優活健康記者林奐妤／綜合報導
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# ^. M; D9 |$ ]) c: N; u公仔箱論壇頭暈、脖子、肩膀酸痛，感覺疲憊，可能是重症肌無力作祟！57歲的陳姓婦人起初因為這些症狀四處求診，直到出現複視、講話大舌頭症狀，才經神經內科診斷為重症肌無力。症狀惡化時甚至出現呼吸困難，且頭越來越抬不起來，施予血漿交換術治療後，症狀才大幅改善。5.39.217.762 q) f t" P$ g1 J8 w8 ~
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肌無力症狀 垂頭、複視、說話不清
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7 k7 J* O! j( v- v2 R8 R1 }/ v Mtvb now,tvbnow,bttvb嘉義大林慈濟醫院神經內科醫師黃詠嵩表示，陳姓婦人因頭暈、肩頸酸痛等症狀，先後至急診、神經外科就醫，而後陳婦抬不起頭、複視、講話大舌頭、吃東西嗆到，狀況時好時壞，進行電生理檢查及抽血檢查，確診為重症肌無力。經血漿交換術，再使用類固醇等藥物治療，症狀已逐漸穩定。0 r9 g+ Q P; ^3 o. f
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根據國外統計數據，60歲以上的重症肌無力患者，23%會出現垂頭症狀。黃詠嵩表示，肌無力患者常主訴肩頸酸痛，合併複視、講話不清楚等症狀。除了重症肌無力外，還有某些肌肉病變、漸凍人、甲狀腺低下或脊椎問題，都可能出現脖子酸、肩膀酸痛等症狀，主要分別在於重症肌無力的症狀會時好時壞。, h7 K7 u( y! H* _2 V0 u5 B* g \) y
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輕症服藥即可 重症需手術難痊癒
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黃詠嵩表示，根據臺灣統計，約有一半的重症肌無力患者屬於輕症，只有眼球型的症狀，即眼皮下垂及複視，只需服用大力丸即可改善。嚴重的重症肌無力，接近呼吸衰竭者，急性期治療通常會施予血漿交換術或施打免疫球蛋白。
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8 `/ p! Z4 M6 _. P7 ]5 o" P1 _公仔箱論壇重症肌無力慢性期的治療藥物有大力丸、類固醇及免疫抑制劑，若是全身型患者，通常會以血漿交換術、免疫抑制劑及胸腺切除術治療。15%的重症肌無力患者會長胸腺瘤，其餘有60%會出現胸腺增生，有些患者手術後症狀會改善，但也有部份患者手術後4、5年才出現效果，而且無法完全治癒。 |
發表於 2017-11-2 07:43 AM
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