早安健康編輯部／綜合報導5.39.217.76( E5 y; w1 O- U% o% f7 K; p! u# P
- x8 p7 U! u( G0 Y8 V/ f三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！tvb now,tvbnow,bttvb% \ A" [1 R% a0 g
$ b/ X' ^* _+ ]0 N" vtvb now,tvbnow,bttvb痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。
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但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。
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. U4 P& _( g" [5 T, c( c0 [尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。
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0 r6 G0 E- B% v l至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。
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0 z$ J) I# J# }1 t' O痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。 tvb now,tvbnow,bttvb6 u# R2 k/ e# e9 q
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生活保健
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多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。
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o1 f% u) [+ |0 Q5 g- ntvb now,tvbnow,bttvb研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。
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美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。
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注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。
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- D/ S7 K- N% K7 g8 X5 M3 b泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。
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生活把關，痛風掰掰公仔箱論壇5 {: W2 h5 G; o8 L) L9 L
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除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( N/ X$ Q/ x! r0 @0 R! b& v
+ l" i0 L$ P0 n; E以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！ # I V0 g% y/ |5 R
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代謝尿酸七大秘訣
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: |$ k2 m' o' {5.39.217.761、飲食，鹼的比較好 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 b3 P e B( }7 N3 K# t9 p. L
尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。 tvb now,tvbnow,bttvb h+ O- b1 H4 q5 `/ k; s; W1 ^
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2、烹調，水煮不喝湯
! F8 m, @: x8 ]% l3 p普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。
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3、喝水，多於2000c.c
6 T9 b7 t# x1 @9 d G8 C3 ltvb now,tvbnow,bttvb尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。 5.39.217.76/ @! K# k; Z) x4 S5 i
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4、廚具、調味料選擇有一套
0 k3 \) `. M& E) n! H& g% N' t0 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。
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( d' q% D* I, o5 Htvb now,tvbnow,bttvb5、補充維生素
6 {4 p+ B' f5 x1 O" S若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。
$ i! ]6 R1 ]$ K' ^- C& Wtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ?! c; _' u# I: L
6、生活習慣、壓力影響力大 5.39.217.767 G" C0 {5 k$ ]6 w0 W$ \5 W
居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。
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' s* u: P6 k! [7 m, jtvb now,tvbnow,bttvb7、泡澡 tvb now,tvbnow,bttvb6 t* X3 D# Z& X
張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。 X+ g0 T8 O c! { u
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關於高尿酸的七大迷思
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7 j) O& y+ T0 V: Y* [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1、動物性食物就是高普林食物？
, F( J0 W4 X, I* YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。 5.39.217.761 P! P) ~" L) a7 W
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2、最好多吃五穀？
6 B1 ~0 w3 @$ m5.39.217.76事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' N. h1 a: v6 V9 t, O& ?- B
0 c4 J V/ x/ R0 ?/ M+ Z3 Mtvb now,tvbnow,bttvb3 、蔬果可以放心吃？
$ h$ Q, W7 ~6 n8 s這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。
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4、豆類食品應避免？
5 s5 {0 ?4 T* T: J! q# o( Y r* o. vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ^8 E# Z7 q" V7 O
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5、食用「低溫熟成肉」比較好？ 公仔箱論壇7 y1 r6 o) ^% R2 _
市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。
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: T2 l$ E/ u4 o5 B6、牛奶、礦泉水無禁忌？
! o6 g* t- v4 C/ ^/ }& wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' ^$ ~3 ` x' e* T E
" g* Y3 \/ }" R2 ]9 t. M; r4 a, n* vtvb now,tvbnow,bttvb7、運動有益健康？ 6 m6 X/ w9 X, N! u
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，
: ]0 F; g& x7 e- T# z) r* @tvb now,tvbnow,bttvb（1）補充水分、5.39.217.765 O9 r1 Y0 Q7 a9 B0 E4 @) b$ Z' B# B
（2）儘可能少於30分鐘、
3 }. z, U# B* f' Ttvb now,tvbnow,bttvb（3）避免無氧運動如網球、重訓等。
% x' Q% J$ v$ X. A5.39.217.76若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。
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`6 l8 q- X- W5 Z1 Q. R2 \$ m處方藥治療原理
9 u! _; `9 y# I# x" t6 {; BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: Y6 g8 O) @- o3 q5 E6 S) h, H1 T
痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. v5 ~* C( n( }9 l: v7 R
臨床上的治療共可分為三大類：5.39.217.76; S% Z- A2 g2 c' I) Q4 n
（1）消炎止痛、5 i% f( @1 C( A" Z
（2）促進尿酸排除、
4 s- B1 c1 e3 Z: @: N. {6 M1 X（3）減少尿酸生成。 公仔箱論壇. x2 O$ r$ p4 m6 s
; n9 {$ Y3 a. S6 u5 Q0 y- w公仔箱論壇1、消炎止痛藥
% R5 ]2 u9 c0 I4 t; STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。
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2、減少尿酸生成 5.39.217.76/ t. u! B' Q b. {/ J
美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。 ( s1 A4 M* Q, z2 W# G
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3、促進尿酸排除 tvb now,tvbnow,bttvb( q( ~; V4 S8 d$ _' d& g) c
若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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