健康／記者林怡亭報導
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' }3 Z* \/ x% |% P5.39.217.7620幾歲年輕人通常是體力最好的時候，相約打球、瘋路跑，運動傷害在所難免；但是要小心，若是有手腕、腳踝疼痛，可別輕忽，可能是罹患了骨科界少見的「骨巨大細胞瘤」！醫師提醒，骨巨大細胞瘤常發生於20-40歲年輕族群，雖然為良性腫瘤，但腫瘤不但復發率高，也有轉移的風險，若不積極治療，輕則造成患部的腫痛，重則破壞骨骼影響日常行動能力，不可不慎。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! q: o% D; M" x* c% {2 `, R: e
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好發於年輕族群 易與運動傷害混淆tvb now,tvbnow,bttvb! R+ Z H6 j4 j2 U; h* V
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臺大醫院腫瘤醫學部陳偉武醫師分享一名20多歲的妙齡女子因腳踝腫痛就診，原以為是長期穿高跟鞋所造成的扭傷及腳踝壓迫，透過影像學檢查竟為骨巨大細胞瘤，以手術切除6次仍復發，使用藥物治療後獲得明顯改善。另有一名男姓大學生也是因手腕疼痛，原以為運動傷害所導致，後來確診是難纏的骨巨大細胞瘤，幸治療後目前仍維持良好生活，對於喜愛的運動也不受影響。" v% k: ]7 r, O1 }: q/ m
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骨巨大細胞瘤常發生於骨骼兩端，腫瘤藉由異常刺激蝕骨細胞作用而造成骨骼的破壞，使患部腫痛甚至骨折。因復發機率高，在過去僅能不斷靠外科手術刮除，幸虧目前有一種單株抗體藥物，能抑制蝕骨細胞的骨質再吸收，並阻斷腫瘤刺激蝕骨細胞破壞骨骼，降低復發機率。tvb now,tvbnow,bttvb! ^2 P7 N" L- ^: o% b
; ^. j" d4 O2 O( _3 qtvb now,tvbnow,bttvb腫瘤復發性高 需長期追蹤治療tvb now,tvbnow,bttvb, b5 B! y! F2 v, |8 ]
/ N$ V# \# i0 B) f0 t5 r ?* o) R5.39.217.76目前可使用的單株抗體藥物除了能抑制腫瘤生長外，也能使腫瘤鈣化，讓界線較清楚，手術治療時清除的機率也提高許多。此腫瘤在兩年內有較高的復發機率，所以在術後仍需持續追蹤。若是反覆復發或是無法開刀的狀況，陳偉武醫師也建議可配合使用藥物治療或是放射線治療。但放射線治療須注意5-10%造成癌化的風險，因此還是會希望患者長期追蹤，持續用藥才能有最佳控制機會。公仔箱論壇; t A. v: g1 x2 |
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微創治療使傷口更小 恢復期更短! z d6 V0 C% d S% b& D: u' R
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骨巨大細胞瘤發生位置多臨近骨骼兩端及關節處，傳統上為保有正常關節活動功能，會限制外科手術將腫瘤切除乾淨的機會。臺大醫院骨科部楊榮森主任為解決治療困境，致力於精進微創手術，不僅不需要再大面積的移除骨骼，也可更仔細刨除骨內的腫瘤組織，再搭配冷凍治療或化學性燒灼預防，可降低復發機率。2 d6 y. K/ B' X2 Y$ e$ O, O: P q
. L. f [6 D7 D/ ?tvb now,tvbnow,bttvb楊醫師分享一名罹患骨巨大細胞瘤51歲男性患者，這名患者的Ｘ光片中，可見小腿骨長達12公分的骨水泥填充，傷口癒合卻僅一小道疤痕，患者也能保有自己的膝關節，實在是病患的福音。醫師也提醒民眾，即便外科治療再成功，都不能掉以輕心，按照醫囑定期回診，平常注意防跌防摔，也能與常人無異，維持良好的生活。 |
發表於 2017-9-30 06:42 AM
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