女子和老公同房後突然下腹痛，送醫後險喪命，原因居然是因為丈夫他....千萬注意！ 7 _# r& R9 M5 x8 A0 e
7 Y4 @+ d S: M# a3 x$ V2 j, V& s公仔箱論壇有位婦產科醫生，分享了一個他的看診經驗:
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淩晨1點，值夜班的我被新來的病人吵醒。
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「病人林女士，24歲，痛苦表情，麵色蒼白，急性下腹痛，血壓90/50mmhg，脈率115次/分。」護士向我匯報。
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" b+ w9 Q$ j9 I! b/ ] }5.39.217.76我簡單的問了病史，馬上指示「開放靜脈、心電監護、抽血完善化驗！叫床頭超聲！」公仔箱論壇. t, `: K4 r; u- C/ ]9 N
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然後在護士的協助下給病人林女士查體。0 m" d7 ]" k. Y9 E* w9 ~4 q
& ^1 N0 i6 ? k5.39.217.76「什麼時候開始肚子疼的？」tvb now,tvbnow,bttvb5 S5 w) K- Q0 r; ?5 U% w" N
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「就是就是…我和老公同房的時候，感覺肚子裡麵的東西爆了， 肚子一下子疼了起來，開始我還以為是我們用力過猛抻著哪裡了，我就平躺休息了一會兒，可是躺了半個小時也不見好轉，只好半夜來看急診。
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」林女士有氣無力地回答。5.39.217.76, A; t# w+ O0 i- V" N& _
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「上次月經什麼時候來的？」5.39.217.762 Q8 h/ H0 L! v" c/ I' d
% T* c2 E3 }5 U8 ^& C' _「上次月經我記不得了，應該還有2-3天就該來月經了。」5.39.217.76+ U+ f w% p7 ?, h) X0 E
! P& g9 p+ }$ r# @5.39.217.76後穹隆穿出了5ml不凝血，證實腹腔內有活動性出血，結合婦科查體及超聲檢查，診斷黃體破裂，需要急診手術。
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說道黃體破裂，相信很多朋友感到陌生，下麵我介紹一下這個疾病。
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$ Y- U2 C b: T8 l) g- a, `) e【黃體破裂】
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我們都知道正常狀態下，在每個月經週期中會有一次排卵，排卵多發生在下次月經來潮前14日左右。 tvb now,tvbnow,bttvb$ ]6 ~" v# K8 X
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卵子可由兩側卵巢交替排出，也可由一側卵巢連續排出。tvb now,tvbnow,bttvb. `8 K! C& ]3 r
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卵巢在排卵後形成黃體，正常成熟黃體直徑2~3cm，若黃體腔內有大量的積液，使腔的直徑超過3cm形成黃體囊腫，在外力或其他因素影響下可引起囊腫破裂、出血，甚至急腹症。同房後出現的急腹痛不容忽視！
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, [- P3 H1 z7 Q7 j9 k0 y2 ]/ g【病因】tvb now,tvbnow,bttvb# T n: W( M1 C" {' d9 w
8 s2 j1 e4 Q) P) d在卵巢黃體血管化時期，容易破裂，一般先在內部出血，使囊內壓增加，繼而引起破裂出血。tvb now,tvbnow,bttvb: M' g; L& ^' b! v s/ |) \; I
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原有基礎性疾病如血液病者，凝血機製異常，易出血且不易止血。此外，外傷、性交、婦檢、卵巢受直接或間接外力作用、盆腔炎症等其他因素均可導致黃體囊腫破裂。 tvb now,tvbnow,bttvb5 A; G- R6 K* i/ A5 s
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黃體破裂是性生活中常見的意外事故之一，需要加以防範。性生活時生殖器官擴張充血，特別是在性高潮時，肌肉組織呈現痙攣性收縮，導致黃體內張力增高，易致破裂。倘若此時女方的腹部嚴重受壓，受到猛烈衝擊，更加重了黃體破裂的危險。5.39.217.764 X" J, y8 [* _6 P, i' S' Y
# D8 Q5 C% F- B0 u. O' G# {5.39.217.76如上面的林女士就是在性生活時出現的黃體破裂。
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: P4 E7 F, V# B. Y5.39.217.76【臨床表現】
