靜脈曲張(varicose veins)是靜脈系統最常見的疾病之一,指靜脈不正常的擴張所造成的疾病,常見於小腿。患者的小腿靜脈會有明顯的凸出,甚至出現膨脹和扭曲的外觀,靜脈周圍的皮膚會呈紅腫微熱狀態,行走時也會有痛感及容易疲累的現象。靜脈曲張不僅僅影響美觀,嚴重時甚至會發炎、潰瘍。
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靜脈曲張發生在淺層,靜脈血栓發生在深層
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+ I4 r. }5 k. l( b4 m- n/ N0 s公仔箱論壇靜脈曲張可以從外觀看見,靜脈血栓則(又稱深層靜脈血栓)是發生在深層的靜脈裡,無法從外表看見。除了長時間處於不動姿勢,容易形成深層靜脈血栓以外,有些疾病(自體免疫疾病、癌症)或藥物(如避孕藥)也容易導致血管內血塊形成。tvb now,tvbnow,bttvb/ ~( j: h! a7 R+ ~, Z. c
7 }. W( c2 G. y$ \# Stvb now,tvbnow,bttvb多數人初期沒有症狀,漸漸的開始感到腿部腫脹,一旦深層靜脈血栓脫落後,便會隨著血流在身體內移動,若血塊流到肺部並堵塞肺動脈時,即形成了致命的肺栓塞(Pulmonary embolism)。4 J" p) h5 C+ ?/ q7 K% c4 l
5 x/ ]' l' v6 s- R5 ptvb now,tvbnow,bttvb靜脈血栓一般是以服用抗凝血劑治療,雖然無法消除已經形成的血栓,但可以降低疾病惡化。當症狀已造成肺栓塞或藥物療效不佳時,可使用溶解血栓劑(TPA:Tissue Plasminogen Activator),但這類藥物有引起嚴重出血的風險,或者可選擇以血栓抽吸或局部藥物溶解血栓(clot busters)的方式介入治療。
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避免久坐久站遠離靜脈疾病
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0 e' L+ w! m5 L+ H, U9 ~- L9 o! D公仔箱論壇平時要避免長時間固定姿勢不動,並適時做抬腿運動或穿著醫療彈性襪。彈性襪的選擇最好從足部到膝蓋或大腿甚至到腰部,才能有效改善症狀及預防。
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靜脈是人體血液回流的重要系統,腳部的血液要回到心臟,必須靠心臟收縮的牽引讓血液回抽。因此,當心臟無力或血管病變時,血液容易滯留在腿部,造成靜脈血管因承受不住壓力而膨脹變形。; `9 t) W5 u) E! d# Z+ l
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如何避免腳水腫、靜脈曲張?% m1 f* i4 N. C2 x
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只要稍微長時間站立、坐著不動、搭乘飛機,或者偶爾吃了太鹹的食物,就很容易有腳部水腫的問題。但這種水腫多半是暫時性的「生理性水腫」,通常在抬腿後或隔天早上起床時就會好轉。
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- h( Q, |. E' j1 L1 b7 r6 `公仔箱論壇避免維持長時間坐、站
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久坐或久站會讓腿部靜脈血管壁變薄、擴張。若再加上靜脈瓣膜功能不良或萎縮退化時,會致使過量的血液向下逆流,造成靜脈曲張。雖然靜脈曲張的導致原因至今不明,但目前知道遺傳會影響血管壁強度,另外也與長時間保持相同姿勢有關。
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2 P2 b3 S# d8 t& k2 w [' Q4 _持續不消的水腫可能是靜脈血栓
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1 N; g. [% h; [% T& ~% M, z9 M/ `% f, Z公仔箱論壇若是水腫持續不消,就可能是深層靜脈血栓的問題。血栓的形成,最令人擔心的狀況是,萬一血塊隨着靜脈流回心臟再進入肺部,將可能造成致命的「肺栓塞」。
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建議民眾平時就要多活動、多喝水,一旦疑似有靜脈曲張的症狀出現時,應趕快就醫檢查。
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萬一懷疑自己有靜脈曲張的問題時,建議到醫院做完整的「靜脈血管」系統檢查,可以確認是否有四肢浮腫、靜脈曲張、靜脈逆流、深層靜脈血栓的問題,這樣完整的檢查與購買一雙醫療彈性襪的錢相當,但卻能獲得較專業的診斷與解決之道。 |