早安健康／林頌凱（關節退化、運動傷害專家）公仔箱論壇: Y# f/ V/ U8 V# O
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2017台北世大運激發台灣人對體育的熱情，台灣一直都是路跑者的天堂。一項路跑的評價好壞，常常和賽事的補給站有關，補給站太少常常被罵翻，但太多了也不見得就是好。跑步要喝水，運動要喝水，但如果只是猛灌水，忽略了電解質的補給，就算是喝了運動飲料，仍然可能造成水中毒，嚴重可能致命。
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水中毒是因為人體攝取了過量水分而產生低血鈉症的中毒徵狀。2005年波士頓馬拉松的調查研究，13%的跑者有低血鈉症，2009年美國的一項極限馬拉松賽事中，有30%的跑者在跑了24小時之後出現了低血鈉症。過去20年， 國外已經有數十人因為運動所導致的水中毒而喪命。
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下暴雨加上排水不良會釀成水災，身體也是! 人體喝水的速度如果超過了腎臟每分鐘16毫升的持續最大利尿速度，過剩的水分會使細胞膨脹，進而引起低血鈉症，也就是俗稱的水中毒。 . K. y) e$ H; b5 \9 d
2 z/ E" [' P& h% H6 l( B水中毒的症狀包括頭暈、眼花、嘔吐、虛弱無力、心跳加快等，嚴重的還可能出現痙攣、昏迷甚至危及生命。但更需要注意的是「潛在」的水中毒，也就是還沒有出現上述症狀的低血鈉症，這是一顆顆的未爆彈，威脅運動者的身體健康。
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: q9 {. V( m9 f. T6 r, h* T發生的原因 2 `0 b6 W N: }; K
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研究發現，運動水中毒容易出現在運動時間長、低中強度的耐力性運動中，例如馬拉松、三鐵、騎車環島、登山健行等運動項目。目前發生運動水中毒的原因仍無定論，可能因素包含喝水太多、過度流汗導致鈉離子流失、抗利尿激素賀爾蒙(ADH)持續分泌、還有過高或過低的身體質量指數(BMI)。一般認為是多重因素共同導致運動水中毒的發生。 " {2 W& b+ k" }1 M
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如果有下列情形，發生運動水中毒的機會將會增加:
, I* o, Q6 Z5 [0 j; O6 Fl 運動時喝太多水(每小時超過1,500 cc.) ( `! D$ ~9 f+ _$ w
l 運動後體重增加
# c$ U) M# [, d' b5.39.217.76l 持續運動超過4小時
+ @) I$ n1 B1 r2 B$ g( p1 i5.39.217.76l 參加不熟悉的賽事(氣候、路況、補給資訊不足) 5.39.217.76) }" a! h X; r( h
l BMI 過高或過低
% S* M" k* B. h. H5 E8 L5 El 運動前喝太多水 公仔箱論壇; u2 L' P$ U& `+ g. D% W, v2 t
l 運動賽事有太多的補水站 5.39.217.766 N4 e; m) @4 ^5 E# o
l 過熱或是過冷的天氣 公仔箱論壇1 M+ B" w; ?5 a( U; m
l 運動前吃止痛消炎藥
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吃止痛消炎藥導致運動水中毒! 公仔箱論壇- ?4 k! q) G$ }8 A
運動愛好者有關節退化或慢性運動傷害的人不在少數，很多人是長期靠吃止痛消炎藥才可以繼續運動。但是， 幾乎所有的止痛消炎藥都可能導致身體水分儲留(例如腳水腫)，如果運動時又喝了太多水，就更有可能發生運動水中毒。如果您有固定吃止痛消炎藥，或是習慣吃了藥才去運動，您就要特別小心! 5.39.217.768 Y I- ?3 u$ H/ n
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診斷方式 * O+ c1 C3 L, h/ E0 B' o; p0 F) W
診斷的方式很明確，就是抽血驗血中鈉離子的濃度，如果低於正常值，而且是發生在運動後48小時之內就可以確診。鈉離子的濃度加上症狀的嚴重度，決定了醫師的治療方式。輕症患者只要限水加上補充高張飲料，但重症患者則要緊急送醫治療。5.39.217.768 n M; M6 E6 m8 k% @' |
+ t1 Q) s( s8 ]- ?/ ktvb now,tvbnow,bttvb預防方式 公仔箱論壇3 N8 m: F3 }" |# D, W
要預防運動水中毒，要謹守「正確補水、注意症兆、勤量體重」三大原則。
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7 T1 }5 }9 `4 c7 [3 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「正確補水」
0 O5 q/ I& O$ o' c1 o9 U* hl 「喝水練習」:平常在練跑時就要練習正確的水分補充，參加比賽時也按表操課。 0 _# n% m8 ^: i
l 路跑前2小時應少量多次喝水，總共約500 cc.。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ r3 h+ G; Q# V
l 路跑過程最好10到15分鐘補給一次，一次喝水約150-200 cc.。 * k4 \# R+ R3 j, M
l 如果出汗量大，最好補充運動飲料或鹽水，千萬不要猛喝白開水。
; z& H4 m6 T. p4 Yl 賽事前兩天可以稍微吃鹹一點。 3 y4 J7 ~5 N8 r" `4 w) b
l 平時飲食均衡，多吃蔬菜水果，補充鈉、鉀、鎂離子。
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「注意症兆」 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; s& j6 t; d# E; F7 N% m* S
如果發現自己在運動過程中有頭暈眼花、注意力不集中、噁心嘔吐、虛弱無力、心跳加快、肌肉抽筋等現象，即使休息30分鐘以上仍無改善，就應盡速就醫。 5.39.217.76$ i0 c# r( y! t- i V; H
1 w. g0 k3 ]& f9 @「勤量體重」
6 h; j- c1 C. E4 H; D運動者雖然不可能常常抽血來知道自己有沒有水中毒，但卻可以藉由養成運動前後量體重的好習慣，掌握身體的水分狀況。 tvb now,tvbnow,bttvb) F1 V; |, ?+ @7 {, X0 m
運動時，身體水分會經由大量排汗和皮膚蒸發而流失，每小時大概會流失1000-1500cc. ，如果持續運動一個小時，身體失水量甚至會達5000c.c，相當於體重突然掉了五公斤。即使是正常補水，大多數的人體重還是會比運動前略輕。另外在運動過程中也不可能吃太多東西，所以如果運動後的體重比運動前的體重增加一公斤以上，代表真的喝了太多水分，要特別注意運動水中毒的發生。 * m u# F; L. E0 ^; Y+ `
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隨著運動風氣日盛，發生運動水中毒的機會大增，多半都是發生在身體健康的運動愛好者身上。運動時補充水分要適時適量，並且要有自己習慣的方式，千萬不要看到補給站就喝水。掌握「正確補水、注意症兆、勤量體重」三大原則，可以有效避免遺憾發生。 |
發表於 2017-9-30 06:34 AM
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