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* v, x. A- I. r3 C/ W. W+ X症狀：以育齡期女性多見，一般在黃體期，常有性交、外傷等誘因，突然出現下腹疼痛，一側開始，逐漸蔓延至整個腹腔，伴噁心、嘔吐、大、小便頻繁感。
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重者可出現口乾、心悸、頭暈、眼花、暈厥等休克症狀。
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8 t$ K* e7 o/ Y% ]. J2 N4 z公仔箱論壇體徵：痛苦麵容，腹肌輕度緊張，壓痛反跳痛，宮頸舉痛，後穹隆飽滿、觸痛，子宮一側可捫及界限不清的包塊。
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出血多者可出現貧血貌、脈率快、四肢冰冷、血壓下降等休克表現，腹部叩診移動性濁音陽性。公仔箱論壇" x: x5 e# A, f. M' M
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2 h# T1 q( U7 M: [9 |. H5.39.217.76【診斷】
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9 m9 C* e/ x3 k7 C1、血常規：血紅蛋白下降。
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2、血或尿HCG測定：陰性，但妊娠黃體破裂為陽性。 + N8 Q$ ~ i1 P0 L6 a9 t7 T
) `* s9 ^2 t" w. B' h! {) I) P" d3、B超：患側卵巢增大或包塊形成，盆腹腔積液。1 R* i. G R! f# w8 d
* L6 N& F) @8 q1 l. s) s7 h4、陰道後穹隆穿刺出不凝的暗紅色血液。
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5、腹腔鏡檢查：是確診的金標準，可見腹腔內積血，卵巢破裂有血塊附著或活動性出血。
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; J2 K2 L: q& a* ^0 I【治療】5.39.217.76( @7 D U0 _( h6 `
7 c/ M2 B& p) O9 }9 ]1 utvb now,tvbnow,bttvb1、保守治療適用於出血少者，主要措施是臥床休息和應用止血藥物。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, j" }# T# m. K \* ^4 f/ u' t
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2、手術治療適用於出血多者，若合併休克，應在積極糾正休克的同時手術治療。術後糾正貧血。 【預防】
2 `. ]& V/ D2 a$ JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) W# G+ ^9 X5 ktvb now,tvbnow,bttvb為防止黃體破裂，對於月經規律週期在28~30天，在月經週期的第20～26天，女性朋友必須學會自我保護，尤其是在月經週期後期注意自我保護，如運動要適度、不負重物等。/ @; q* s/ g' u9 o; c( V% w& I
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【愛愛後何種疼痛需要及時就醫?】7 h: K8 Q" E9 R4 X: A7 H( s, x
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月經中期後女性的腹部受到衝擊、或劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或解大便、猛烈的性生活等出現腹部持續疼痛，不排除黃體破裂的可能。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ f' g# m+ W* M8 S# u! U$ Q
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尤其是當疼痛持久加劇，並伴有肝門墜脹、大便感、頭暈等症狀。你就需要及時就醫了。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 z( N$ b5 C* @
: u' J+ g' ]' D+ p$ P因為黃體破裂一旦延誤治療，腹腔內大量出血會導致休克，甚至可能會有生命危險。tvb now,tvbnow,bttvb k$ A" [. {5 _- G+ G
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" J8 K+ J3 m0 j0 g! k7 m4 [5 c公仔箱論壇5.39.217.767 H% Z& q7 q; Q5 ? s7 {0 D+ y! x7 G
在享受的同時...如果另一半表示下腹部不舒服，千萬不能只顧自己的繼續的猛烈衝刺...，延誤就醫可是會有生命危險的...!!! |
發表於 2018-2-9 11:26 AM
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