腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！
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【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】
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. E+ l1 c! R6 n1 r3 k! o5.39.217.76許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？ 5.39.217.76' D$ I$ w: v" |. D
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另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？ tvb now,tvbnow,bttvb) T2 o; m& h, W7 h- ]( x
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護腰種類
0 X4 N4 J& f7 L: w9 [: aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。護腰分成兩大類。 $ U: Z( n( R! x, a& u. R& g: h" j
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第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。 公仔箱論壇; m7 g4 U5 z% \7 z+ C6 ~
0 }9 ^+ Z, g7 T! I! d0 Z5.39.217.76第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。 3 h% k* k4 p, E+ I5 o6 c
護腰,下背痛,腰痠痛
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護腰的好處 ! Y6 k" W4 f" X
傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。 5.39.217.764 v* j/ y- c' H& a1 z, O5 [1 X4 ?
+ ^) v% i/ ^9 c0 P6 d$ Z6 v8 k公仔箱論壇醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。
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根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。
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! d1 P+ x; Q9 J# F+ mtvb now,tvbnow,bttvb護腰的缺點 ' e O" B; S" z* p
相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。
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3 `" A R9 K% y) k1 f0 x" f8 U0 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。 5.39.217.767 h) l; Z/ X2 }! L' E- h( E$ y
護腰,下背痛,腰痠痛 ; k! {' j6 b0 ?8 b6 n3 e
護腰與下背痛 ; q4 g5 |2 V# [! N
根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# Y( U( c* N" m/ P- S L3 W
2 t$ k3 m1 }$ ^ L0 itvb now,tvbnow,bttvb穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。 tvb now,tvbnow,bttvb2 t* w( ]9 |* W: Y9 Y9 Y
護腰,下背痛,腰痠痛 3 G1 h5 L. h) k& F6 k$ |1 R5 x
結語
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% ^- E! @/ O) U對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。
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5 z$ s0 u; x6 z/ l3 c2 I根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。 tvb now,tvbnow,bttvb+ { O3 z K7 u; B. L* B; c. L
, A2 ~ L* d4 |- [這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。 公仔箱論壇9 E7 l6 R# i' `; Q6 y
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但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-2-14 01:19 PM
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