30 天之內平均就會增加20%~30%左右。
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第三招:要活就要多動 5.39.217.76/ D( U( q9 K1 c; w
1 `) l) ?; n- `" C1 z* A7 g ?; w! A公仔箱論壇快快找一個喜歡(做的時候覺得會累會喘會流汗,但是之後心情輕鬆快樂)的運動,每個禮拜至少運動個四次到五次,每次為時大約 30 分鐘。 7 ~, K2 D! h8 l8 u9 R
/ F, ]8 B3 b2 J8 R5.39.217.76根據 (BMJ Open 2014;4:e005283)一篇統合分析結果顯示,運動可以縮小腰圍,減輕體重,降低體脂肪,減少三酸甘油脂,增加好膽固醇 HDL,壞膽固醇 LDL 沒有什麼改變。 5.39.217.765 ? B/ Z, i& d6 K- j1 {
3 Y- x! R% E7 n A; Z第四招:避免體重過重與適當減重 1 A" X' @2 x+ e5 q7 j6 \
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根據最近的一篇 (Curr Sports Med Rep. 2014) 統合分析結果顯示,BMI 超過 30 以上的肥胖者,體重每減輕 10 公斤,壞膽固醇 LDL 減少 7.7 mg/dL, 三酸甘油脂減少 13.3 mg/dL,好膽固醇 HDL 增加 3.5 mg/dL。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- y% W. K, a' A6 Y0 w8 H
5 o5 ~7 L- W+ _7 _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。第五招:飲酒勿過量 公仔箱論壇6 L+ S3 b8 ?. w3 ~# [
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根據統合性研究 (Endocrinol Metab Clin N Am 38 (2009) 45–78) 結果顯示,定期但是少量(男性每日不超過 30 公克酒精、女性每日不超過 20 公克酒精)飲酒,可以減少三酸甘油脂 5~10%,增加好膽固醇 HDL 3~5%,減少壞膽固醇 LDL 3~5% |