胸口鬱悶、疼痛，不一定是得了心臟病
, W: r# [/ x4 W$ m) _tvb now,tvbnow,bttvb
- O3 U# ]/ k: ^" L6 I; W* q# E0 `tvb now,tvbnow,bttvb你是否曾經常感到胸口鬱悶、緊縮、甚至疼痛與灼熱感，因此懷疑自己是否罹患了心肌梗塞？如果再加上常常打嗝、口中常有酸苦味，甚至會有一股酸液從胃中湧上來，這時你大概心中有數，你得了胃食道逆流症。胃食道逆流症可以說是一種常見的文明病，緊張的生活步調、錯誤的飲食內容、不良的生活習慣，都是胃食道逆流的誘發因素。
9 S- t2 x0 c* _, @4 o0 f# P3 ^tvb now,tvbnow,bttvb
3 w1 Y" r& J$ u% G除了食道本身的不適，胃食道逆流也可能造成其他器官的症狀，如慢性咽喉炎（喉嚨沙啞疼痛）、慢性咳嗽，甚至氣喘。造成胃食道逆流的原因，並非胃酸的分泌太多，而是食道和胃交接觸的括約肌鬆弛，讓胃酸從胃逆流到食道中。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, j; q/ Z1 h: l7 h5 z* B
4 p- t; u5 k/ ^+ ]/ B公仔箱論壇而就算胃酸的分泌正常甚至不足，仍然無法避免食道逆流的發生。胃酸的酸度很高，胃壁由於會分泌保護性的黏液層，因此可以抵受胃酸的侵蝕，但食道卻缺乏這項功能，因此受到胃內容物的刺激後就會造成上述的這些不適。
2 s3 c$ W- T. d; c3 ]" \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ o3 o5 @9 x8 z. [/ S2 w2 B7 \tvb now,tvbnow,bttvb要注意的是，胃食道逆流所造成的不僅僅是不舒服而已，也不是等難過的時候再喝一包XX福適止痛就好了。食道黏膜長期處在胃內容物（除了胃酸以外，還包括消化酵素甚至膽汁）的刺激下，有可能造成細胞的病變，往癌症的方向發展。這種情況叫做巴瑞氏食道症（Barett’s esophagus），是早期的細胞突變，如果更進一步的話，就有機率形成食道癌。 % o5 o. q* W& e! o( q" v( a. j
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' r: K3 W7 @5 e. s
胃食道逆流該怎麼治療？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 O. k- _3 j; D; X$ ^
7 d( @2 A/ d; m+ c1 u2 `tvb now,tvbnow,bttvb當今胃食道逆流的首選治療方式，是使用抑制胃酸分泌的藥物，包括氫離子幫浦阻斷劑（Proton pump inhibitor、簡稱PPI）及H2受體阻斷劑（H2 blocker）。雖然胃食道逆流的原因不是胃酸的分泌過多，但利用藥物減少胃酸的分泌，藉以讓受到侵蝕的食道逐漸修復，證明是有效治療胃食道逆流的方式。由於病患人數非常眾多，氫離子幫浦阻斷劑已經成為當今美國銷售第三大類的藥物。
7 |. P4 F4 `; l w% J: |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 r) f! j- u, z2 |( |3 v
在服用氫離子幫浦阻斷劑後，有些人經過短期間（3到4個月）的治療，症狀就會好轉，然而也有一部份的人必須服用較長的時間（超過6個月以上），甚至必須長期、維持性的服用。然而，長久的使用氫離子幫浦阻斷劑，卻可能導致以下的這些風險。 / P2 l* T) c% Q; J% r0 O1 v# u
公仔箱論壇) J: z& I: ?7 o! n5 I2 Q
長期服用這些藥物可能會有什麼風險？該怎麼預防？
# I2 Q6 L: o5 K! atvb now,tvbnow,bttvb
# a0 J A7 O: j5 P1 a# N公仔箱論壇長期、過度的使用氫離子幫浦阻斷劑，可能導致以下的害處：
) R1 d& k! N6 _- i- U- P# W公仔箱論壇
6 t3 A* z) ~1 N5 }公仔箱論壇1.阻礙營養素的吸收
7 B+ X& I, M2 Q- ^5 C! x◆造成維生素B12缺乏：B12是非常重要的維生素，缺乏的話會造成貧血、憂鬱症及神經傳導受損（四肢麻、刺、痛）。有研究發現，在服用氫離子幫浦阻斷劑的人當中，75%有維生素B12不足的情形。 7 I* E6 i& \! v/ {+ E$ P) j' z2 d
