健康醫療/記者蘇湘雲報導
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4 t/ O5 O- \) f) I+ s在未來,心臟科醫師進行心臟瓣膜置換術,挽救患者生命時,或許可以運用先進3D列印技術做輔助,減少併發症風險,患者預後情況,也會大為改善。/ o7 G2 ^2 T& A/ y; Q
( ]% h8 h0 h5 E% O5.39.217.763D列印技術輔助 提升心臟瓣膜置換術成功率
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美國喬治亞理工學院、皮爾蒙特心臟研究院團隊使用醫療影像檢查,輔助新型3D列印科技,以模擬真正瓣膜生理特質,並針對患者,量身打造個人化心臟瓣膜模型。研究作者指出,之所以使用3D列印技術做輔助,主要目標是為了提升「經導管人工瓣膜置換術」(TAVR)成功率,並避免「瓣膜滲漏」等手術常見併發症。
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; c9 o+ Z' p0 e) f2 X公仔箱論壇這項研究成果已發表於〈美國心臟學會–心血管影像學期刊〉(JACC: Cardiovascular Imaging)。研究作者美國皮爾蒙特心臟研究院心血管影像研究部主任錢振(Zhen Qian,音譯)表示,對於患者來說,瓣膜滲漏是一項非常重要的指標,從這項指標,可以了解新瓣膜可以使用多長時間。運用3D列印模擬技術,便能量身打造瓣膜組織模型,目前已經可以測試人工瓣膜、3D列印模型互相配合情況,並進一步預測滲漏機率。
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, v3 o; |5 g( G% w; [# W- m5.39.217.76搭配影像分析軟體 觀察人工瓣膜、血管吻合狀況
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研究人員以18名接受瓣膜置換術的患者為研究對象,根據他們的醫學影像資料,打造心臟瓣膜模型。這些模型外部都裝有數十顆小珠子,輻射、X光無法穿透這些珠子,如此研究人員就能測量這些模擬組織模型的位移情況。tvb now,tvbnow,bttvb& R% D4 y5 j& e& K- a
接著,研究人員將這些模型與人工瓣膜配對,再以溫水做測試,模擬人體體溫溫度,研究人員將人工瓣膜放入模型,並小心將新瓣膜放到確切位置。研究人員再運用醫學影像分析系統軟體,觀察人工瓣膜是否與血管壁密合。tvb now,tvbnow,bttvb7 N; \9 L' j% `
% Y j8 a+ a3 K4 a% }$ h6 P$ J# _0 m膨脹指數、血管鈣化情況 可預測瓣膜滲漏機率( n. F! R6 y6 B$ a* |
! l# F3 X" R* s5.39.217.76研究人員從研究數據中,整理出一項「膨脹指數」,當膨脹指數越高,患者在接受瓣膜置換術後,滲漏情況也就越嚴重。另外,從3D列印模型數據,也可以預測滲漏出現機率,以及手術中併發症嚴重程度。研究也發現,觀察患者血管中的鈣質沉積狀況,也能精準預測滲漏機率。
t% z/ G6 Y. j# X) c0 G公仔箱論壇5.39.217.76( }% A' r3 Z# X5 Y7 A/ `8 `: D6 J
錢主任指出,這項研究成果很令人振奮,雖然瓣膜置換術已非常成熟,但還是有些因素會影響患者預後,而3D列印技術將可改善這些變數,對提升手術成功率很有幫助。 |