早安健康編輯部／綜合報導
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三高外的第四高，尿酸三代謝出問題！
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/ t1 p! T5 {0 H5 q! K ~痛風不痛沒事，痛起來要人命，發作沒有一定時間性，但是我們並不需要認命般地不斷忍耐，只要多瞭解造成痛風背後的原因：高尿酸，就知道這是一種很容易就能逆轉的症狀。 公仔箱論壇4 J+ J. W: h1 m7 D
" @; ^- h- F5 R0 u' t, p# d5.39.217.76但是如果一直忍耐不管，高尿酸會引發各種急慢性病，台北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任林孝義表示，高尿酸血症若併發痛風，冠心病機率約增加60％，心絞痛風險也升高2倍。
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5 `5 F2 ~- B) Y2 G1 R( J- O尿酸是人體的代謝廢物，它的前身是「普林」。人體內的普林有80％也是代謝過程剩下的廢物，僅有20％是從飲食中吸收而來。正常情況下尿酸透過肝腎機制，以排尿方式排出體外，但如果肝腎機能有異，使得尿酸生成太多或是排出效果不佳，就會變成高尿酸血症。高普林飲食也會造成尿酸過高。
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" x# h w) O8 E1 i- _( D3 q至於痛風可說是高尿酸的後續結果。尿酸因來不及排出體外，可能以結晶方式堆積在關節，再經過關節摩擦過程，才會覺得疼痛難耐。
$ n0 `# u2 a X3 m! J1 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 r8 o9 Y7 C9 _$ V
痛風最常發生在大拇趾關節，其次是踝關節，膝關節也有機會產生痛風。 公仔箱論壇% s3 r- m7 W5 K7 |
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生活保健
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多吃蔬菜水果、海帶、奶類等鹼性食物或喝茶，讓尿液鹼化利於排出尿酸。
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研究顯示植物性高普林食物不會影響人體尿酸高低，動物性高普林食物如海鮮、動物內臟、肉湯與啤酒則需適量。尤其在吃火鍋時，肉、魚類汆燙過即可食用，火鍋湯裡溶了許多普林，不應飲用。
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美國醫學會期刊研究指出，每天喝一杯含糖飲料的人，相較不喝的人高出74%機率罹患高尿酸血症。另外高脂肪食物與碳酸飲料則使尿酸代謝的效率下降。5.39.217.76 s7 m; o! Z5 E& D" f
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注意保暖以利血液循環，也多吃一些讓足部溫暖的食材。
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9 |# L; h2 g# g6 Q7 N& m( q$ r泡腳促進血液循環，有利尿酸排除。公仔箱論壇' Z& I. T$ z5 \( s f0 g
1 z) V2 {3 y/ S: b Q1 \5.39.217.76生活把關，痛風掰掰tvb now,tvbnow,bttvb4 Q* ~" o: w- o4 B1 ?$ i% ]
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除了那些深植腦中的保健觀念如少吃甜食、少喝酒、少吃肉類，多運動、多喝水、多吃蔬果以外，還有哪些重要的觀念能讓我們擺脫痛風呢？ 5.39.217.76; {9 O1 G O1 J/ B
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以下介紹七大秘訣與七大迷思，多管齊下，讓你我完全遠離尿酸的威脅！ 8 W8 g$ w) J& Y' h5 C7 k) c
6 Z' Q0 b8 o) P* |+ n7 g代謝尿酸七大秘訣
3 q3 X' i; b5 h) ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 o: S2 X, i+ o! E3 l* s" [5.39.217.761、飲食，鹼的比較好 4 X/ ^# n: m& M- {5 {
尿液越酸，尿酸將越排不出去。因此，多吃蔬菜水果、茶葉、海帶、奶類等鹼性食物，鹼化尿液，就會讓尿酸代謝更順暢。
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2、烹調，水煮不喝湯
