高血壓、高膽固醇及糖尿病被稱為「三高」,是都市人常見的慢性疾病;三類疾病的共通之處,是均可對患者的血管構成破壞,繼而誘發各種併發症,除了影響病人的生活質素外,嚴重更可致命。由於三高早期徵狀可能不甚明顯,作為前線醫生,在處理這些個案時,都需要因應不同病人的情況,技巧地提醒他們關注自身病情,同時維持良好治療依從性,以免最終病情失控致併發症纏身。) M! [, d; F/ H/ `+ A3 Q
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全港約有10%人口受高血壓或糖尿病問題困擾,當中亦有不少已被確診患高膽固醇。無論是高血壓、高膽固醇或糖尿病,致病的風險因素都可概括分為「先天因素」及「後天因素」兩類。前者是指一些不能逆轉的因素如年齡(年紀愈大三高風險會持續累積)、遺傳等;而後者則泛指一些可作改變的因素,例如吸煙(直接破壞血管健康及全身機能)、不良飲食習慣(高糖、高鹽、高脂、低纖維)等。 k; ]; c- P" L& D& e% {# ?6 a
c8 i. ~% V* E0 S5 p# M" P公仔箱論壇中央肥胖易有三高 N$ k- o4 c! }
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另外,醫學界亦發現肥胖人士(特別是中央肥胖)較易出現三高問題,原因與「腹腔脂肪」有關︰腹腔脂肪持續釋放某類荷爾蒙,產生游離脂肪酸及有害的蛋白質,對血管健康造成破壞,同時增加患三高的風險。, {# x- N% U0 H
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三高在病情早期階段時,病徵可能並不明顯,然而當病情持續破壞身體機能而引發病徵時,身體所受的傷害可能已難以逆轉︰舉例,糖尿病患者因血糖水平高企,全身的大、小血管受破壞,引發糖尿眼、糖尿腳、糖尿腎病甚至心臟病等併發症;高膽固醇患者因斑塊積聚在心、腦血管壁中導致血管栓塞,引發心肌梗塞等致命併發症。研究更發現,約三分一的高血壓患者一直對自身病情毫不知情,直至腦中風發作才驚覺自己血壓水平超標,然而已壞死的腦細胞已不能逆轉,對病人亦帶來不能修補的傷害。此外,高膽固醇、高血壓、糖尿病3個疾病的風險因素亦會相互影響,若其中一「高」的控制未如理想,往往可能代表患者在風險因素管理上有不足之處,並因此令其餘「兩高」的病情控制亦有所缺失。
" o) J* e$ Z; N, O; aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76" L, o2 B8 z+ ]1 D) ]4 }
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$ d" X& g$ K7 c; K# iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。家庭醫生每天接觸不同類型及健康狀況的求診人士,若在檢查中證實他們患上三高其中一種或以上,都會因應他們的病況及病徵嚴重程度而安排相應的治療,由最基本的飲食/生活習慣調整到藥物治療,務求可及早將病情控制在穩定水平,減低併發症風險。雖然三高病情暫未能「斷尾」,但家庭醫生仍會透過醫患之間的溝通,鼓勵病人︰公仔箱論壇! k: E; W4 Q- Y+ H3 ^8 \
8 f, `, [6 x6 H) F0 i B1.了解自身出現的風險因素,並嘗試減低這些因素對病情的影響;TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 W J, U. Z2 p" w
! c" O2 j- ~) N5.39.217.762.通過適當的治療,令血壓、血糖或膽固醇水平趨向理想水平;
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9 u$ c/ i; S) z; B% H, R3.與醫生共同訂下治療目標,例如希望減低糖尿眼風險以見證兒孫成長、將病情對心血管的破壞力減低以避免日後需接受「通波仔」手術的高昂治療費用等;
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& d! ~5 t3 N5 J" O4.在飲食、作息、運動等方面作全面的調整,並在需要時接受專業醫護人員(如營養師、物理治療師)等協助;TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ k [- s# ~4 i& r: O: q; ]
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5.維持良好的用藥依從性,藥物組合、數量及用藥次數愈簡便愈好;$ M c b$ ]. r) g. g
- S* r2 ?5 M% _9 y: B- X; E6.養成自我監測健康指數的習慣,例如在家居使用血壓機、血糖機等,並定時覆診。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& l7 m' X5 j" B1 j; G
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少吃動物油脂內臟
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0 i1 J9 x T; s9 ^! }" ?, A以港人十分關注的飲食為例,要預防或改善三高惡化問題,市民應均衡攝取各類食物營養,飲食原則以少鹽、少糖、少油、少動物性油脂與內臟為主,同時應多吃蔬菜及含高纖維的食物,盡量避免食用精製糖類或加糖的食物;至於烹調方式,則宜用清蒸、水煮、烤等方式,同時應避免飲酒。
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5 ^1 U* L6 i: O, \/ b4 F! E8 F5.39.217.76最後值得一提的是,近年三高在本港有年輕化趨勢,箇中原因固然與港人生活及飲食習慣西化又缺乏運動有關;但從另一角度來看,隨着港人對健康意識提高加上檢測技術進步,若能在三高病情較早階段確診,並開始由醫生介入,病情可望在較輕微時開始受控,對健康所構成的風險亦能減低。5.39.217.76( x% _" c% V6 T6 Y4 I' P4 H
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' H+ i% O$ a$ k) ?# z$ ?「三高」要點TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 B+ W5 x* u/ k' L1 B, s
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.高膽固醇、高血壓、糖尿病3種疾病的風險因素會相互影響。
7 ~, O; Q7 _# k! ]$ K( o! Z! RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* i( O/ X' j& X9 p1 ~: u H1 E
.其中一「高」的控制若未如理想,通常代表患者在風險因素管理上有不足之處。
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.維持健康的日常飲食與運動習慣,有助同時改善三高的病況。 |