腹瀉在世界上,依舊造成許多的問題,特別是腹瀉發生在兒童身上時,往往會有許多更嚴重的後果。根據聯合國統計,全世界一天會有1800名小於五歲的孩子,因腹瀉死亡,這真的是很令人傷心的事實。我們在台灣有清潔的水源可以用,真的是要滿懷感恩。
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一旦發生腹瀉,會這麼嚴重的主因,主要是來自於脫水以及營養不良,所以世界衛生組織在補充水分以及維持腸道營養上,做了很多努力以及研究。希望可以儘量減少腹瀉的死亡率以及可能產生的問題。
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世界衛生組織的建議
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2 ?4 Y: q3 v* I/ T這裡引用世界衛生組織(World Health Organization,WHO)的建議,跟大家分享。一則讓大家可以科學化的,有根據的照顧孩子,另外則是破除一些常見的迷思。5.39.217.76. b/ |2 f( H5 @
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在急性腹瀉時(腹瀉開始兩週內),有四個建議:
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1.給孩子比平常更多的水分,以避免脫水。
' W/ U+ [; v! J0 zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.給予孩子「鋅」(10-20毫克/天),連續給予10-14天。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 p4 G! p$ \& t' j4 K7 B
3.持續的餵食,以避免營養不良。/ r( k1 ^% Z4 m o7 s( b0 y' F- P
4.如有脫水,或其他危險徵象時,請帶至兒科醫師處診治。
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給孩子比平常更多的水分,以避免脫水2 R# C2 T4 D4 _( @. |
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原則上,如果孩子願意自發性地喝水,就儘量的讓他喝。如果孩子不會自發性地喝水,那麼每次排便後,可以按照以下的標準給予水分補充。
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兩歲以下:每次排便後,補充50-100 CC公仔箱論壇. e7 y; T7 s4 B' E: @
兩歲到十歲:每次排便後,補充100-200 CC0 N; j- _$ w1 }. Y
2 c, J8 r7 N# Y. r公仔箱論壇水分的「種類」也是很重要的。不建議單純的補充純水,而最好是有鹽分的液體。市面上都有在賣電解水。如果要自製的話,鹽分的濃度是3公克/每公升。公仔箱論壇+ b2 A0 Y% I1 B, ^' s# z$ K9 ]
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8 j/ E" A4 l6 s+ J0 M, F" L5.39.217.76哪些是帶有鹽分的補充液呢?
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•市售電解質水% ~! I; Z0 ~% t1 y6 |- s
•有加鹽巴的蔬菜湯或雞湯
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另外有一些是不適合在腹瀉時飲用的液體,請儘量避免,例如:5.39.217.767 S( r% d" l9 b- n
0 h) k+ V: T# B# Z+ X3 R5.39.217.76•市售含糖飲料(包含運動飲料)5.39.217.76* O; P6 }' u' e5 t
•市售果汁
/ r v$ C6 \$ {9 H•市售含糖茶類
4 j5 U! e6 C. o•咖啡tvb now,tvbnow,bttvb' r, C/ ]/ U5 G7 |0 ?. [$ R) f
•某些花草茶
, W) g# P. N, L0 eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。要避免運動飲料,要避免運動飲料,要避免運動飲料
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給予孩子「鋅」(10-20毫克/天),連續給予10-14天, H$ t- r, J( ^; @- d
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鋅是人體重要的微量元素,可以穩定細胞膜以及抗氧化。目前已知兒童在急性腹瀉時,會增加腸胃道鋅的流失,以及鋅的流失,使得血液中鋅的濃度下降。進而降低腸胃道的免疫力。缺少鋅會導致腹瀉時間延長以及延後恢復時間。
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約十年前開始,陸陸續續就有證據給予孩子補充「鋅」可以減少急性腹瀉的嚴重度。而根據這些年的研究,補充鋅可以減輕急性腹瀉的嚴重度,減少腹瀉超過七天的比例,縮短病程,甚至可以降低未來2-3個月腹瀉的機會(以上的證據等級為A,有最強的證據力)。所以目前世界衛生組織有建議幫急性腹瀉的孩童補充鋅。
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) ?7 c% l3 F( u* V$ O, a5 p, wtvb now,tvbnow,bttvb持續的餵食,以避免營養不良; C: Y' j" t0 l" I! q
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在急性腹瀉時,都不建議停止飲食。即便是住院打點滴的病童,還是不建議停止飲食。還有,孩子的飲食不可以稀釋。餵母奶的孩子要持續的哺餵母奶。原則上在孩子可以接受的狀況下,儘可能的給予食物。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( `+ W' g; s9 y1 \
* H# n3 ?9 v9 {公仔箱論壇繼續進食,孩子才有足夠的養分讓身體恢復,盡快恢復受傷的腸胃道。反觀限制飲食或者是用稀釋的牛奶餵食的孩子:體重會掉的更多,腹瀉的時間比較久,腸胃道功能恢復的也比較慢。公仔箱論壇) j5 s: U, {0 u2 C
% r& f- M6 Z5 l5 utvb now,tvbnow,bttvb很多家長都會問說:拉肚子時,要不要泡半奶?8 T! E8 I2 F& e8 t0 y6 K
( z" G5 e7 p: F$ O# j9 D7 ~8 STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。答案是:絕對不要泡半奶。
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那拉肚子時到底要怎麼吃呢?當然要考慮到孩子的年齡,原本進食的情形。但是有下列的原則可以參考:7 J# x5 w5 A1 H1 a! I+ ^
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1.哺餵母奶的孩子,要持續的哺餵母奶,甚至要比平時吃得更多,以補充流失的水分。8 V) P- l3 @6 X. t; S
2.喝配方奶的孩子,可以繼續使用本來的配方奶,但是切記:不要稀釋!! N; c: j e9 o1 M
3.小於六個月的孩子,哺餵母奶的同時,如果已經開始吃副食品。在腹瀉的時候,會建議增加母奶哺餵,減少副食品的量。: p, |* D) t) Y4 f
4.大於六個月且已經有吃副食品的孩子:副食品應該繼續,而且要儘量打碎以方便消化。肉/魚/蛋富含蛋白質食物應該繼續給予。另外,補充高鉀食物會有幫助:像是香蕉,椰子水,現打果汁等等。5.39.217.762 z' ~: v0 E6 d( q% x0 f+ K
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還有:急性腹瀉停止後,要給孩子更多的食物(比平常多一餐),可加速恢復。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 F3 q* @4 c8 P" g
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如果孩子有脫水,或其他危險徵象時,請帶至兒科醫師處診治。tvb now,tvbnow,bttvb4 j E7 X8 O+ V4 ]6 D
" L/ H5 k- G9 M) P: xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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哪些是危險徵象呢?以下是世界衛生組織提醒各位家長要注意的危險事項:tvb now,tvbnow,bttvb$ B* C5 B) M1 m; G; ~- W1 D" y! I, T7 f% p
* X( r* \' f6 i4 b; O公仔箱論壇1.大量或頻繁的水瀉2 n: H6 ~! K6 x
2.大便中有血液
' I5 g9 j* _) `7 P( v8 a! | L公仔箱論壇3.餵食情形不佳
3 ?& t& B1 a# k- ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.腹瀉超過三日
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6.有嘔吐的現象 |