腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 r& i, C2 [! X, u* ` P$ }4 j
/ {* f9 j( a- ?% z/ G" S. a0 w【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】
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許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？ tvb now,tvbnow,bttvb5 |5 D' E u+ s2 v
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另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？
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護腰種類
& p, D7 x9 k" Z: A! ]護腰分成兩大類。
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第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。
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% f# b% x) A: Z; B9 r3 C9 _5.39.217.76第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。
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g+ m, K6 `- | S' q1 [) n護腰的好處 公仔箱論壇) d5 C+ ?7 i) F, x1 R5 O
傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。 & _0 T% k" c( J4 Y
4 Q% v/ x" W) h8 J4 }8 }7 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。 5.39.217.76: g: x1 o! j% W% a
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根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。
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! J z) x7 j* S+ F' G1 Y5.39.217.76護腰的缺點 tvb now,tvbnow,bttvb2 ` q& t/ G0 ]% s' a6 k: g$ T
相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。 公仔箱論壇7 S8 T+ w+ s% ^: j0 g4 m+ u
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包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。 公仔箱論壇& w7 Q" R2 a8 C& N
護腰,下背痛,腰痠痛
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根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。 5.39.217.76$ [ B: D* q$ E" ] A1 Q# c8 i
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穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。
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結語
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對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。
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根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。 $ n* J0 R" j& b: N
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這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。
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5 I5 u4 t! ]5 D" B/ s! o6 W- G5.39.217.76但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-2-14 01:19 PM
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