提升優質膽固醇 心臟病快閃
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* E/ C- g- q9 s! r& N4 q8 Q0 P0 X. c5.39.217.76【聯合報╱鄭博仁／林口長庚醫院婦產部副教授】 2008.07.31 02:49 am 公仔箱論壇3 |9 s$ n5 K' j1 b+ l
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, p9 u& m4 r% L: [' O; A. K* b R; ~心臟病已躍升為婦女主要死因之一，多年來，醫學界一直認為預防心臟病發生的最佳策略，非降低膽固醇莫屬。膽固醇是人體生理所需物質，在血液與蛋白質結合，以不同形式的脂蛋白存在。5.39.217.76! w0 F9 @/ a) B2 l8 F
; C& \" |' @! ?9 G' s臨床上，較引起注意的是低密度脂蛋白（LDL），又稱為劣質膽固醇。LDL產製若超過人體細胞所能吸收，則將附著在動脈壁，形成動脈硬化粥狀物。近年拜降膽固醇藥物statins（史他汀）所賜，研究顯示，使用statins可降低三成至四成的心臟病罹患率及死亡率。
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但膽固醇與心血管疾病的相關媒介並不僅止於LDL，高密度脂蛋白（HDL）或稱優質膽固醇，亦占有重要角色。HDL能移除動脈壁上的LDL，並將它帶回肝臟，HDL同時也有抗氧化、抗發炎及抗凝血等作用。4 ]2 g9 m' b. U8 P
3 Q, }* ?) ], g6 x& H+ K0 @& {tvb now,tvbnow,bttvb研究顯示，HDL偏低造成心臟病的風險較LDL偏高來得多。據估計，體內HDL每提升1mg/dL，可降低3%婦女心臟病，或2%男性心臟病的發生率。研究也顯示，HDL較高者，中風風險較低，較長壽，年老時認知能力較佳。因此，提升HDL已儼然成為預防心臟病的最佳策略。
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: P+ @' e! ]: A5 [4 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。目前已確認維生素B3，即菸鹼酸，可提升人體HDL，降低LDL及三酸甘油脂。關於HDL的標準值，醫界仍莫衷一是，但膽固醇專家認為最少應維持在60mg/dL以上。婦女體內HDL低於50mg/dL，心臟病風險即大幅提升。有些婦女很幸運地，體內帶有提升HDL的基因，若無則仰賴後天生活態度的改善，建議有以下作法：
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有氧運動：每周5次，每次卅分鐘有氧運動可提升5%至10%HDL。快走、慢跑或腳踏車都是不錯的選擇。理想的狀況是讓心跳維持在最快心跳值（大約是220減掉年齡）的50%至85%，達20分鐘以上。例如有位40歲婦女的最快心跳值為180（220減40），有氧運動時心跳應維持在每分鐘90下至153下較恰當。
. {4 m+ I) U- L& b0 I7 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: T! F5 @& r. l8 G
體重控制：有肥胖傾向或體重過重者，每減重3公斤，大約可提升1mg/dL的HDL。理想目標是以每個月減二公斤的速度，讓身體質量指數（BMI）低於25。體重忽重忽輕的溜溜球式減肥方式，反而會降低HDL。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, z) q9 ?, ?; I! A
& c: d% ?" o) T* M! ?* z5.39.217.76戒菸：長期吸菸會降低HDL膽固醇，一旦戒菸HDL可慢慢提升15%至20%。tvb now,tvbnow,bttvb/ L4 K& F: C; `2 Z
3 R* {! ?9 s. j公仔箱論壇健康飲食：多攝取植物油（橄欖、芥花、黃豆、亞麻子），堅果（杏仁、花生、核果、大胡桃），及深海魚（鮭魚、鮪魚、鯖魚）中的多鏈或單鏈不飽和脂肪，以取代飽和脂肪及反式脂肪。
2 R5 @( d- s0 P! N$ t6 z9 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. t+ G6 Y6 l2 R4 f" x/ N; w A5 \tvb now,tvbnow,bttvb藥物：若HDL太低，除了生活型態改變，尚必須加上藥物治療。 8 \. A+ r4 q$ j
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【2008/07/31 聯合報】# d+ o' l3 O3 t. D2 T
新聞來源: 聯合新聞網 |
發表於 2008-7-31 10:24 PM
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