tvb now,tvbnow,bttvb% x, q+ j6 y- H8 e5 Z( i
◆鐵缺乏：長期胃酸不足會使得食物中（尤其是植物）的鐵不易吸收，長期容易造成缺鐵性貧血，素食者更是如此。
. R) [! H# f+ J1 g( j9 a
! u& }. X7 X4 T5.39.217.76◆鎂缺乏：長期胃酸不足也會影響鎂的吸收，導致疲乏、神經功能異常、心血管功能的異常。 公仔箱論壇! |' n- C) K! j
! B2 f5 N( ^. ], h9 o- y/ y5.39.217.762.增加骨折的風險 2 ~. ~+ H8 |# A6 D4 K+ d
◆低胃酸也會影響鈣的吸收。研究發現，長期胃酸分泌不足會大幅增加脊椎與髖骨骨折的風險。
8 S1 N6 s; |' HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ X2 |$ w4 H" [1 ~, q" p9 \3 N
3.增加心血管疾病的風險 5 \6 A- t& o0 b W1 U
◆減少抗血小板藥物的療效（例如Plavix）：研究發現，氫離子幫浦阻斷劑會降低抗血小板凝集藥物的療效，增加血栓形成的風險。
0 W$ K4 e" m7 U8 C! _9 |+ X7 n5.39.217.76
8 G: U$ Y' G1 X' {' h◆減少一氧化氮（NO）的製造，造成血管收縮：由血管的內皮細胞所釋放的一氧化氮，具有讓血管舒張的功能。研究發現氫離子幫浦阻斷劑會減少一氧化氮的製造，可能使得原本已經有心血管疾病的年長者，血流不順暢的風險更為增加。 tvb now,tvbnow,bttvb4 j1 S; z0 i& a9 [3 f
( v e( r0 S% E$ B0 D+ L* F
雖然FDA規定要標示氫離子幫浦阻斷劑不要長期服用的警語，然而對於慢性胃食道逆流或胃潰瘍的病人而言，卻有著不得不然的苦衷。為了減少長期服用所導致的副作用，建議最好能從營養品（不需經過消化的過程）來獲得補充，包括維生素B12、鐵、微量元素如鎂、鈣等。另外，最好也能補充消化酵素，以彌補因為胃酸不足所對消化功能的影響。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* K6 K1 I) R8 n" n7 ^5 M
: r$ d, ]6 W( A5 S) c/ sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胃食道逆流只能吃藥嗎？
3 p9 F1 x: ]: r" ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& m8 V4 b# p- @( G4 \6 f: r2 {: F除了藥物以外，胃食道逆流還要從生活上做些改變，以減少長期對藥物的依賴。改善食道胃酸逆流的生活方式如下：
) J3 U9 D& I3 h3 y" Y7 u, TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ]& }1 j' ` P: R" I% d
1.減重 - `8 s; U5 Q' ~, F
肥胖、尤其是腹部肥胖會壓迫胃部，增加罹患胃食道逆流的風險，而研究證實減重確實能讓改善胃食道逆流症狀的嚴重性。 5.39.217.764 j6 g+ @3 M1 ^7 Z+ |
1 i9 |+ d2 a% C1 n7 B9 l' c. atvb now,tvbnow,bttvb2.戒煙
0 s" T) {/ E9 X# ~. q. itvb now,tvbnow,bttvb根據一項研究，抽煙者比不抽煙者，罹患胃食道逆流的機率要高出七成。
1 J; X$ X4 B* d# w" s5.39.217.76
# S1 C3 v K* C s. L% n8 P$ b3.避免或減少食用易導致食道胃酸逆流的食物（尤其在臨睡前）。每餐不要吃的太飽，以減少胃酸因為食物的擠壓而逆流。要減少食用酒精、咖啡、巧克力、辣的食物、氣泡飲料等，牛奶、蛋糕、其他甜食等也是一樣。另外，高油脂飲食由於會延緩胃排空的時間，也容易導致胃食道逆流。
% `7 u# Y3 S; }. _- i5.39.217.762 `4 n, i3 W/ D# b* b9 b, @
4.臨睡前兩個小時內最好不要進食，睡覺時將頭部墊高些，可以減緩夜間發作的機率。
( H) m K( y3 Z5 M5.39.217.765.39.217.762 Z' T; h( r- D# C9 J- E
5.不要濫用止痛藥。消炎止痛藥會傷害黏膜，使得胃食道逆流更行惡化。 |
發表於 2017-12-8 06:13 PM
| 