提升優質膽固醇 心臟病快閃 tvb now,tvbnow,bttvb8 N% O: u- s) I: w2 j2 v
5.39.217.76" K* E1 ^8 Z0 X5 l+ |0 O
【聯合報╱鄭博仁／林口長庚醫院婦產部副教授】 2008.07.31 02:49 am
% k0 P' \2 h9 V }# b$ z4 M
& S. _& X1 M8 c0 Btvb now,tvbnow,bttvb tvb now,tvbnow,bttvb/ C& V" p+ V$ @' P6 A6 Y1 }
心臟病已躍升為婦女主要死因之一，多年來，醫學界一直認為預防心臟病發生的最佳策略，非降低膽固醇莫屬。膽固醇是人體生理所需物質，在血液與蛋白質結合，以不同形式的脂蛋白存在。
) r1 j& N# O' \/ s% U& e3 m! H5.39.217.76- K# d3 Z5 o& j E- C% H4 {6 g
臨床上，較引起注意的是低密度脂蛋白（LDL），又稱為劣質膽固醇。LDL產製若超過人體細胞所能吸收，則將附著在動脈壁，形成動脈硬化粥狀物。近年拜降膽固醇藥物statins（史他汀）所賜，研究顯示，使用statins可降低三成至四成的心臟病罹患率及死亡率。
; t( n3 V6 H. c( [0 n6 ?5.39.217.765.39.217.76- W2 a3 ~1 O9 S* t: f3 c. c" W( J
但膽固醇與心血管疾病的相關媒介並不僅止於LDL，高密度脂蛋白（HDL）或稱優質膽固醇，亦占有重要角色。HDL能移除動脈壁上的LDL，並將它帶回肝臟，HDL同時也有抗氧化、抗發炎及抗凝血等作用。
1 ?1 m% w# T3 d7 E5 _
& \; W! o; Y" y3 r8 ntvb now,tvbnow,bttvb研究顯示，HDL偏低造成心臟病的風險較LDL偏高來得多。據估計，體內HDL每提升1mg/dL，可降低3%婦女心臟病，或2%男性心臟病的發生率。研究也顯示，HDL較高者，中風風險較低，較長壽，年老時認知能力較佳。因此，提升HDL已儼然成為預防心臟病的最佳策略。公仔箱論壇3 h6 S. s# m2 C0 F; S" L
5.39.217.76% g6 D: e5 g' s, k
目前已確認維生素B3，即菸鹼酸，可提升人體HDL，降低LDL及三酸甘油脂。關於HDL的標準值，醫界仍莫衷一是，但膽固醇專家認為最少應維持在60mg/dL以上。婦女體內HDL低於50mg/dL，心臟病風險即大幅提升。有些婦女很幸運地，體內帶有提升HDL的基因，若無則仰賴後天生活態度的改善，建議有以下作法：
0 s& ^( q9 |3 D& l) k5.39.217.76公仔箱論壇' Y$ H% n" `6 U- \
有氧運動：每周5次，每次卅分鐘有氧運動可提升5%至10%HDL。快走、慢跑或腳踏車都是不錯的選擇。理想的狀況是讓心跳維持在最快心跳值（大約是220減掉年齡）的50%至85%，達20分鐘以上。例如有位40歲婦女的最快心跳值為180（220減40），有氧運動時心跳應維持在每分鐘90下至153下較恰當。
* x t+ w) j/ o% Z, h2 r: }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( o, S" ?& j8 }& ?& D7 h$ O/ _1 |tvb now,tvbnow,bttvb體重控制：有肥胖傾向或體重過重者，每減重3公斤，大約可提升1mg/dL的HDL。理想目標是以每個月減二公斤的速度，讓身體質量指數（BMI）低於25。體重忽重忽輕的溜溜球式減肥方式，反而會降低HDL。公仔箱論壇$ K6 m) |- { s+ p( Y! q
: {& r4 @" T% N3 B8 {公仔箱論壇戒菸：長期吸菸會降低HDL膽固醇，一旦戒菸HDL可慢慢提升15%至20%。
4 ~+ D! I& a6 [/ X/ a: i5.39.217.76- x2 c2 O# _* Y
健康飲食：多攝取植物油（橄欖、芥花、黃豆、亞麻子），堅果（杏仁、花生、核果、大胡桃），及深海魚（鮭魚、鮪魚、鯖魚）中的多鏈或單鏈不飽和脂肪，以取代飽和脂肪及反式脂肪。. ^, P. B8 `0 N4 H- }/ C# s
公仔箱論壇& Y4 z9 _* D# N1 r A. Z6 V6 o
藥物：若HDL太低，除了生活型態改變，尚必須加上藥物治療。
0 c9 z( t* p( hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 T) {1 ?) n5 K1 w& [/ L" q5.39.217.76【2008/07/31 聯合報】5.39.217.76 k, }4 \! `( ?6 U1 p3 p
新聞來源: 聯合新聞網 |
發表於 2008-7-31 10:24 PM
| 
