早安健康／涂尹嘉（澄觀中醫醫師）
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: i. X0 e: E# c# h6 S) Jtvb now,tvbnow,bttvb10歲的李小妹妹由媽媽帶著來看診，媽媽一開口就說妹妹從小就受異位性皮膚炎困擾，雖持續有在治療，但求助無門、狀況時好時壞，常常還是皮膚紅腫發癢，睡也睡不好，看了令人心疼。 * j' c7 r: M* F+ A% s) O) J! ]
! T, Y: N1 G0 u0 H5.39.217.76觀察患者的雙手可以發現，除了紅腫的部分之外，周圍皮膚都有粗糙脫屑的現象，還有地方破皮滲著組織液，新舊癢疹交替出現，造成好像「體無完膚」的樣子，不但搔癢難耐，也讓年紀幼小的妹妹遭到同學異樣的眼光。 1 O! f9 N& l* Z6 r4 l
- q% v) J. D% x3 E( O' STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。患童膚疹色鮮紅腫脹，遍佈手臂，搔癢難耐，屬於風熱證型，涂醫師用藥以清熱解表，疏風止癢的藥方，搭配外用中藥藥膏塗抹患部。
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經過幾次回診，搔癢的頻率大幅減低，程度也不如以往嚴重，滲血的範圍漸漸縮小，只剩下粗糙的部分尚未復原，需再服藥一段時間。
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關於異位性皮膚炎
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- U( U. p H1 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在臺灣，異位性皮膚炎的盛行率不低，約是3-10%左右，許多都是從嬰兒時期就開始出現症狀，部分有機會在青春期逐漸恢復，但也可能會終其一生受其所擾。
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異位性皮膚炎是濕疹的一種，一開始是皮膚出現紅腫、癢的現象，有些地方會有乾燥脫屑的現象，想當然爾會情不自禁去抓，抓破之後就會流血及組織液，留下抓痕或結痂，而且容易遭到感染，感染後的皮膚就變得更加脆弱，更容易被誘發異位性皮膚炎，如此不斷反覆發作，像是揮之不去的夢魘。
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6 t+ v4 E; r: F$ W5 @異位性皮膚炎是由遺傳、環境因素所造成，根據觀察，患者常伴隨出現過敏性鼻炎、氣喘等過敏性疾病，故稱為「過敏三聯徵」。 5.39.217.76/ I* |0 w0 I% c2 H/ ^/ B
2 G1 H& |7 g9 A4 j. M嬰兒通常會先出現在臉頰、頭皮，以及關節的伸側。長大一點的兒童則分佈範圍較廣，比較集中在肘彎、膝膕窩等關節屈側或是頸部，此時已經會出現苔蘚化的現象。到了成人期，分佈與兒童差不多，但皮膚的苔蘚化會更明顯，皮膚更粗、更厚，色素沉澱也更明顯。公仔箱論壇& V; T7 { D! f4 P
4 E7 \- v0 r/ E0 Y m& D3 a公仔箱論壇從中醫的角度來看，異位性皮膚炎是因先天正氣不足，加上後天外邪刺激所引起。 5.39.217.763 ]' g, Q2 A, [4 u
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所以急性發作期先以袪除外邪為主，治法可分為祛風、利濕、清熱，視風、濕、熱的程度來調整藥物，常見的處方有：消風散、龍膽瀉肝湯、溫清飲等。
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而慢性期則以健脾利濕，養血潤燥為原則，常見的處方有：四君子湯、參苓白朮散、當歸飲子等，臨床上常見患者多種症狀混合著一起出現，故要隨時視患者狀況調整用藥。 公仔箱論壇( [0 E2 e3 n+ x* u
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針灸也有治療異位性皮膚炎的好方法，常用的穴位 ' V& Z8 i/ L) X
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曲池穴：疏邪熱，利關節，祛風濕，調氣血。位在手肘折彎時中點的位置。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% I/ s: z' W: `" \" R4 X
8 K, I3 Y# G7 X1 [ I; hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 公仔箱論壇5 H i2 ]& H' S: ~
/ Z, e; j6 `' K9 Stvb now,tvbnow,bttvb合谷穴
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3 m( c, s8 s0 U：疏散風邪，開關通竅，清泄肺氣。位在虎口併攏肌肉凸起最高處。8 z, p9 J w6 y U% P
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2 y, A* i" { T! p9 Y2 d, p公仔箱論壇血海穴
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：調血養血，宣通下焦。對側手掌蓋住膝蓋，拇指尖部指到之處。tvb now,tvbnow,bttvb3 ^3 b. a4 ~- O& _
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$ ]; Y/ Q: `# H陰陵泉穴公仔箱論壇 I& i! W. \( m: U3 \: {8 A# m6 f
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：運中焦，化濕滯。小腿內側上端，脛骨轉折凹陷處。9 C! p; d7 K% G, x' e# s: H+ n
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) F- f. M* G) |& b I7 t三陰交穴
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( F7 I* F/ r' [4 C3 V) P* `：補脾土，助運化，通氣滯，疏下焦。小腿內側，內踝尖之上四支手指頭，脛骨後方。9 F- a/ Y" t' @5 f( a0 u
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異位性皮膚炎要如何保養？
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避免接觸刺激性物質及過敏原
a8 Z' k( i3 p6 y6 ]隨時注意保濕，勤擦乳液" o5 p f1 p. y; y# b0 c& z
皮膚不可過度清潔，也不可以使用過熱的水洗澡公仔箱論壇+ D1 Z* b2 Z) V( _3 [
保持良好作息及飲食習慣以避免刺激
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異位性皮膚炎發作時搔癢難耐，易造成注意力不集中，又容易造成皮膚乾燥、脫皮、苔蘚化，影響外觀，對於學齡期兒童影響甚大，應儘早治療。 公仔箱論壇3 E# T$ |* c- ]
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家長也需在治療過程中耐心陪伴並引導孩童配合醫師的治療，除了按時服藥之外也要養成良好的日常生活習慣，共同對抗頑疾，還給孩子美好的童年回憶。 |
發表於 2017-12-31 09:32 AM
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