早安健康／涂尹嘉（澄觀中醫醫師） q1 P c& D& G" |- G1 a" [
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10歲的李小妹妹由媽媽帶著來看診，媽媽一開口就說妹妹從小就受異位性皮膚炎困擾，雖持續有在治療，但求助無門、狀況時好時壞，常常還是皮膚紅腫發癢，睡也睡不好，看了令人心疼。 5.39.217.760 Y( y# u! h8 b1 y
. r8 d& v/ R1 s9 {) }公仔箱論壇觀察患者的雙手可以發現，除了紅腫的部分之外，周圍皮膚都有粗糙脫屑的現象，還有地方破皮滲著組織液，新舊癢疹交替出現，造成好像「體無完膚」的樣子，不但搔癢難耐，也讓年紀幼小的妹妹遭到同學異樣的眼光。 公仔箱論壇# F0 P) p, Y: b) B6 [1 _
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患童膚疹色鮮紅腫脹，遍佈手臂，搔癢難耐，屬於風熱證型，涂醫師用藥以清熱解表，疏風止癢的藥方，搭配外用中藥藥膏塗抹患部。 + [& J" m1 u5 N0 @) Q
, L8 A! f+ X. w" k經過幾次回診，搔癢的頻率大幅減低，程度也不如以往嚴重，滲血的範圍漸漸縮小，只剩下粗糙的部分尚未復原，需再服藥一段時間。公仔箱論壇6 b% H: G$ a3 a; {& T7 t- \
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關於異位性皮膚炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 C# s9 A4 ?, E r) |
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在臺灣，異位性皮膚炎的盛行率不低，約是3-10%左右，許多都是從嬰兒時期就開始出現症狀，部分有機會在青春期逐漸恢復，但也可能會終其一生受其所擾。 + o+ `; T5 k+ W8 e% E% o
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異位性皮膚炎是濕疹的一種，一開始是皮膚出現紅腫、癢的現象，有些地方會有乾燥脫屑的現象，想當然爾會情不自禁去抓，抓破之後就會流血及組織液，留下抓痕或結痂，而且容易遭到感染，感染後的皮膚就變得更加脆弱，更容易被誘發異位性皮膚炎，如此不斷反覆發作，像是揮之不去的夢魘。
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6 l8 v6 s$ G7 _/ n9 d公仔箱論壇異位性皮膚炎是由遺傳、環境因素所造成，根據觀察，患者常伴隨出現過敏性鼻炎、氣喘等過敏性疾病，故稱為「過敏三聯徵」。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- L- c. A) D: k+ _
9 x: S; b4 H( b6 Z; {" G' U嬰兒通常會先出現在臉頰、頭皮，以及關節的伸側。長大一點的兒童則分佈範圍較廣，比較集中在肘彎、膝膕窩等關節屈側或是頸部，此時已經會出現苔蘚化的現象。到了成人期，分佈與兒童差不多，但皮膚的苔蘚化會更明顯，皮膚更粗、更厚，色素沉澱也更明顯。5.39.217.768 ^4 O. f7 _8 X3 w. u$ C6 h Y
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從中醫的角度來看，異位性皮膚炎是因先天正氣不足，加上後天外邪刺激所引起。
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所以急性發作期先以袪除外邪為主，治法可分為祛風、利濕、清熱，視風、濕、熱的程度來調整藥物，常見的處方有：消風散、龍膽瀉肝湯、溫清飲等。
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# `6 j' r1 T% X3 g% \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而慢性期則以健脾利濕，養血潤燥為原則，常見的處方有：四君子湯、參苓白朮散、當歸飲子等，臨床上常見患者多種症狀混合著一起出現，故要隨時視患者狀況調整用藥。
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針灸也有治療異位性皮膚炎的好方法，常用的穴位
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曲池穴：疏邪熱，利關節，祛風濕，調氣血。位在手肘折彎時中點的位置。
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& C# E. n2 `. f% T. |* X! W% \2 s' Z合谷穴
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：疏散風邪，開關通竅，清泄肺氣。位在虎口併攏肌肉凸起最高處。5.39.217.76/ ?9 E8 h9 l# S0 w# Y8 Y, ?
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- e. {3 }+ T5 K, l公仔箱論壇血海穴TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 |7 ?# _0 y2 K
! m- C# e+ C% ]5.39.217.76：調血養血，宣通下焦。對側手掌蓋住膝蓋，拇指尖部指到之處。tvb now,tvbnow,bttvb' J5 B4 F1 I+ v6 @' G, G
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陰陵泉穴公仔箱論壇4 g6 w. e" T3 B1 ^% \% M8 @" ~# R
( G, @! m/ [) n u6 N( D公仔箱論壇：運中焦，化濕滯。小腿內側上端，脛骨轉折凹陷處。& a v5 ^$ X4 O! N( d2 n
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) E" ~* L5 K5 rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三陰交穴
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：補脾土，助運化，通氣滯，疏下焦。小腿內側，內踝尖之上四支手指頭，脛骨後方。
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9 o7 V5 ]0 P* I! O; l異位性皮膚炎要如何保養？tvb now,tvbnow,bttvb' M8 B5 @+ N# C$ [0 h9 Y
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避免接觸刺激性物質及過敏原
4 w4 }8 N6 E; h* Y5 Ztvb now,tvbnow,bttvb隨時注意保濕，勤擦乳液
1 K6 d' c% q" l* S公仔箱論壇皮膚不可過度清潔，也不可以使用過熱的水洗澡
) r/ g6 a8 g$ |+ e, L1 h, {; v5.39.217.76保持良好作息及飲食習慣以避免刺激tvb now,tvbnow,bttvb1 l4 B2 m m! v
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異位性皮膚炎發作時搔癢難耐，易造成注意力不集中，又容易造成皮膚乾燥、脫皮、苔蘚化，影響外觀，對於學齡期兒童影響甚大，應儘早治療。
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& R' R* c" Z" R: c1 h$ a- p家長也需在治療過程中耐心陪伴並引導孩童配合醫師的治療，除了按時服藥之外也要養成良好的日常生活習慣，共同對抗頑疾，還給孩子美好的童年回憶。 |
發表於 2017-12-31 09:32 AM
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