早安健康／陳保仁（禾馨民權婦幼診所院長）
% u/ K; }3 K1 d0 i3 X. S8 I. Ctvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 Q3 P- Y) E% f a. v* U# R
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& X# h8 E2 j6 W1 B
子宮肌瘤該怎麼處理？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 E/ o0 l+ ^0 \ g$ e" ]3 O0 `
tvb now,tvbnow,bttvb' C5 X, u/ r6 o' e
『我每次生理期時經血就像水龍頭被打開一樣流不停，而且還常感到頭暈、走路會喘，去醫院檢查後發現是子宮肌瘤在作怪。醫師建議只要拿掉肌瘤，我的症狀就會好很多，但我覺得子宮肌瘤是良性的，因此不想白白多挨一刀。我聽說很多女性都有子宮肌瘤的問題，大部分都是小小的，所以不用去處理它，萬一長很大時再開刀拿掉就可以了，真的是這樣嗎？』 9 a: y3 ~/ e. o. D/ G) Q" o
; a; @# B7 n3 K3 y* V$ G保仁醫師診療室
2 a% n: @ k u$ e1 u+ X! p* Stvb now,tvbnow,bttvb
- e* u# C# n& d7 U) ?3 f& y* v5.39.217.76根據二○○九年美國的大型統計，四十歲以上的婦女，大約七成都有子宮肌瘤，但是不一定都有症狀。 公仔箱論壇1 p/ @, z* G) g- ~6 d6 I5 W
/ Q5 W5 g3 R4 O2 z$ y常見的子宮肌瘤症狀不外乎：出血、疼痛、壓迫等。
7 Z9 I4 T, Y0 L+ g7 Ctvb now,tvbnow,bttvb
# J$ h* y4 p6 l5 Z% rtvb now,tvbnow,bttvb1.出血：其中因為多量出血，甚至導致貧血；至於出血嚴重程度不一定跟大小有關，臨床上常常看到子宮內有很多肌瘤，加起來超過數十公分，病人也沒有貧血；但是有時候才不到五公分，卻讓血紅素不到六，必須輸血矯正，套句房地產名言，「location , location, location」，位置才是重點。
4 O% W9 R5 y* s' a4 _: z* ?6 I8 h' _+ ~% c. X
2.疼痛：其實肌瘤本身並不太會造成疼痛，如果快速成長導致壞死，那的確痛到要看急診，但是多數是隱隱作痛，或是痠痛為主，如果嚴重痛經，多數可能還伴有子宮肌腺症(子宮內膜異位症)。 5 |( L7 O6 k7 F/ I- ^+ G: H( ~
tvb now,tvbnow,bttvb1 }+ y2 A; d3 G2 R5 Z; U
3.壓迫症狀：簡單說，壓迫哪裡，哪裡就會不舒服。往前壓迫膀胱，會造成頻尿，急尿，甚至用力會造成漏尿；往後壓迫到神經，就容易腰痠背痛；壓迫到直腸，排便習慣會改變，有些會便秘，但是多數會發現便便變成比較細。
; a' ~0 g0 o) v% t
& E/ z4 v) n& c3 t4 b: V子宮肌瘤到底要不要開刀摘除，是很多病患都會問的問題。
3 V: m9 ~+ ]- Q% P: _tvb now,tvbnow,bttvb" C/ O* _, [1 m
保仁醫師常說：「山不在高有仙則靈，肌瘤不在大，搗亂就一定要處理。」子宮肌瘤要不要開刀，常常不是跟大小有關，最重要的是症狀。
( O5 Q. S1 [4 d- a9 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; Q0 t- C! v" J! m1 g4 m9 u
根據肌瘤在子宮內長的位置不同，又可分為黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤及肌肉層肌瘤等。黏膜下的肌瘤因為靠子宮內腔，易刺激子宮內膜，因此會大出血，正常人的血紅素是12m/dl，保仁醫師的病人中不乏因肌瘤造成經血量多而貧血的，甚至血紅素只有3、4 m/dl 左右，但是因為慢性貧血，竟然能夠共存。
8 b. z$ C$ P7 x4 ~tvb now,tvbnow,bttvb
/ }( O) ?, C) ]% P8 ^7 D肌瘤處理原則
9 F5 Z* N1 D5 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ _6 i/ S. ]. u7 W3 ~! r0 ~5.39.217.76面對腫瘤，大家最擔心的是癌症的變化，但子宮肌瘤的惡性變化機率很低，大約只有不到百分之零點五。若有以下症狀，屬於高危險病變，需多加注意： tvb now,tvbnow,bttvb. d) [2 ~* {* t
公仔箱論壇 T H, O- r) [3 m, d- M. t' Y) e
1.停經後才成長：更年期後女性荷爾蒙消退，肌瘤一般都會退化，但是如果沒有雌激素刺激，肌瘤還不斷成長，那就要高度小心是惡性腫瘤了。 5.39.217.76+ F7 r" M8 c H8 j- w
5.39.217.76) ^5 G% }, W2 [. [
2.肌瘤短時間生長太快(如：三個月時間不到，就長了二、三倍以上)。
" r' `4 y3 o q9 ~% {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- R9 z; p# X7 x; f; H; F5.39.217.763.肌瘤過大(十公分以上)：如果這時候還沒找醫師，只能說神經太大條，或是太不珍惜自己健康了。 ! G) A; z# a8 f" K3 i# F& z" s. o
5.39.217.761 c' ], Y* u# Y! V$ _
至於其他的子宮肌瘤到底要不要處理呢？保仁醫師建議若是出現經血多、痛經、頻尿、壓迫感(膀胱會頻尿，往後壓會腰痠、壓到大腸導致便秘)等症狀，甚至影響到工作或生活品質時，還有如果有不孕症困擾，找妳的婦產科醫師商量吧。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 R2 w8 {% ^8 N2 G
8 C6 Q: Z+ X; o7 f; D( Y" {
子宮肌瘤的治療方式 % x. f0 e0 A3 g
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* I: T/ a |' o0 ^7 O& l: E5 b! q
根據肌瘤的大小，可分成定期觀察、藥物治療和手術治療。對於那些肌瘤並不會太大或是沒有明顯的臨床症狀，可以定期觀察，並不需要治療。大部分的肌瘤，都是由女性荷爾蒙的刺激而長大，所以在更年期之後，肌瘤便會開始萎縮，若停經前沒有任何臨床症狀的話，停經後便不大可能再被肌瘤所困擾了 。 |
發表於 2017-12-27 09:02 AM
| 
