腹瀉在世界上,依舊造成許多的問題,特別是腹瀉發生在兒童身上時,往往會有許多更嚴重的後果。根據聯合國統計,全世界一天會有1800名小於五歲的孩子,因腹瀉死亡,這真的是很令人傷心的事實。我們在台灣有清潔的水源可以用,真的是要滿懷感恩。
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一旦發生腹瀉,會這麼嚴重的主因,主要是來自於脫水以及營養不良,所以世界衛生組織在補充水分以及維持腸道營養上,做了很多努力以及研究。希望可以儘量減少腹瀉的死亡率以及可能產生的問題。tvb now,tvbnow,bttvb' N+ O( O% q2 {7 X6 H3 P5 \$ K
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世界衛生組織的建議
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這裡引用世界衛生組織(World Health Organization,WHO)的建議,跟大家分享。一則讓大家可以科學化的,有根據的照顧孩子,另外則是破除一些常見的迷思。
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在急性腹瀉時(腹瀉開始兩週內),有四個建議:公仔箱論壇, o6 N( Z( F# s
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1.給孩子比平常更多的水分,以避免脫水。
5 V2 U; H, Z$ U Q$ I: nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.給予孩子「鋅」(10-20毫克/天),連續給予10-14天。公仔箱論壇0 Y- d* e0 u+ I. k+ ?
3.持續的餵食,以避免營養不良。
% }5 \# I- M6 @ Y0 ?2 Ktvb now,tvbnow,bttvb4.如有脫水,或其他危險徵象時,請帶至兒科醫師處診治。( o) b* Q F1 i" M, @! Q
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給孩子比平常更多的水分,以避免脫水tvb now,tvbnow,bttvb: A" ?, d- l2 ]% J8 d
+ S2 T4 d" q+ Y! N' stvb now,tvbnow,bttvb原則上,如果孩子願意自發性地喝水,就儘量的讓他喝。如果孩子不會自發性地喝水,那麼每次排便後,可以按照以下的標準給予水分補充。; R4 a- ~% s) q
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兩歲以下:每次排便後,補充50-100 CCTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! }- Q; |& S- f! m/ u
兩歲到十歲:每次排便後,補充100-200 CC2 f5 V _3 H" c% B/ Y
) e- E- `$ L& K0 |3 k; V2 n/ u5.39.217.76水分的「種類」也是很重要的。不建議單純的補充純水,而最好是有鹽分的液體。市面上都有在賣電解水。如果要自製的話,鹽分的濃度是3公克/每公升。
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哪些是帶有鹽分的補充液呢?
8 e" w: }9 v2 uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' Y4 w1 ]: ^7 k+ i. v5.39.217.76•市售電解質水1 r% J. |% \: @2 Q b
•有加鹽巴的蔬菜湯或雞湯5.39.217.769 L3 v$ h) @ z t9 n5 N
& ~/ S1 f& ~7 |公仔箱論壇另外有一些是不適合在腹瀉時飲用的液體,請儘量避免,例如:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 G4 x5 b" C! z
公仔箱論壇2 b( f, Q W7 b" {" u" u$ p* v
•市售含糖飲料(包含運動飲料)4 q# }; M( ?* h. I
•市售果汁公仔箱論壇0 |5 E7 y1 T# t
•市售含糖茶類
8 N6 t# Z& G% N. }; l•咖啡5.39.217.760 `9 e. x; w2 J' C0 R! P
•某些花草茶7 q7 M7 ~. J5 p! K$ ^. N$ X5 ]
要避免運動飲料,要避免運動飲料,要避免運動飲料公仔箱論壇! N7 Z6 ]8 R( H7 {; f8 p
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給予孩子「鋅」(10-20毫克/天),連續給予10-14天
$ H$ w) J: K. f, L3 g7 E* Z7 CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) }; \: R* `4 f鋅是人體重要的微量元素,可以穩定細胞膜以及抗氧化。目前已知兒童在急性腹瀉時,會增加腸胃道鋅的流失,以及鋅的流失,使得血液中鋅的濃度下降。進而降低腸胃道的免疫力。缺少鋅會導致腹瀉時間延長以及延後恢復時間。6 N" C. F+ z3 b$ y4 C5 b3 {
2 ] I0 \2 I: O2 @5 {5.39.217.76約十年前開始,陸陸續續就有證據給予孩子補充「鋅」可以減少急性腹瀉的嚴重度。而根據這些年的研究,補充鋅可以減輕急性腹瀉的嚴重度,減少腹瀉超過七天的比例,縮短病程,甚至可以降低未來2-3個月腹瀉的機會(以上的證據等級為A,有最強的證據力)。所以目前世界衛生組織有建議幫急性腹瀉的孩童補充鋅。
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持續的餵食,以避免營養不良
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在急性腹瀉時,都不建議停止飲食。即便是住院打點滴的病童,還是不建議停止飲食。還有,孩子的飲食不可以稀釋。餵母奶的孩子要持續的哺餵母奶。原則上在孩子可以接受的狀況下,儘可能的給予食物。
; X" Q( }# j8 t6 c' yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76 l9 Y8 |6 x) D' L% o: p
繼續進食,孩子才有足夠的養分讓身體恢復,盡快恢復受傷的腸胃道。反觀限制飲食或者是用稀釋的牛奶餵食的孩子:體重會掉的更多,腹瀉的時間比較久,腸胃道功能恢復的也比較慢。5.39.217.76 l8 I, l9 C& c" K
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很多家長都會問說:拉肚子時,要不要泡半奶?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( v7 Y' D+ o; O; ?$ H! h
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答案是:絕對不要泡半奶。tvb now,tvbnow,bttvb9 H& O+ n- D8 z
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那拉肚子時到底要怎麼吃呢?當然要考慮到孩子的年齡,原本進食的情形。但是有下列的原則可以參考:
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3 z: m5 x+ H0 I6 F* n* z% k5 U. \1.哺餵母奶的孩子,要持續的哺餵母奶,甚至要比平時吃得更多,以補充流失的水分。
- N* H& A7 u1 C" o2.喝配方奶的孩子,可以繼續使用本來的配方奶,但是切記:不要稀釋!5.39.217.76" @* Y# M% p) Q) j
3.小於六個月的孩子,哺餵母奶的同時,如果已經開始吃副食品。在腹瀉的時候,會建議增加母奶哺餵,減少副食品的量。* G% `; \: a- k
4.大於六個月且已經有吃副食品的孩子:副食品應該繼續,而且要儘量打碎以方便消化。肉/魚/蛋富含蛋白質食物應該繼續給予。另外,補充高鉀食物會有幫助:像是香蕉,椰子水,現打果汁等等。公仔箱論壇, c1 A. h- P/ Q* I
6 h# e, G& W9 S# P/ w1 }tvb now,tvbnow,bttvb還有:急性腹瀉停止後,要給孩子更多的食物(比平常多一餐),可加速恢復。
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如果孩子有脫水,或其他危險徵象時,請帶至兒科醫師處診治。2 t; A# I, D% {8 O
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哪些是危險徵象呢?以下是世界衛生組織提醒各位家長要注意的危險事項:; N7 C" R6 n) N8 q4 t' {& \% o
$ ?7 S" G: j) S K1 |1.大量或頻繁的水瀉. \. I& L/ P, {& H- y N
2.大便中有血液TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ s: R E2 u0 T
3.餵食情形不佳5.39.217.76! Y2 ?: v1 n. G, c8 W' d% n) Q" V
4.腹瀉超過三日
4 a: L2 R, P! z0 k5.發燒
, ~. c; |/ ^6 U9 T1 Y公仔箱論壇6.有嘔吐的現象 |