早安健康／涂尹嘉（澄觀中醫醫師）公仔箱論壇8 g" \: m+ I1 k/ ~
7 E% N1 U1 T0 F* I0 y' ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。10歲的李小妹妹由媽媽帶著來看診，媽媽一開口就說妹妹從小就受異位性皮膚炎困擾，雖持續有在治療，但求助無門、狀況時好時壞，常常還是皮膚紅腫發癢，睡也睡不好，看了令人心疼。
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. J# ~% D2 V$ | O5.39.217.76觀察患者的雙手可以發現，除了紅腫的部分之外，周圍皮膚都有粗糙脫屑的現象，還有地方破皮滲著組織液，新舊癢疹交替出現，造成好像「體無完膚」的樣子，不但搔癢難耐，也讓年紀幼小的妹妹遭到同學異樣的眼光。 公仔箱論壇7 L ?6 N& h+ ^" ~" M5 I+ o
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患童膚疹色鮮紅腫脹，遍佈手臂，搔癢難耐，屬於風熱證型，涂醫師用藥以清熱解表，疏風止癢的藥方，搭配外用中藥藥膏塗抹患部。 & ^1 t: c' ~8 E
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經過幾次回診，搔癢的頻率大幅減低，程度也不如以往嚴重，滲血的範圍漸漸縮小，只剩下粗糙的部分尚未復原，需再服藥一段時間。
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/ D2 L/ i7 W" {$ K. A9 C關於異位性皮膚炎6 m `& l! b0 S8 D- a
- U4 B/ B2 @' N1 r: ?在臺灣，異位性皮膚炎的盛行率不低，約是3-10%左右，許多都是從嬰兒時期就開始出現症狀，部分有機會在青春期逐漸恢復，但也可能會終其一生受其所擾。
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異位性皮膚炎是濕疹的一種，一開始是皮膚出現紅腫、癢的現象，有些地方會有乾燥脫屑的現象，想當然爾會情不自禁去抓，抓破之後就會流血及組織液，留下抓痕或結痂，而且容易遭到感染，感染後的皮膚就變得更加脆弱，更容易被誘發異位性皮膚炎，如此不斷反覆發作，像是揮之不去的夢魘。 公仔箱論壇' U6 ]2 z; R) K, e, p* Z, Y
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異位性皮膚炎是由遺傳、環境因素所造成，根據觀察，患者常伴隨出現過敏性鼻炎、氣喘等過敏性疾病，故稱為「過敏三聯徵」。
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8 s& B( v& e9 C5 ^嬰兒通常會先出現在臉頰、頭皮，以及關節的伸側。長大一點的兒童則分佈範圍較廣，比較集中在肘彎、膝膕窩等關節屈側或是頸部，此時已經會出現苔蘚化的現象。到了成人期，分佈與兒童差不多，但皮膚的苔蘚化會更明顯，皮膚更粗、更厚，色素沉澱也更明顯。
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從中醫的角度來看，異位性皮膚炎是因先天正氣不足，加上後天外邪刺激所引起。
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所以急性發作期先以袪除外邪為主，治法可分為祛風、利濕、清熱，視風、濕、熱的程度來調整藥物，常見的處方有：消風散、龍膽瀉肝湯、溫清飲等。
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而慢性期則以健脾利濕，養血潤燥為原則，常見的處方有：四君子湯、參苓白朮散、當歸飲子等，臨床上常見患者多種症狀混合著一起出現，故要隨時視患者狀況調整用藥。 公仔箱論壇$ G# ?7 `8 B8 Q( q! c) x) B
+ x. v2 |4 E% J4 k0 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。針灸也有治療異位性皮膚炎的好方法，常用的穴位
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曲池穴：疏邪熱，利關節，祛風濕，調氣血。位在手肘折彎時中點的位置。
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合谷穴
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4 N9 F2 B% s5 \0 [* @" P- t B# YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。：疏散風邪，開關通竅，清泄肺氣。位在虎口併攏肌肉凸起最高處。% \- ^0 O8 K# T
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L5 Q6 @( p" [* z* |# Ctvb now,tvbnow,bttvb血海穴
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：調血養血，宣通下焦。對側手掌蓋住膝蓋，拇指尖部指到之處。公仔箱論壇, W+ q* b: w, N0 u% s& G/ Y. L
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5 d, z! [$ ?' @3 `% H& Y3 p( w公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 F6 Y8 ?% E2 y: I4 \0 D7 T0 j
陰陵泉穴
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3 P+ G+ g' M) Ftvb now,tvbnow,bttvb：運中焦，化濕滯。小腿內側上端，脛骨轉折凹陷處。
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! A6 B/ q% i9 N7 Itvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇2 W0 n( m! i2 ^
三陰交穴
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9 A4 k# _ C/ ^% }, j公仔箱論壇：補脾土，助運化，通氣滯，疏下焦。小腿內側，內踝尖之上四支手指頭，脛骨後方。
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2 P0 l6 J! U1 ]- m/ r2 o異位性皮膚炎要如何保養？
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+ P5 `+ e0 A2 a2 o- Z避免接觸刺激性物質及過敏原
1 K* v& m: K; c- t: r4 }公仔箱論壇隨時注意保濕，勤擦乳液tvb now,tvbnow,bttvb/ r6 ~. q! U8 g; p. n, J- l9 K
皮膚不可過度清潔，也不可以使用過熱的水洗澡
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8 O' B6 v4 M8 J; m0 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。異位性皮膚炎發作時搔癢難耐，易造成注意力不集中，又容易造成皮膚乾燥、脫皮、苔蘚化，影響外觀，對於學齡期兒童影響甚大，應儘早治療。
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& C; c3 W/ @. v家長也需在治療過程中耐心陪伴並引導孩童配合醫師的治療，除了按時服藥之外也要養成良好的日常生活習慣，共同對抗頑疾，還給孩子美好的童年回憶。 |
發表於 2017-12-31 09:32 AM
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