腹瀉在世界上,依舊造成許多的問題,特別是腹瀉發生在兒童身上時,往往會有許多更嚴重的後果。根據聯合國統計,全世界一天會有1800名小於五歲的孩子,因腹瀉死亡,這真的是很令人傷心的事實。我們在台灣有清潔的水源可以用,真的是要滿懷感恩。
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6 f }2 m, m4 g" |一旦發生腹瀉,會這麼嚴重的主因,主要是來自於脫水以及營養不良,所以世界衛生組織在補充水分以及維持腸道營養上,做了很多努力以及研究。希望可以儘量減少腹瀉的死亡率以及可能產生的問題。
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世界衛生組織的建議
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這裡引用世界衛生組織(World Health Organization,WHO)的建議,跟大家分享。一則讓大家可以科學化的,有根據的照顧孩子,另外則是破除一些常見的迷思。
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在急性腹瀉時(腹瀉開始兩週內),有四個建議:
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1.給孩子比平常更多的水分,以避免脫水。5.39.217.76+ ^% `& _: z; V% M$ @5 D
2.給予孩子「鋅」(10-20毫克/天),連續給予10-14天。
, n! |2 Z8 Y/ `# `$ V# m5.39.217.763.持續的餵食,以避免營養不良。5.39.217.76) z1 y4 B% y, E, V
4.如有脫水,或其他危險徵象時,請帶至兒科醫師處診治。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- Y/ ^( B5 T% X% d# N* P
( {/ D1 n+ P. E給孩子比平常更多的水分,以避免脫水
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1 e, M7 \( E M" {5.39.217.76原則上,如果孩子願意自發性地喝水,就儘量的讓他喝。如果孩子不會自發性地喝水,那麼每次排便後,可以按照以下的標準給予水分補充。
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兩歲以下:每次排便後,補充50-100 CC
p4 e$ q1 [0 N7 b2 g5 x+ ptvb now,tvbnow,bttvb兩歲到十歲:每次排便後,補充100-200 CC
. R/ e n( F+ p! C7 [4 Q; DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ?) ? E$ p& E! f5 Y* l' U
水分的「種類」也是很重要的。不建議單純的補充純水,而最好是有鹽分的液體。市面上都有在賣電解水。如果要自製的話,鹽分的濃度是3公克/每公升。. \2 K! O' b$ D) r+ A5 z$ |! ^/ |+ u
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哪些是帶有鹽分的補充液呢?
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•市售電解質水4 G4 q! P$ X; q$ K4 f, n
•有加鹽巴的蔬菜湯或雞湯
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另外有一些是不適合在腹瀉時飲用的液體,請儘量避免,例如:
5 n" Q" T$ F+ D8 ttvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( E1 \( \. H& G4 l2 A
•市售含糖飲料(包含運動飲料)5.39.217.767 @6 v8 o" y6 G6 p1 w
•市售果汁/ B- `0 |' t o4 Z+ J4 x0 F. n
•市售含糖茶類tvb now,tvbnow,bttvb6 N; n9 D) i4 B
•咖啡tvb now,tvbnow,bttvb" ~* B8 f7 `6 r$ H; R! B
•某些花草茶
+ `" z, a' `/ ?* V要避免運動飲料,要避免運動飲料,要避免運動飲料
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給予孩子「鋅」(10-20毫克/天),連續給予10-14天
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鋅是人體重要的微量元素,可以穩定細胞膜以及抗氧化。目前已知兒童在急性腹瀉時,會增加腸胃道鋅的流失,以及鋅的流失,使得血液中鋅的濃度下降。進而降低腸胃道的免疫力。缺少鋅會導致腹瀉時間延長以及延後恢復時間。
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約十年前開始,陸陸續續就有證據給予孩子補充「鋅」可以減少急性腹瀉的嚴重度。而根據這些年的研究,補充鋅可以減輕急性腹瀉的嚴重度,減少腹瀉超過七天的比例,縮短病程,甚至可以降低未來2-3個月腹瀉的機會(以上的證據等級為A,有最強的證據力)。所以目前世界衛生組織有建議幫急性腹瀉的孩童補充鋅。tvb now,tvbnow,bttvb5 |2 a3 W3 z! J0 Z1 C
* j4 T1 a8 X$ h5 t( j- K持續的餵食,以避免營養不良tvb now,tvbnow,bttvb7 n5 l$ [! l6 M- F7 x
& t2 q1 ]! g* l/ jtvb now,tvbnow,bttvb在急性腹瀉時,都不建議停止飲食。即便是住院打點滴的病童,還是不建議停止飲食。還有,孩子的飲食不可以稀釋。餵母奶的孩子要持續的哺餵母奶。原則上在孩子可以接受的狀況下,儘可能的給予食物。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" T2 E3 u6 x) P
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繼續進食,孩子才有足夠的養分讓身體恢復,盡快恢復受傷的腸胃道。反觀限制飲食或者是用稀釋的牛奶餵食的孩子:體重會掉的更多,腹瀉的時間比較久,腸胃道功能恢復的也比較慢。, ]: @+ h9 N3 d ~) _! d
3 X+ ~" n% j$ z/ H* D6 ~很多家長都會問說:拉肚子時,要不要泡半奶?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' z7 R, ~% j7 M2 ^6 D2 a' `7 _
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答案是:絕對不要泡半奶。
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. c+ y* }9 C- R. ^tvb now,tvbnow,bttvb那拉肚子時到底要怎麼吃呢?當然要考慮到孩子的年齡,原本進食的情形。但是有下列的原則可以參考:公仔箱論壇' U$ ~' t, u q0 I
* ?7 T# |* B, Q1.哺餵母奶的孩子,要持續的哺餵母奶,甚至要比平時吃得更多,以補充流失的水分。
1 m5 X8 r' @5 c5 N; M" f2.喝配方奶的孩子,可以繼續使用本來的配方奶,但是切記:不要稀釋!
: Q/ t2 U1 j* p4 WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.小於六個月的孩子,哺餵母奶的同時,如果已經開始吃副食品。在腹瀉的時候,會建議增加母奶哺餵,減少副食品的量。tvb now,tvbnow,bttvb% g- ~, U4 o7 {9 \
4.大於六個月且已經有吃副食品的孩子:副食品應該繼續,而且要儘量打碎以方便消化。肉/魚/蛋富含蛋白質食物應該繼續給予。另外,補充高鉀食物會有幫助:像是香蕉,椰子水,現打果汁等等。
# K8 W# b+ t" ~7 ~* b/ QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: s5 K6 c& m0 N5 @9 `
還有:急性腹瀉停止後,要給孩子更多的食物(比平常多一餐),可加速恢復。% `3 |# {% _+ k/ J0 u
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如果孩子有脫水,或其他危險徵象時,請帶至兒科醫師處診治。
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' m9 e% D. \7 _& z1 S# A' h) C U5.39.217.76哪些是危險徵象呢?以下是世界衛生組織提醒各位家長要注意的危險事項:6 i" _" }4 p! E/ D* G/ I4 n
& y4 M. F0 Z4 C& ~; r1.大量或頻繁的水瀉
; V& b& K6 t8 i9 O" ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.大便中有血液
+ y6 L6 |9 r* Q% ]6 o9 L# R0 w" w3.餵食情形不佳
6 X# K+ _* \. L W! V% f) H* rtvb now,tvbnow,bttvb4.腹瀉超過三日公仔箱論壇/ G% w7 y% E8 E: V! n, Z
5.發燒公仔箱論壇4 s# O( `, O* f# \: f% P
6.有嘔吐的現象 |