早安健康／涂尹嘉（澄觀中醫醫師）
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" ~& Y1 |* E" l. f. [10歲的李小妹妹由媽媽帶著來看診，媽媽一開口就說妹妹從小就受異位性皮膚炎困擾，雖持續有在治療，但求助無門、狀況時好時壞，常常還是皮膚紅腫發癢，睡也睡不好，看了令人心疼。
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觀察患者的雙手可以發現，除了紅腫的部分之外，周圍皮膚都有粗糙脫屑的現象，還有地方破皮滲著組織液，新舊癢疹交替出現，造成好像「體無完膚」的樣子，不但搔癢難耐，也讓年紀幼小的妹妹遭到同學異樣的眼光。 tvb now,tvbnow,bttvb; a4 S" w6 ]6 C3 D- U1 n
& L7 X4 ]' V# E! O: j+ ?5.39.217.76患童膚疹色鮮紅腫脹，遍佈手臂，搔癢難耐，屬於風熱證型，涂醫師用藥以清熱解表，疏風止癢的藥方，搭配外用中藥藥膏塗抹患部。
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* }, _, k$ }/ p# @, VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。經過幾次回診，搔癢的頻率大幅減低，程度也不如以往嚴重，滲血的範圍漸漸縮小，只剩下粗糙的部分尚未復原，需再服藥一段時間。5.39.217.76" ^& \- K$ M; @
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關於異位性皮膚炎
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在臺灣，異位性皮膚炎的盛行率不低，約是3-10%左右，許多都是從嬰兒時期就開始出現症狀，部分有機會在青春期逐漸恢復，但也可能會終其一生受其所擾。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 G m9 g l9 n j; P" K
' i2 _- F3 @2 H. P9 R+ k異位性皮膚炎是濕疹的一種，一開始是皮膚出現紅腫、癢的現象，有些地方會有乾燥脫屑的現象，想當然爾會情不自禁去抓，抓破之後就會流血及組織液，留下抓痕或結痂，而且容易遭到感染，感染後的皮膚就變得更加脆弱，更容易被誘發異位性皮膚炎，如此不斷反覆發作，像是揮之不去的夢魘。
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異位性皮膚炎是由遺傳、環境因素所造成，根據觀察，患者常伴隨出現過敏性鼻炎、氣喘等過敏性疾病，故稱為「過敏三聯徵」。 T, _4 ?% ^+ v" z( V) I! n
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嬰兒通常會先出現在臉頰、頭皮，以及關節的伸側。長大一點的兒童則分佈範圍較廣，比較集中在肘彎、膝膕窩等關節屈側或是頸部，此時已經會出現苔蘚化的現象。到了成人期，分佈與兒童差不多，但皮膚的苔蘚化會更明顯，皮膚更粗、更厚，色素沉澱也更明顯。公仔箱論壇8 U# N/ ^: |# k8 U
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從中醫的角度來看，異位性皮膚炎是因先天正氣不足，加上後天外邪刺激所引起。
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所以急性發作期先以袪除外邪為主，治法可分為祛風、利濕、清熱，視風、濕、熱的程度來調整藥物，常見的處方有：消風散、龍膽瀉肝湯、溫清飲等。
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! A4 y6 C+ i; h而慢性期則以健脾利濕，養血潤燥為原則，常見的處方有：四君子湯、參苓白朮散、當歸飲子等，臨床上常見患者多種症狀混合著一起出現，故要隨時視患者狀況調整用藥。 7 T- z/ w9 N' y: O( z) d
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針灸也有治療異位性皮膚炎的好方法，常用的穴位
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7 b O/ `8 h+ g2 X2 u4 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。曲池穴：疏邪熱，利關節，祛風濕，調氣血。位在手肘折彎時中點的位置。
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. A, G' B' G- O5 a# w. u公仔箱論壇：疏散風邪，開關通竅，清泄肺氣。位在虎口併攏肌肉凸起最高處。
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/ C( ]9 Z' W% _: ^ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ l; E. }% {8 [, A
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% F F$ e" \5 ^' _# K e. v/ DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。：調血養血，宣通下焦。對側手掌蓋住膝蓋，拇指尖部指到之處。
, S: k7 i3 c9 Z3 y( n3 x- I$ G) oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.769 y" U8 d2 L# S+ N* |4 J% Q4 J
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/ M; L& g+ V) I U. r+ w% O2 ?：運中焦，化濕滯。小腿內側上端，脛骨轉折凹陷處。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 C! X: l$ R6 H2 ?
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4 }- N: x" e" e* X5.39.217.76三陰交穴TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% Y+ _3 j6 |. Y3 a
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：補脾土，助運化，通氣滯，疏下焦。小腿內側，內踝尖之上四支手指頭，脛骨後方。公仔箱論壇8 Y5 n P5 w$ U% ]+ p
/ d$ q9 a! Z' f% s公仔箱論壇 tvb now,tvbnow,bttvb7 [* Q- j0 D7 _6 D
$ ~7 Q7 @: I; z. P1 b* t0 Q8 Z公仔箱論壇異位性皮膚炎要如何保養？
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3 E1 `# e: T; J. O4 v2 {9 T( }公仔箱論壇避免接觸刺激性物質及過敏原tvb now,tvbnow,bttvb0 R$ q* H/ C9 a# j
隨時注意保濕，勤擦乳液
/ a* M3 c0 k* `7 D3 |8 @2 e皮膚不可過度清潔，也不可以使用過熱的水洗澡
: L1 Y# p9 q. ~* R6 Y7 {, _保持良好作息及飲食習慣以避免刺激
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異位性皮膚炎發作時搔癢難耐，易造成注意力不集中，又容易造成皮膚乾燥、脫皮、苔蘚化，影響外觀，對於學齡期兒童影響甚大，應儘早治療。 tvb now,tvbnow,bttvb2 h' Z& Z9 J) s/ O1 z
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家長也需在治療過程中耐心陪伴並引導孩童配合醫師的治療，除了按時服藥之外也要養成良好的日常生活習慣，共同對抗頑疾，還給孩子美好的童年回憶。 |
發表於 2017-12-31 09:32 AM
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