腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！
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【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】
8 C7 y& }$ D2 j/ g5 Z) ^8 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 }/ e" k: @' H" D- s0 J4 y, K: [
許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？ 5.39.217.76, F7 Q" X- B' K$ \# P
3 T, g, i5 v B7 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？ 5.39.217.767 S0 ~* C/ H. M+ `9 n; h7 v
2 S& @0 m: ?) g# E護腰種類 公仔箱論壇1 \5 y2 n# i* F& V9 `2 S. y
護腰分成兩大類。 tvb now,tvbnow,bttvb$ o/ H$ u7 z4 X5 [ @3 W- j+ l
- r2 _/ l9 M3 V7 d8 M公仔箱論壇第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。
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第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。 tvb now,tvbnow,bttvb' W; ^5 O$ ^1 A, _
護腰,下背痛,腰痠痛 5.39.217.76! E8 ] y/ g6 Q- W
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護腰的好處 公仔箱論壇( p; T6 Q/ ?2 o% s( b9 F2 V
傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。 1 _8 S" \( P" n. N+ C. \
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醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。
+ M6 L2 g% _) f! ]/ M- J" W2 I公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- L' ], ^' ? b* _! l' }7 G [$ N: x* o
根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。
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護腰的缺點
! _) }$ C p# S3 F) T- |8 O' P公仔箱論壇相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。 5.39.217.76% ]9 S8 v' b5 r3 U7 R: N9 v5 z. O
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包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。
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4 c3 U) y+ R# o# E公仔箱論壇護腰與下背痛 tvb now,tvbnow,bttvb6 F4 u5 m8 I6 n6 D* l8 M
根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。
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穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。
2 U" H8 B( `4 a, N7 `& G護腰,下背痛,腰痠痛
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對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。
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根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。
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& o- `: @" e9 t1 Y公仔箱論壇這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。 , l+ i2 ]1 p9 \; ^5 ~
" P& X" }1 x6 l: L6 A+ I但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-2-14 01:19 PM
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