早安健康／陳保仁（禾馨民權婦幼診所院長）
. r9 i; ?* w) \, [9 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ~. J+ D. W" |7 I; Y' w3 J
F! t% i" o4 R( }- I! M
子宮肌瘤該怎麼處理？, }( r( B3 K6 }& i1 u
! N j8 I+ P M( D2 V8 ]5.39.217.76『我每次生理期時經血就像水龍頭被打開一樣流不停，而且還常感到頭暈、走路會喘，去醫院檢查後發現是子宮肌瘤在作怪。醫師建議只要拿掉肌瘤，我的症狀就會好很多，但我覺得子宮肌瘤是良性的，因此不想白白多挨一刀。我聽說很多女性都有子宮肌瘤的問題，大部分都是小小的，所以不用去處理它，萬一長很大時再開刀拿掉就可以了，真的是這樣嗎？』 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; o+ C" V4 y( F A
: O/ b/ `6 q0 r, I/ T$ h, w. r% w2 V保仁醫師診療室 3 w$ B9 ~0 E+ d! I3 }) s. |0 p4 q' G% T, T
) S2 J6 y) y. V$ O( n* Y& A# ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據二○○九年美國的大型統計，四十歲以上的婦女，大約七成都有子宮肌瘤，但是不一定都有症狀。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 c$ H5 {6 z+ ^
5.39.217.76, @$ r$ W1 l' C8 D
常見的子宮肌瘤症狀不外乎：出血、疼痛、壓迫等。
- j+ M" Z8 P* e. V1 U; z/ P4 R/ W3 x4 k: B. d0 [
1.出血：其中因為多量出血，甚至導致貧血；至於出血嚴重程度不一定跟大小有關，臨床上常常看到子宮內有很多肌瘤，加起來超過數十公分，病人也沒有貧血；但是有時候才不到五公分，卻讓血紅素不到六，必須輸血矯正，套句房地產名言，「location , location, location」，位置才是重點。 公仔箱論壇2 }/ t3 G6 T4 F1 u
公仔箱論壇% ]- e0 |& d( \+ A8 O5 J
2.疼痛：其實肌瘤本身並不太會造成疼痛，如果快速成長導致壞死，那的確痛到要看急診，但是多數是隱隱作痛，或是痠痛為主，如果嚴重痛經，多數可能還伴有子宮肌腺症(子宮內膜異位症)。
6 ^* n L( Q- t7 j7 H
1 Y5 U# ~+ @& |3 b1 S8 p: n公仔箱論壇3.壓迫症狀：簡單說，壓迫哪裡，哪裡就會不舒服。往前壓迫膀胱，會造成頻尿，急尿，甚至用力會造成漏尿；往後壓迫到神經，就容易腰痠背痛；壓迫到直腸，排便習慣會改變，有些會便秘，但是多數會發現便便變成比較細。 公仔箱論壇, b; f) r9 T4 v5 j, \. Z
- Y% t- E# _ F. |# u子宮肌瘤到底要不要開刀摘除，是很多病患都會問的問題。tvb now,tvbnow,bttvb$ x7 S3 e0 G& [) j( ]9 P7 V
* J. E5 n# ^6 H* J; ptvb now,tvbnow,bttvb保仁醫師常說：「山不在高有仙則靈，肌瘤不在大，搗亂就一定要處理。」子宮肌瘤要不要開刀，常常不是跟大小有關，最重要的是症狀。
, k+ ^3 ?0 D/ D$ G/ v7 N1 F4 etvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb6 @, L4 n! E l8 i4 E
根據肌瘤在子宮內長的位置不同，又可分為黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤及肌肉層肌瘤等。黏膜下的肌瘤因為靠子宮內腔，易刺激子宮內膜，因此會大出血，正常人的血紅素是12m/dl，保仁醫師的病人中不乏因肌瘤造成經血量多而貧血的，甚至血紅素只有3、4 m/dl 左右，但是因為慢性貧血，竟然能夠共存。
( P. Z% ~5 k u+ E+ h9 H H) MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" e$ T5 z, y3 d1 R. E
肌瘤處理原則 5.39.217.761 i8 F2 T& k2 i8 Q8 X4 r% K" @
8 O( o ^" H* F面對腫瘤，大家最擔心的是癌症的變化，但子宮肌瘤的惡性變化機率很低，大約只有不到百分之零點五。若有以下症狀，屬於高危險病變，需多加注意： 5.39.217.76- [4 w p$ W+ @* P8 ?4 w! T
7 |2 a& T* `- e$ T% l5 y7 j5.39.217.761.停經後才成長：更年期後女性荷爾蒙消退，肌瘤一般都會退化，但是如果沒有雌激素刺激，肌瘤還不斷成長，那就要高度小心是惡性腫瘤了。
. h4 z8 O1 |( G6 _* Z& @; Y3 a1 F7 k8 E- [
2.肌瘤短時間生長太快(如：三個月時間不到，就長了二、三倍以上)。
. p: n* B9 c$ j9 Y( eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 P _5 H6 ~, |! p# }0 Htvb now,tvbnow,bttvb3.肌瘤過大(十公分以上)：如果這時候還沒找醫師，只能說神經太大條，或是太不珍惜自己健康了。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% c9 G2 v) K/ Z
) S5 D9 y6 p+ J" z至於其他的子宮肌瘤到底要不要處理呢？保仁醫師建議若是出現經血多、痛經、頻尿、壓迫感(膀胱會頻尿，往後壓會腰痠、壓到大腸導致便秘)等症狀，甚至影響到工作或生活品質時，還有如果有不孕症困擾，找妳的婦產科醫師商量吧。
( I% f6 o+ u T. w, B公仔箱論壇
; T& h9 D( _9 v8 F: O5.39.217.76子宮肌瘤的治療方式
: \! o# Y# q, V/ q% K& e4 Q) {) C1 vtvb now,tvbnow,bttvb. n% h. C+ A9 g
根據肌瘤的大小，可分成定期觀察、藥物治療和手術治療。對於那些肌瘤並不會太大或是沒有明顯的臨床症狀，可以定期觀察，並不需要治療。大部分的肌瘤，都是由女性荷爾蒙的刺激而長大，所以在更年期之後，肌瘤便會開始萎縮，若停經前沒有任何臨床症狀的話，停經後便不大可能再被肌瘤所困擾了 。 |
發表於 2017-12-27 09:02 AM
| 
