早安健康編輯部／綜合報導
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三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！5.39.217.761 I' J" `* P1 c7 Z. o6 {8 c
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痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
3 }% {6 B u9 _& g3 Rtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 [6 x0 d! ?$ K3 O* v
但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。
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0 u3 U/ T/ F, X5.39.217.76尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。
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4 i) a8 x$ a4 `2 D( J! bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。
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& z' Y4 q- @' e# K8 J+ O% m+ x痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, z8 C8 h: e; d7 _8 ~
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生活保健 8 x4 p$ H! @& |+ s$ r4 J
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多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。
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2 b" c c2 E; \" O! cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。tvb now,tvbnow,bttvb8 ?7 B7 ~9 l: w1 Z+ s
]7 a; y" N- g$ O' H. ftvb now,tvbnow,bttvb美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。7 r$ E$ a* Q$ W' q* f; u
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注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。* O b7 p9 @. z. i D; U. J2 n1 f; a
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泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。
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& y& C% a% J5 f% ?4 R9 Y1 V2 O6 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。生活把關，痛風掰掰3 s: O/ Q3 |! R. {! |1 u
/ |: k' P$ Q( n. g* HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. e+ \) s$ H4 ]8 ~% `. s4 g! I
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以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！
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代謝尿酸七大秘訣 公仔箱論壇9 e* A5 U- }3 t8 M- q6 J
& X8 L, i% N% v, xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1、飲食，鹼的比較好
/ v! u1 U& @3 {7 J- s2 R$ t5.39.217.76尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。
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2、烹調，水煮不喝湯 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. _6 C9 m" A. V( @% b) _1 k" }7 Z
普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。
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3、喝水，多於2000c.c TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 t8 h! ]0 r0 G; k
尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。
1 V. h7 Y# j' n: b( fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* B9 D1 @& d6 C1 E* x公仔箱論壇4、廚具、調味料選擇有一套 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) o" c) \% W. _& a3 L2 r' o
除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。
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5、補充維生素
( c% c- M' V; F8 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。
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( k) M$ @9 K/ ]& x8 m! s! {0 B( q6、生活習慣、壓力影響力大
( H9 p& h. \5 v, U+ @& H+ w公仔箱論壇居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。
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) [- C, n' M5 u$ O9 l$ j& @tvb now,tvbnow,bttvb7、泡澡
/ s" A" P7 t$ R$ A( ]張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。5.39.217.76& k& @1 E0 N3 }& p% G1 Z) ^
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關於高尿酸的七大迷思5.39.217.768 W0 p( V+ t G9 E' [2 q
! P, ~2 c8 b7 @( h1、動物性食物就是高普林食物？ 5.39.217.76/ P6 F" ~/ X* B' D% N% I \
不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。 tvb now,tvbnow,bttvb3 [, g( d5 [$ d2 z+ ?
- ^1 S! L2 Z3 J* W- }+ e2、最好多吃五穀？ 5 ~# W S( k" m
事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。
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' E8 A. G5 U$ H( m1 V( T" Z' B3 、蔬果可以放心吃？ . q% M2 C4 O' s
這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。 tvb now,tvbnow,bttvb6 W, T5 G. g9 t3 p2 }
$ M* R' J, J% a- _3 q4、豆類食品應避免？
& q5 a5 J* [+ F" g3 A9 p) KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。
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5、食用「低溫熟成肉」比較好？
7 Z7 @( s' ^' K" L. ]0 Z2 B市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。 9 D& H) F6 C7 d2 g0 Y0 H# z2 R/ i b
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6、牛奶、礦泉水無禁忌？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 G9 n2 D# \8 [. ]* k0 y
痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。 H% k4 Y- W3 j# Y" T* ?
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7、運動有益健康？
' Q1 G7 H2 D$ J書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，5.39.217.765 ~7 O7 f+ c# N1 T% I7 g0 g$ M
（1）補充水分、tvb now,tvbnow,bttvb x& p; G* @3 m6 @+ I1 q5 J* c
（2）儘可能少於30分鐘、
- P- [2 E- p( P/ A2 ~公仔箱論壇（3）避免無氧運動如網球、重訓等。
, O; _, Q7 O7 E& F5.39.217.76若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。 公仔箱論壇+ A! {% h `: U. b
3 I7 L- b* ~+ F& F" G) a( {公仔箱論壇處方藥治療原理5.39.217.76' z3 ~4 @4 h) i! D6 [3 Z! c1 h
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痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。7 { r W! _: M ]4 w4 P
臨床上的治療共可分為三大類：公仔箱論壇. l+ k' {1 N" U1 D
（1）消炎止痛、
& ^7 Z0 b% k" d, x5 B, j公仔箱論壇（2）促進尿酸排除、tvb now,tvbnow,bttvb) v% T. I& ~" ?1 p
（3）減少尿酸生成。
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1、消炎止痛藥 tvb now,tvbnow,bttvb7 S/ g% m1 b2 Z8 z6 ?/ `
痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。
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2、減少尿酸生成
/ d8 k6 O: U K) Y V" M9 w- E美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。 tvb now,tvbnow,bttvb3 M8 r& w8 a/ [8 j5 D8 {4 v. S7 B
& t @9 G) D% ]( n6 _, p公仔箱論壇3、促進尿酸排除 公仔箱論壇9 |' G$ ], Z8 N
若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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