腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！; r; g3 M: d0 |) o }7 X
, Y$ S5 j- s9 M' G, m% {tvb now,tvbnow,bttvb【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】tvb now,tvbnow,bttvb+ q% {2 N1 i# g. ?+ P" O" x
9 a/ ~7 k: r) Y/ L. a- \9 u5.39.217.76許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？
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7 ]3 F' J3 Z' D: V5 r" F: A$ c0 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？
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! f2 k4 p; K/ |5.39.217.76護腰種類 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 B' g0 L( |& i$ M% W
護腰分成兩大類。
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% u) X# Q; L3 u公仔箱論壇第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。
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9 ?- o; c- H- G0 ?' O7 gtvb now,tvbnow,bttvb第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。 , x/ B/ g6 L6 q
護腰,下背痛,腰痠痛
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護腰的好處 5.39.217.76$ F+ y) u* b9 j/ K1 ]
傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。
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醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。
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根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。 " V/ k" g3 P& A; O. M
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護腰的缺點
/ m- l# B0 b. ?8 F* A. S4 d相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。
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包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。 + B/ d" F6 s1 R% m
護腰,下背痛,腰痠痛
! P* X; I3 g% }" p6 u7 `公仔箱論壇護腰與下背痛
9 A- n5 ~6 Q3 X' t, I' H' |7 G; V根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。
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穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。
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* D0 M8 T) I, F% L5.39.217.76對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。 tvb now,tvbnow,bttvb% l* }& a; \! n! Y f
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根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。
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這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。
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但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-2-14 01:19 PM
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