腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！
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【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】 ~" b9 F+ q5 s4 B
0 U+ x4 q, d$ F8 z; v$ V) z8 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？
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另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？ ! K- d; v! }% j; r0 ]5 c
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護腰種類
# ^% @4 D9 d& C/ V# P' m護腰分成兩大類。
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第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。 tvb now,tvbnow,bttvb4 T `' O: O5 f
, h n( M; d K3 w A第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. e0 R) k/ ~* u7 k# @6 c1 W
護腰,下背痛,腰痠痛
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護腰的好處 公仔箱論壇% q' ?1 ^9 k3 M8 f
傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。 tvb now,tvbnow,bttvb- c" Y) d& W/ f+ P- }
3 e6 F6 Z9 S$ b: d+ RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。
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根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。 tvb now,tvbnow,bttvb. \- r0 @1 e5 u6 Z: j x
; e0 C3 `4 j: ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。護腰的缺點 tvb now,tvbnow,bttvb# N" C; Z: Y, T) n: C
相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。 3 f- S, @& d8 U [5 X: x1 U
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包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。 $ U3 m& l; n6 B3 j
護腰,下背痛,腰痠痛 5.39.217.764 e' y2 E( K3 o, r7 n* g: S
護腰與下背痛 5.39.217.763 O- J6 ?& M" w% p8 B; \. N0 { `' T
根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。 5.39.217.76 y# P' N8 K# }+ E" A
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穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。 公仔箱論壇8 v4 F7 i. M6 r9 i
護腰,下背痛,腰痠痛
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對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。 $ T" Q; r# b4 Q M/ `# z- G
' Z8 a6 p) Z6 _1 d根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。 公仔箱論壇% o( d7 }9 d2 B0 | U' {5 y! k2 Z( u
" X' G5 B/ T1 H! _這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。 公仔箱論壇( ?9 I, y0 y* i) F
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但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-2-14 01:19 PM
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