! r) N8 n. ?0 P+ ~5.39.217.76普林是水溶性物質，烹煮海鮮、肉類時，將其切小塊再用沸水汆燙後食用，即可吃到營養，少掉普林。油炸和燒烤不能減少普林，又吃進多餘脂肪，較不建議痛風患者。另外，新光吳火獅紀念醫院營養師夏子雯也建議吃火鍋時應先喝湯、燙青菜、燙肉片、最後加工食品如科學麵。最後的肉湯是普林的「精華液」，應能免則免。
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, ]0 B1 S. Y% s5 a+ xtvb now,tvbnow,bttvb3、喝水，多於2000c.c
. _ \' v; S* C" c: u7 w2 q! D公仔箱論壇尿酸靠水代謝，若是已經罹患痛風，喝水更是一大「功課」。每天喝1800∼2400c.c的水（若體重大於60公斤，應喝更多水），有利尿酸代謝。張奉春醫師建議，最好能在清晨、兩餐之間喝水，並於睡前喝一小杯水，更可防止結石產生。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 @3 _ i2 ?% n& G$ P
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4、廚具、調味料選擇有一套 5.39.217.76, f5 ?- J3 h5 g" q* e, Y$ R
除水煮外，可選擇不沾鍋、烤箱烹煮食物，脂肪、普林更少，也不減美味。調味料盡可能多用天然的蔥薑蒜，少用雞粉、味精與鹽。 5.39.217.76, \2 L. t* T, D8 q# N x! r' C
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5、補充維生素 ) K1 _* s% Q9 h& z4 T5 j
若缺乏維生素B、C，會降低尿酸排泄；缺乏維生素E，則會增加尿酸生成。因此，適量補充是相當重要的。另外，張奉春醫師也建議多補充葉酸、鉀、鎂，這三類營養素皆有利尿酸代謝。
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3 k. H5 V6 q9 S! t7 K% z* L5.39.217.766、生活習慣、壓力影響力大 tvb now,tvbnow,bttvb- [6 Q T* f; n' y+ g- c
居住環境首重「日光」，紫外線有助於尿酸排出，並應控制「濕度」以小於60%為佳。另外，規律的生活、不熬夜、三餐定時定量，且適當放鬆壓力都有助於減少體內尿酸。
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7、泡澡
1 @; T3 B* W( l2 V% L& H; stvb now,tvbnow,bttvb張奉春醫師說，不論是蒸氣、溫泉，溫度控制在37度左右，時間以15∼20分鐘為限，能活化新陳代謝，對尿酸代謝很有幫助。
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" \$ Z1 }4 m9 t4 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。關於高尿酸的七大迷思公仔箱論壇 N# f2 S/ ^2 Z! X% J" O
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1、動物性食物就是高普林食物？ 公仔箱論壇" T9 G4 Z0 J; q& g
不是。動物內臟及多數海鮮確實含高量普林，但是牛奶、雞蛋、海參、海蜇皮則是低普林食物，對痛風患者來說，是很好的蛋白質補充品。
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2、最好多吃五穀？
D+ A! t- x) z9 i8 {3 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。事實上，粗糧的普林較細糧更多。痛風發作時。如紫米、蕎麥、燕麥、薏仁等應少吃，應以精緻穀物如白米、小米、小麥為主食。 tvb now,tvbnow,bttvb! o8 i5 Q! c/ e$ \/ [3 J
# L& [) T$ k/ W" ^- w3 h1 V3 、蔬果可以放心吃？ 5.39.217.760 z2 J% ]5 c' O0 D6 s& `
這也必須注意。大部份蔬果不須顧慮，只有少數如香菇、紫菜、豆芽應少吃。另外，痛風發作時，也要避免含草酸的蔬食，如菠菜，因其可能增加結石的機率。
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# c' Z& B" d$ Z$ B, R公仔箱論壇4、豆類食品應避免？
2 Q1 b( C/ W- m9 |公仔箱論壇相較於一般蔬果，豆類的確含更高量的普林，但與肉類相比，又少了很多。因此對痛風患者而言，豆類其實是很好的蛋白質，食用上不用過度擔心。而豆類加工品如豆腐、豆漿，不僅能吃到營養，因加工過程也減少許多普林，是更好的選擇。
