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小孩有扁平足,需不需要治療呢?其實兒童扁平足的成因很多,最常見為原發性,除此之外,也可能和神經肌肉系統疾病、副舟狀骨、跗骨聯合等疾病相關。扁平足臨床表徵為內側足弓消失、足跟外翻與前足外展。tvb now,tvbnow,bttvb5 x( H8 o8 t# W |6 J( ?
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兒童扁平足若沒有變穩定 需考慮手術
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高雄醫學大學附設中和紀念醫院骨科醫師陳姝蓉表示,排除掉疾病所造成的兒童扁平足後,其餘的有彈性的扁平足有時隨著年紀逐漸變大(接近10歲),會漸趨穩定、逐漸有足弓形成。但倘若足弓遲遲未形成,且逐漸造成病人疼痛、行5.39.217.765 e# P; J D0 ]3 g8 K
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走或跑步等活動受限,即需考慮手術治療。
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7 s- u% u! s( q! h! F兒童扁平足手術治療包含軟組織重建、關節制動術、矯正切骨術、關節融合術等。其中,與治療成人扁平足最大的不同,即是距下關節制動術。距下關節制動術適用於有症狀、有彈性的兒童扁平足,尤其治療病患足跟外翻效果顯著。5.39.217.762 _; o+ {& X6 D4 E8 i5 o- }& [
2 p2 o* ?; r, d" E公仔箱論壇距下關節制動術 適用年紀小扁平足患者
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距下關節制動術為微創手術,只需在足部開1公分的小傷口,在距骨與跟骨之間放入一個子彈型金屬物。這種手術方式不需破壞任何骨頭與關節,單純用植入物卡在距下關節來避免承重時足弓垮下,且開刀時間短、復原較快。尤其在年紀較小、青春期前的兒童,因為有較好的適應性與可塑性,所以很少有會產生異物感,因此有很好的預後。tvb now,tvbnow,bttvb) ]4 W# ]2 z4 _3 S! v4 z
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陳姝蓉醫師表示,距下關節制動術目前也漸漸與其他術式併用,用於治療成人扁平足。面對疼痛的兒童扁平足時,首先應做的事,是讓專科醫師加以評估,若需要時,更進一步給予治療。而在手術治療中,若符合適應症,距下關節制動術是個微創的好選擇。 |