健康醫療/編輯部整理 ( @- v W9 e$ C& V' U
7 f' h- `1 W% p B公仔箱論壇* D% S- ~! I7 w2 J0 u
現今美容醫學發達普及,許多民眾都有雷射除痣或除斑的經驗,但是您知道誤用美容雷射可能潛在的風險嗎? 有些皮膚惡性病變的外觀看起來可能像普通的痣或色素斑,若沒有仔細檢查可能導致誤診及錯誤治療,也延誤了正確治療的時機。: m |' T- p' a. M
6 s% S) | o7 g" q+ utvb now,tvbnow,bttvb無症狀丘疹越長越大 竟是皮膚癌
1 D$ x9 l2 S1 i: \& ?5 e. N- t6 LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, I, m+ i: ], @/ H0 g7 A+ ]公仔箱論壇皮膚專科醫師段培耕舉例,一名48歲女性患者,鼻樑上出現無症狀的丘疹已經6年,因為生長速度很慢,本以為是普通的痣,直到這顆「痣」慢慢長大,擔心是不良疾病才到診間諮詢,沒想到經手術化驗後發現是皮膚癌中的基底細胞癌。基底細胞癌是最常見的皮膚惡性病變,因為常帶有黑色素,初期常被以為是普通的痣或老人斑。
) ~1 b, ?: X8 Y- N, i- H) Q5 atvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! B9 \& P: l/ d0 ~% G0 C. l5 u
老人好發的惡性皮膚癌 恐誤當曬斑- Y! h6 y" u; ^$ Z. D( e* D/ ~
/ L1 h$ I7 B: B$ f
另一名案例為79歲女性,左臉頰出現單一黑色素斑已經好幾年,初期以為是一般老人斑,但大小、顏色逐漸變化加深,後來手術化驗結果是惡性小痣性黑色素細胞癌。此種黑色素細胞癌好發在日光曝曬的地方,患者以老年人居多,需要與良性的曬斑或老人斑做區分。
" |1 r! [4 ~. ^& y5.39.217.76$ @4 U) n" I) e# P/ w7 I
如何分辨身上的痣是不是惡性的呢? 段培耕醫師提醒,一般可以利用ABCDE法則作為初步判斷惡性變化的標準:( }+ M5 \- G/ j( m! [$ ^5 \
* H7 \5 C- {3 d' @4 @/ S
A(Asymmetry)不對稱TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 i. E% \# f& B
良性痣通常各部分生長速度一致,如果有明顯不對襯、形狀怪異不規則,要特別小心可能是出現惡性變化。
, h( Y# x$ `4 z& X/ e& M3 htvb now,tvbnow,bttvb7 h# m) t& E: o6 B+ ]
B(Border),邊緣不規則或模糊
" q5 ~ s# @" Q, @# ~/ ^( i$ M2 c惡性痣會缺乏明顯的邊界,有時會呈現不規則狀。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 K/ {9 K# c4 G+ W
tvb now,tvbnow,bttvb5 r8 ~' l# [. t7 R3 h0 v, G% ]
C(Color),顏色不均勻9 G" P9 ^# Y5 e Y" T5 z6 a
顏色不均勻代表痣內部可能有些部分長出不一樣的東西,要小心惡性病變。
, ]1 ^/ t( E" f I& STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 J% n& U8 \9 q
D(Diameter),直徑大於0.6公分" u3 `" x! ^! E8 C
一般的痣長到一定大小就會停止,黑色素細胞癌則會慢慢擴張,常超過一般痣的大小,通常以0.6公分當作劃分標準。不過先天母斑(胎記)常大於0.6公分,不在此限。$ c5 |$ u4 d, g
" v" ~; ]7 Q1 d, s% l8 s2 A公仔箱論壇E(Elevation or Enlargement),短時間內快速隆起或增大
- N, y. X6 g' B0 M1 G1 V; YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。短時間內快速增長,除了範圍變大也可能局部隆起增生,此時要特別注意。
) q9 r, B, {# L [tvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb( p+ Z/ y9 r5 J& Y: R- ?$ B
雷射除斑除痣前 應先確認是良性病灶
& t5 O; Y4 T% W' _/ c5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb3 E8 g+ l- z7 T7 G ?+ i3 K" r; u
一般民眾若是對身上的斑或痣有疑慮或是想去除的時候,建議先找皮膚科醫師檢查評估。在皮膚科診間,醫師除了視診觸診外,通常還可利用皮膚鏡來放大觀察病灶的細微結構變化,如一些肉眼看不到的微血管、色素結構型態,以判定良5.39.217.76; ?+ c9 r2 y1 \- w
惡性以及是否需要進一步手術檢驗。
; p; ^/ |7 E5 S# K$ Utvb now,tvbnow,bttvb* n9 D7 H; @! o" v( O
段培耕醫師表示,絕大多數的皮膚癌治療需以手術完整切除才會根治,若是錯誤地施打美容雷射,可導致病灶惡化、復發以及延誤正確治療的時機。尤其在黑色素細胞癌,若錯過了早期可手術治癒的階段,可能造成疾病擴散及遠端轉移,治療難度便大幅增加。因此,美容雷射除痣除斑看似簡單的治療,但術前必須謹慎評估,以免造成不良的後果。 |