早安健康編輯部／綜合報導5.39.217.76$ }! m. [0 S1 k: X( B! o
F7 I. }1 Q. Q2 M/ ]' w) eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！公仔箱論壇 J) X; g2 }& _7 _# S% a
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痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
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3 t! E) g/ ` Z, P) V( E但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。
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尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。
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至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。
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痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。
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生活保健
1 f" X) q' L q/ ]# b/ J+ Wtvb now,tvbnow,bttvb
) \' O4 ]* x5 l多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。tvb now,tvbnow,bttvb2 @6 c* l3 D) \$ d4 O& x
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研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ @+ n4 @4 J# C/ o; h
- v9 |- K% I' p$ b美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。
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注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。
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) ]' f7 T2 y: A! M5.39.217.76泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。5.39.217.76- k) x& ]0 O4 R5 [
+ a$ j8 c; F9 i生活把關，痛風掰掰
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( A% W) ^- g) S. l1 ]除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？
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以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！
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代謝尿酸七大秘訣
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1、飲食，鹼的比較好 公仔箱論壇- s% w4 u: ~: T
尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。
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J6 t; J4 q5 H: U, c3 P9 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、烹調，水煮不喝湯
S# c) f0 ^, b) B c* V普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。 5.39.217.76' f! t" Z: r* ?1 _/ P
3 d. s/ |/ [4 P, j; U/ w公仔箱論壇3、喝水，多於2000c.c
- n! W0 q4 m" M; O! K I公仔箱論壇尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。
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2 n/ A! U2 {/ `. j( C( ztvb now,tvbnow,bttvb4、廚具、調味料選擇有一套
# \: b' n" N( B7 F0 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。
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" u4 p. R3 ]8 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5、補充維生素 tvb now,tvbnow,bttvb7 v( k, p& L! ]- z
若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。 5.39.217.76+ f7 e! `3 x! i- g* P& s8 r
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6、生活習慣、壓力影響力大 5 g7 A0 V1 g: u" T
居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。
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7、泡澡 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 A/ h2 i8 l0 f
張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& P' |& p( Z( p+ t6 h
7 o3 G3 B) O, x4 z! I( j& G4 A關於高尿酸的七大迷思公仔箱論壇' _1 C. D7 D7 P4 B ?9 n0 I# d
% `# p- r P! ^- fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1、動物性食物就是高普林食物？ / Y2 T( }, n# }
不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。 . S# W( @7 [6 `+ ~1 t* y/ ]
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2、最好多吃五穀？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 B6 C' ^2 c6 u+ ?, D. D! I
事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。 公仔箱論壇# J( c$ f0 D: \" A% p
! n2 B, x/ m6 ]7 t5 k0 C/ Q: J3 、蔬果可以放心吃？
# J* O. h6 ^" w8 g0 _ {tvb now,tvbnow,bttvb這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。 & ?; T& T8 `9 D- r: R, {. u
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4、豆類食品應避免？
. p7 X+ ?' A$ O( e5.39.217.76相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。
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5 I% @( C) C ^# O5、食用「低溫熟成肉」比較好？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 u3 _6 @) Y' K# O- x! ?& @+ z
市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# h5 o. }( O4 e0 r" o
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6、牛奶、礦泉水無禁忌？ 公仔箱論壇8 @8 y& `; f" _
痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。
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4 i9 B1 k$ P3 T7 vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7、運動有益健康？
4 C _2 e* O. Y# z k公仔箱論壇書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，
% F6 E" |; K! o$ |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（1）補充水分、
2 x/ N" f, u0 w" i# e9 g9 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（2）儘可能少於30分鐘、
" `2 Y9 Y3 k- A( x h公仔箱論壇（3）避免無氧運動如網球、重訓等。
1 B1 u: m! p9 p5.39.217.76若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。 tvb now,tvbnow,bttvb* Q: d; Z2 i9 ]" x8 @' s4 i
9 C; v) p) w9 j6 h5 d$ C5.39.217.76處方藥治療原理
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痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。
' C0 [& G( x" [" N) ctvb now,tvbnow,bttvb臨床上的治療共可分為三大類：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 F" r% k5 _# P" Z. v
（1）消炎止痛、
$ \# K7 a* W. `3 _. E3 ]( ]; x d5.39.217.76（2）促進尿酸排除、 {) I- T7 m' } R7 g9 v6 u
（3）減少尿酸生成。
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% }' I4 ?' v; N% X, b3 r5.39.217.761、消炎止痛藥
; \6 N7 n8 J5 Y" J痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。 & C |5 w/ t( R0 i+ o$ Y" h( \9 s
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2、減少尿酸生成
2 f. L G; l" R6 ^1 }) g' Y2 p5 M美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 i. m! k9 V% A+ `. o3 [7 Q% C
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3、促進尿酸排除
' I+ L" i' {; k! T; R0 U4 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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