腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！1 e. a% b) W( m
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【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】
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許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？ 7 t2 u8 S+ ?7 t/ w
1 w7 i5 r2 ~* k$ C1 a! x4 L: I5.39.217.76另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？
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; f h/ u( ?) {5.39.217.76護腰種類 0 ]+ l+ `5 O7 D/ m
護腰分成兩大類。 1 w/ Q8 m! _7 H
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第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: p- X! K w$ S \$ J7 y2 L# W3 U5 v
. Z* B! j( Y* G" UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。
( H+ [ J( u4 x. x5.39.217.76護腰,下背痛,腰痠痛
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* i! k% ]8 K5 C- k: [/ v4 V0 I護腰的好處
. z _+ H6 g$ d" d: E公仔箱論壇傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 i8 t, J. z# x0 F5 r3 K" y) x: q/ Z- m
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醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。
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' @- m6 t7 h Z0 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。
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9 T, }% n, p% _! I3 x. E護腰的缺點 1 L. Z2 t6 l6 V
相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。 公仔箱論壇9 R$ l5 r) p1 x. _. Q
3 @. Z7 B w- V) a9 G公仔箱論壇包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。 tvb now,tvbnow,bttvb6 P9 G& g' ?/ @* @- \# W3 q
護腰,下背痛,腰痠痛 公仔箱論壇# n5 L$ H; a. ?: s
護腰與下背痛 , t3 `) Q% i" ^* U, G
根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 |% F% X3 S: b" I0 ]! H3 j# S
" H8 i" q. ?! O5 P7 ^( ^& _" F0 B- j! x穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。
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: \2 q+ g( u" {6 D; Y' V* g結語 5.39.217.765 c- X3 [7 J$ }, z2 `- s* \" c7 P% U' O
: O G" ?8 c2 A7 p9 Q; w5.39.217.76對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。 tvb now,tvbnow,bttvb- R% z8 j( s+ I2 b* R ]
/ M. i o1 c$ a3 x根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。 5.39.217.766 T) L" o, J6 U9 l
4 R9 B; H+ B, H公仔箱論壇這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。 5.39.217.76( S, \) L+ L6 V+ l7 ?4 b9 \8 M
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但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-2-14 01:19 PM
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