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5、食用「低溫熟成肉」比較好？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 E! J6 V2 \# D5 J1 c/ E7 V" B% w
市售的低溫熟成肉標榜營養價值更高，更減少對人體有害物質。但是，其普林含量並沒有減少，同樣會使尿酸升高。 . Z: w; N6 R( `2 J. g, G/ i0 v2 \$ ]
- e5 }0 X4 i+ e# q1 c6、牛奶、礦泉水無禁忌？
" ]. `' U6 U8 y/ V6 b8 b" V0 Ltvb now,tvbnow,bttvb痛風患者因肝腎代謝不好，容易伴隨體內結石。儘管奶類為低普林，但牛奶、礦泉水內的鈣質卻可能在大量飲用後促進結石產生，痛風患者須注意。牛奶喝適量即可，礦泉水最好先煮沸後再喝。
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7、運動有益健康？ 5.39.217.76' }( ]& O8 {3 l" _/ |& _6 [. p
書田家醫科主任醫師何一成曾為文指出，每天適當運動可減肥並降血脂，間接降低血尿酸，對痛風患者是很有幫助的。但須特別注意，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 @$ T- S+ ]& ^/ V
（1）補充水分、5.39.217.76& X9 C3 ?+ V/ R0 j: m( y' {* Y
（2）儘可能少於30分鐘、TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 o4 Z7 l$ G3 q- t
（3）避免無氧運動如網球、重訓等。
6 v9 e5 h8 X: k% }6 \; K公仔箱論壇若疏於注意，反會抑制尿酸排出，使痛風加劇，不可不慎。 6 f J8 X% g1 I8 O- @+ L
% \9 A8 w/ K5 t+ l5 R d+ q5.39.217.76處方藥治療原理TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' a4 j' I7 `& {' c# V
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痛風的發作是因血中的「尿酸結晶」沉積在關節、腎臟或其他組織中，若累積太多尿酸結晶，身體的防衛機制（免疫系統）為了清除尿酸這「有害物質」，便啟動了「發炎反應」，使沉積尿酸的患處產生紅腫熱痛的症狀。tvb now,tvbnow,bttvb# U$ C! V, K% L, y4 Y
臨床上的治療共可分為三大類：
" [4 R* p; Q5 J3 Dtvb now,tvbnow,bttvb（1）消炎止痛、tvb now,tvbnow,bttvb! O9 j& e" b4 e6 K
（2）促進尿酸排除、TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 T. M# R# _3 ^7 e0 w) x$ o, }
（3）減少尿酸生成。
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& @& Y$ x" P- s$ c公仔箱論壇1、消炎止痛藥 tvb now,tvbnow,bttvb# k8 U6 V$ A/ B: W1 o7 w0 e7 q; Z
痛風發作時，此類藥物可以壓制發炎反應，減輕疼痛。治療天數約5到7天，一旦疼痛減輕即可逐步減量。若能在痛風發生24小時內就開始使用，疼痛症狀可明顯減緩，治療天數也能縮短。如消炎止痛藥、秋水仙素。
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. f3 I8 e9 T6 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、減少尿酸生成 3 h3 j( J$ j- ? Y* Y) ^# R) c: ^
美國風濕病學院（ACR）痛風治療指南訂定此類藥物為痛風的首選藥物。因其作用在痛風發生的「源頭」—抑制普林代謝為尿酸、促進普林回收再利用（普林再回收後，重新作為細胞DNA的材料）。 ! Z4 \% `) a/ `) j. O5 v" k
, Y* }: F% _3 Y2 j6 m9 c公仔箱論壇3、促進尿酸排除 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# S* d6 Q6 f1 j, e. ~' B+ q: [
若使用上述藥物無法控制得當或發生過敏，則考慮使用此類。此類藥物的不良反應很少，作用在腎臟以促進尿酸清除。 |
發表於 2018-1-27 09:48 AM
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